井東亮

【摘 要】 在當(dāng)前的醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中呈現(xiàn)出滯后的狀態(tài)，具體體現(xiàn)在：醫(yī)院管理者對(duì)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的意識(shí)和理解不夠、同時(shí)也缺乏信息化檔案管理和計(jì)算機(jī)相關(guān)知識(shí)的復(fù)合型人才、現(xiàn)代所運(yùn)用的醫(yī)院檔案管理方式較為落后、電子檔案管理有待改善等。而隨著信息化技術(shù)不斷的進(jìn)步，云時(shí)代的帶來(lái)，為醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)帶來(lái)更大的挑戰(zhàn)，本文中對(duì)醫(yī)院檔案管理模式改革主要是通過(guò)“資源整合、體制創(chuàng)新、強(qiáng)化服務(wù)”這三方面展開。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院 檔案管理 檔案管理模式改革 應(yīng)用

為適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)，推動(dòng)醫(yī)院穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展。對(duì)醫(yī)院檔案管理模式進(jìn)行改革，使之更好的適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理發(fā)展的需求。在本文中，對(duì)醫(yī)院檔案管理模式進(jìn)行改革，主要是通過(guò)改革實(shí)現(xiàn)資源的整合、體制的創(chuàng)新和強(qiáng)化服務(wù)。其中對(duì)資源進(jìn)行整合主要是通過(guò)將分散保管的檔案集中化；體制創(chuàng)新是將現(xiàn)行運(yùn)用的各個(gè)科室各自保管改為各級(jí)行政部門保管；強(qiáng)化服務(wù)主要是建立一站式服務(wù)中心，提高資料運(yùn)用的效率，從而推動(dòng)醫(yī)院的持續(xù)性發(fā)展。

1 醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀分析

1.1 醫(yī)院檔案分類

在醫(yī)院的發(fā)展過(guò)程中，所有醫(yī)院的重要時(shí)刻都在醫(yī)院檔案中得以體現(xiàn)。同時(shí)在醫(yī)院檔案中也儲(chǔ)存和記錄了醫(yī)院很多的醫(yī)療成果，這些成果可以為醫(yī)院開展科研工作提供大量的資料和數(shù)據(jù)作為參考。隨著時(shí)代的進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，建立和健全醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)，在信息化背景下顯得尤為重要。在我國(guó)醫(yī)院所運(yùn)用的檔案主要是病歷檔案、人事檔案和文書檔案這三種檔案類型，對(duì)這三類檔案進(jìn)行管理主要采用分級(jí)管理的方式，對(duì)這些檔案進(jìn)行管理的方式上主要是運(yùn)用手動(dòng)操作的方式，嚴(yán)重影響了檔案管理工作的開展效率。同時(shí)運(yùn)用這項(xiàng)管理方式所引起的管理機(jī)構(gòu)重疊，進(jìn)行檔案管理的人員也缺乏相應(yīng)的管理知識(shí)，導(dǎo)致檔案管理不夠規(guī)范，為檔案管理工作的有效展開帶來(lái)困難。

1.2 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)問(wèn)題分析

1.2.1標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)落后 在醫(yī)院檔案管理中，由于檔案類型多樣化，為檔案管理增大了難度。而醫(yī)院就檔案管理信息化建設(shè)沒有建立統(tǒng)一的需要遵循的標(biāo)準(zhǔn)和體系。即使是醫(yī)院進(jìn)行檔案管理信息化建設(shè)，但是在市面上出現(xiàn)的檔案信息管理系統(tǒng)具有多樣性，這些系統(tǒng)在實(shí)際運(yùn)用中與不同的模塊兼容性較低，而現(xiàn)代醫(yī)院對(duì)檔案實(shí)施管理運(yùn)用各級(jí)分別管理的模式，這就極大的影響了檔案管理的有效性和分享性。

1.2.2電子檔案管理模式有待改善 在醫(yī)院進(jìn)行檔案管理時(shí)，沒有就電子檔案歸檔管理制定相對(duì)應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，也沒有注明電子檔案或者是電子文件進(jìn)行分類和歸檔的方法和范圍。這就容易導(dǎo)致一些較為珍貴的電子檔案遺失或者是被破壞，為醫(yī)院有關(guān)部門正常開展工作帶來(lái)困難，限制醫(yī)院檔案管理信息化的建設(shè)進(jìn)程。

1.3 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)在云時(shí)代背景下受到的挑戰(zhàn)

