修 飛，劉正毅，王曰雷

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煙臺(tái)市居民健康信息來(lái)源和傳播媒介選擇情況調(diào)查

修 飛1，劉正毅2，王曰雷2

1.山東省龍口市疾病預(yù)防控制中心，龍口，265701； 2.山東省煙臺(tái)市疾病預(yù)防控制中心，煙臺(tái)，264003。

目的 了解居民的健康信息來(lái)源和媒體使用情況，探討媒體干預(yù)策略與措施。 方法 采用多階段分層隨機(jī)抽樣的方法確定調(diào)查對(duì)象，對(duì)4,059名常住居民使用統(tǒng)一問(wèn)卷進(jìn)行入戶調(diào)查，內(nèi)容主要為居民傳播媒介使用情況、喜好和信息來(lái)源等內(nèi)容。 結(jié)果 絕大多數(shù)人（92.5%）關(guān)心健康宣傳，尤其是女性和有一定文化水平人員。電視（99.21%）和手機(jī)（92.29%）是最具有可及性的媒體。新聞（53.60%）和電視劇類(lèi)(28.5%)節(jié)目是最喜歡看的欄目。 結(jié)論 電視和手機(jī)是最具可及性的媒體，有必要加大在新聞和影視節(jié)目中開(kāi)展健康知識(shí)宣傳、健康理念普及的工作。新媒體的廣泛使用為健康教育提供了途徑。

健康信息；來(lái)源；媒體

大眾傳播的時(shí)代，媒體的信息傳播覆蓋社會(huì)的每個(gè)角落，也必然是健康教育與健康促進(jìn)的重要渠道和手段[1]。一項(xiàng)新調(diào)查結(jié)果顯示，因特網(wǎng)和傳統(tǒng)媒體正在成為亞洲一些國(guó)家和地區(qū)患者重要的健康信息來(lái)源[2]。為了解煙臺(tái)市居民的健康信息來(lái)源和媒體使用情況，開(kāi)展了此項(xiàng)調(diào)查研究，為開(kāi)展大眾媒體干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

煙臺(tái)市15~69歲常住人口。

1.2 方法

1.2.1 抽樣方法

調(diào)查采用多階段分層隨機(jī)抽樣方法，在14個(gè)縣（市、區(qū)）按照人口數(shù)各隨機(jī)選擇4~8個(gè)調(diào)查點(diǎn)，共抽取30個(gè)城市社區(qū)，50個(gè)農(nóng)村社區(qū)（村），合計(jì)80個(gè)調(diào)查點(diǎn)。每個(gè)點(diǎn)隨機(jī)入戶調(diào)查50人。共抽取4,059人

1.2.2 調(diào)查方法

調(diào)查員經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)后，入戶進(jìn)行詢問(wèn)式調(diào)查。調(diào)查過(guò)程中不作必要解釋之外的任何提示。問(wèn)卷現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)，及時(shí)修正。

1.2.3 調(diào)查工具

自制《居民健康信息使用情況調(diào)查問(wèn)卷》，問(wèn)卷中包含人口學(xué)與社會(huì)學(xué)指標(biāo)、健康宣傳形式喜好、信息載體的擁有與使用情況等信息。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)分析

調(diào)查數(shù)據(jù)使用EpiData3.1進(jìn)行雙錄核對(duì)，采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，居民對(duì)健康關(guān)心程度的影響因素采用有序多分類(lèi)Logistic回歸分析。

2 結(jié)果

2.1 人口學(xué)分布

本次調(diào)查的4,059人中，城鄉(xiāng)人口比為1:1.95，男女性別比為1:1.05，平均年齡為（39.88±14.57）歲。見(jiàn)表1。