隨著云時(shí)代的來(lái)臨，對(duì)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)提出了更高的要求，構(gòu)件惠及社會(huì)大眾的醫(yī)療云需求也在不斷的增加，但是在進(jìn)行醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)過(guò)程中，不僅僅是依靠現(xiàn)代發(fā)展的信息化技術(shù)，還需要將醫(yī)院中各類型檔案數(shù)字化，并且將這些檔案與現(xiàn)代發(fā)展的電子檔案進(jìn)行整合，從而建立統(tǒng)一、有序的醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)庫(kù)，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息社會(huì)價(jià)值的最大化。

2 檔案管理模式在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用

2.1 資源整合，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理

將醫(yī)院檔案資源進(jìn)行統(tǒng)一，并且實(shí)行統(tǒng)一的管理方式，可以更好的保證醫(yī)院檔案的完整性和安全性。同時(shí)醫(yī)院各級(jí)人事在對(duì)這些檔案資料查詢和運(yùn)用也更加的便捷。通過(guò)制定醫(yī)院檔案管理制度，對(duì)醫(yī)院不同部門管理的檔案進(jìn)行整合，并且整合的檔案資料進(jìn)行集中、規(guī)范化管理。對(duì)醫(yī)療、科研、培訓(xùn)、教學(xué)等內(nèi)容發(fā)揮有效作用。

2.2 體制創(chuàng)新，強(qiáng)化檔案管理部門職責(zé)

在進(jìn)行醫(yī)院檔案管理過(guò)程中，還需要?jiǎng)?chuàng)新管理體制，強(qiáng)化檔案管理各個(gè)部門的職責(zé)。首先就需要建立統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)的管理制度，通過(guò)建立專門的統(tǒng)一負(fù)責(zé)人，并且將分級(jí)管理方式進(jìn)行運(yùn)用，以此提高醫(yī)院檔案管理水平。除此之外，對(duì)一些較為重要、專業(yè)性較高的檔案可以進(jìn)行集中管理，同時(shí)將這些檔案交由運(yùn)用較為密切的部門進(jìn)行管理。

2.3 強(qiáng)化服務(wù)，提高醫(yī)院檔案服務(wù)效能

2.3.1 提高醫(yī)院檔案服務(wù)效能 我國(guó)一些醫(yī)院還沒有完全認(rèn)識(shí)到醫(yī)院檔案在醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中的重要性作用。對(duì)醫(yī)院的檔案進(jìn)行管理最為主要的目的就是進(jìn)行利用。而對(duì)這些檔案資料進(jìn)行利用主要體現(xiàn)在：首先是利用醫(yī)院人事檔案對(duì)優(yōu)秀人才的開發(fā)和培養(yǎng)提供參考，從而對(duì)醫(yī)院人才進(jìn)行優(yōu)化配置；其次是醫(yī)院病例檔案中有許多的臨床數(shù)據(jù)，可以為醫(yī)院科研人員開展研究工作提供有效借鑒；最后是醫(yī)院檔案還可以與醫(yī)療大學(xué)相互合作，促使更多的學(xué)生可以透過(guò)這些檔案信息和數(shù)據(jù)更好的掌握現(xiàn)代醫(yī)療知識(shí)，為我國(guó)醫(yī)療優(yōu)秀人才培養(yǎng)做出貢獻(xiàn)。

2.3.2 建立電子檔案管理平臺(tái)，提供一站式檢索服務(wù) 將醫(yī)院檔案通過(guò)數(shù)字化之后形成電子檔案，通過(guò)醫(yī)院建立的電子檔案管理平臺(tái)，可以更好的滿足社會(huì)大眾對(duì)檔案信息的需求，也能夠?yàn)樯鐣?huì)大眾提供更好的服務(wù)。同時(shí)通過(guò)信息化技術(shù)，對(duì)醫(yī)院檔案進(jìn)行管理會(huì)更加的有效和便捷，對(duì)于年代較為久遠(yuǎn)的紙質(zhì)檔案還可以通過(guò)掃描的方式，建立其電子檔案，從而保障醫(yī)院檔案的完整性。人們通過(guò)一站式服務(wù)平臺(tái)，通過(guò)關(guān)鍵詞還可以檢索出與之相關(guān)的檔案，凸顯出檢索的方便和高效。

結(jié)語(yǔ)

隨著我國(guó)社會(huì)發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)院為適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)，也加快了醫(yī)院檔案管理模式的改革步伐。在進(jìn)行醫(yī)院檔案管理模式改革過(guò)程中，首先需要對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀進(jìn)行了解和分析，也只有透過(guò)現(xiàn)狀才能夠了解到醫(yī)院檔案管理中存在的問(wèn)題，在后期醫(yī)院進(jìn)行檔案管理信息化建設(shè)中提供參考，從而推動(dòng)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)進(jìn)程，為社會(huì)提供更好的服務(wù)。

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