表1 煙臺(tái)市居民健康信息調(diào)查對(duì)象人口學(xué)特征分布

注：*年齡狀況缺失11例，婚姻狀況缺失2例。

2.2 居民健康信息來(lái)源、媒體喜好和媒體擁有情況及影響因素

2.2.1 絕大多數(shù)人對(duì)健康宣傳關(guān)心

調(diào)查顯示，40.70%的人表示對(duì)健康知識(shí)宣傳活動(dòng)非常關(guān)心，51.80%的人對(duì)健康知識(shí)宣傳活動(dòng)偶爾關(guān)心，只有7.50%的人選擇一點(diǎn)也不關(guān)心。以對(duì)健康的關(guān)心程度為應(yīng)變量，以性別、年齡、文化程度、經(jīng)濟(jì)水平、職業(yè)、婚姻狀況為自變量。見(jiàn)表2。采用有序多分類(lèi)Logistic回歸分析。結(jié)果顯示：女性比男性更加關(guān)心健康宣傳，各年齡組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，以大專(zhuān)及以上學(xué)歷的為對(duì)照，不識(shí)字和小學(xué)文化的對(duì)于健康宣傳關(guān)心程度低于其他文化水平的，無(wú)業(yè)人群關(guān)心程度低，在婚狀態(tài)的關(guān)心程度高于其他單身狀態(tài)人群。見(jiàn)表3。農(nóng)村居民中，性別、文化程度和婚姻是對(duì)健康宣傳關(guān)心程度的影響因素，女性相比男性更關(guān)心健康宣傳，不同年齡段間無(wú)顯著性差異，不同經(jīng)濟(jì)狀況居民關(guān)心程度無(wú)顯著性差異，文化程度越高則越關(guān)心。見(jiàn)表4：

表2 居民健康宣傳關(guān)心程度多因素分析變量賦值

表3 城市居民健康知識(shí)宣傳關(guān)心程度的多因素分析

注：對(duì)照組分別為>55歲、大專(zhuān)/本科及以上、收入>3000元/月/人、其他職業(yè)及單身。

表4 農(nóng)村居民健康知識(shí)宣傳關(guān)心程度的多因素分析

注：對(duì)照組分別為>55歲、大專(zhuān)/本科及以上、收入>30000元/年/人、其他職業(yè)及單身。

2.2.2 居民最喜歡的傳播媒介

被調(diào)查者中有47.30%的人最喜歡的傳播媒介是電視，18.80%的人選擇的是宣傳畫(huà)，其次分別為報(bào)紙（14.41%）和宣傳單（7.80%），而廣播、錄音帶等形式已經(jīng)不是大眾主流媒體。值得深思的是衛(wèi)生人員組織的主題健康宣傳（例如國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中所要求的健康咨詢、街頭宣傳、健康講座等）只有3.30%的人選擇喜歡。

2.2.3 媒介擁有情況調(diào)查

被調(diào)查對(duì)象中，99.21%的人家中擁有電視，92.29%的人擁有手機(jī)，另外擁有其它一些信息媒介較多的分別為固定電話（80.49%）、VCD/DVD（67.85%）、聯(lián)網(wǎng)電腦（48.83%）、收音機(jī)（27.00%）。

2.2.4 最常接觸的媒介

電視是最常接觸的媒介（73.40%），其次為電腦（8.70%）、廣播（5.70%）、手機(jī)（5.20%）。

2.2.5 居民收看電視頻道喜好

分析結(jié)果顯示，新聞（53.60%）和電視劇類(lèi)(28.50%)節(jié)目是最喜歡的電視節(jié)目類(lèi)型。晚上7-8點(diǎn)是最經(jīng)?？措娨暤臅r(shí)間。在電視頻道選擇上，54.02%的人首先選擇收看CCTV，38.58%首先選擇收看山東TV，11.59%的人首先選擇收看其他省臺(tái)，只有3.96%的被調(diào)查者選擇首選地方市縣頻道。最受歡迎的頻道依次為山東電視臺(tái)齊魯頻道(22.43%)、CCTV-1（18.91%）、湖南衛(wèi)視（8.92%）、山東衛(wèi)視（7.70%）、CCTV-5（5.76%）。見(jiàn)表5。42.14%的人首選新聞?lì)惞?jié)目，14.64%的人選擇收看綜藝類(lèi)欄目，14.44%的人首選體育類(lèi)節(jié)目。

表5 煙臺(tái)居民收看電視情況

3 討論

3.1 通過(guò)大眾媒體開(kāi)展健康教育是居民需求，專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)該發(fā)揮更大作用

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活質(zhì)量的提高，人們對(duì)健康信息的需求呈上升趨勢(shì)[3]。充分利用和發(fā)揮大眾傳播的社會(huì)功能為群眾健康服務(wù)是我國(guó)目前面臨的一項(xiàng)重大而迫切的課題[1]。上世紀(jì)70年代和80年代，芬蘭在North Karelia開(kāi)展的基于社區(qū)心血管疾病預(yù)防項(xiàng)目的成功實(shí)施中，一項(xiàng)重要的干預(yù)措施就是加大信息的流通擴(kuò)散，通過(guò)制定適合不同受眾的傳播信息進(jìn)行發(fā)布[4]。大眾媒體對(duì)于群眾而言，不僅是重要的信息源，而且是重要的影響源，我國(guó)健康教育機(jī)構(gòu)通過(guò)開(kāi)展“控?zé)煷蟊妭鞑ァ薄皟|萬(wàn)農(nóng)民健康教育”等活動(dòng)開(kāi)展媒體交流，開(kāi)發(fā)媒體，讓媒體了解專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)工作職能和業(yè)務(wù)核心知識(shí)，更好的開(kāi)展大眾健康教育傳播。讓專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)成為“意見(jiàn)領(lǐng)袖”對(duì)于公共衛(wèi)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件和群眾普遍關(guān)心的健康問(wèn)題具有極為重要的促進(jìn)作用[5]。新聞媒體的屬性決定了他們更愿意采納正確的、權(quán)威的、真實(shí)的信息[6]。兩者不謀而合。此課題在基于該出發(fā)點(diǎn)基礎(chǔ)上研究群眾健康教育信息來(lái)源以及傳播方式喜好等內(nèi)容，為更好開(kāi)展大眾媒體健康教育提供科學(xué)依據(jù)。

3.2 開(kāi)發(fā)高層次電視臺(tái)作為健康教育載體是最佳選擇

通過(guò)此項(xiàng)研究結(jié)果顯示，女性以及有一定文化水平的人群對(duì)健康宣傳更關(guān)心；而在媒體的選擇上更傾向于電視。彭麗等人研究結(jié)果顯示，電視是當(dāng)前居民僅次于醫(yī)務(wù)工作者的可信健康信息來(lái)源[7]。本次調(diào)查也顯示電視是最具可及性的媒體，特別是高層次的電視臺(tái)，有必要加大在新聞和影視節(jié)目中開(kāi)展健康知識(shí)宣傳、健康理念普及的工作。

3.3 新媒體的廣泛普及為健康教育提供另一途徑

手機(jī)作為一項(xiàng)擁有率極高（92.29%）的新媒介，特別是近年來(lái)智能手機(jī)的廣泛應(yīng)用，可以作為今后普及健康知識(shí)、健康理念的重要手段，對(duì)于隱私性較強(qiáng)的健康知識(shí)由于手機(jī)的私密性而更受歡迎。

[1] 胡俊峰, 侯培森. 當(dāng)代健康教育與健康促進(jìn)[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2005:227.

[2] 新華網(wǎng)北京: 調(diào)查顯示媒體成為亞太地區(qū)患者重要健康信息來(lái)源[N/OL]. (2006-04-06). [2017-06-10]. http://news.xinhuanet.com/newscenter/2006-04/06/content_ 4392693.htm.

[3] 張馨遙. 健康信息需求研究的內(nèi)容與意義[J]. 醫(yī)學(xué)與社會(huì), 2010, 23(1): 51-53.

[4] Trostle J A. 流行病與文化[M]. 劉新建, 劉新義, 譯. 濟(jì)南: 山東畫(huà)報(bào)出版社, 2008:138.

[5] 董關(guān)鵬. 醫(yī)院院長(zhǎng)媒體關(guān)系實(shí)用手冊(cè)[M]. 北京: 清華大學(xué)出版社, 2009:14.

[6] 蒙南生. 新聞傳播社會(huì)學(xué)[M]. 北京: 中國(guó)傳媒大學(xué)出版社. 2007: 90.

[7] 彭麗, 李俊林, 黃遠(yuǎn)霞, 等. 武漢市居民健康信息來(lái)源與需求形式分析[J]. 中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理, 2010, 12 (S1):117-119.

Investigation of Health Information Source and the Choice of Media Among Residents in Yantai

Xiu Fei, Liu Zhengyi,Wang Yuelei.

Objective To investigate the health information source and media using, and to explore an effective way for media intervention. Methods A total of 4,059 permanent residents were surveyed by multi-stage stratified random sampling method. The household questionnaire was included the media using, the preference and the information source. Results The vast majority of people（92.50%）focused on health information, especially the female and the person with certain education background. TV（99.21%）and mobile phone （92.29%）were the most popular media channels; News columns（53.60%）and TV serial programs (28.50%) were greatly welcomed. Conclusion TV and mobile phone were the most popular media channels. The health information should be strengthened in news columns and TV serials. The wide use of new media was provide a new way for health promotion.

Health information; Source; Media

10.16117/j.cnki.31-1974/r.201703013

山東省煙臺(tái)市科學(xué)技術(shù)發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(2010153)。

修飛（1974—），女，山東龍口人，主管醫(yī)師，本科，主要從事流行病及健康教育工作，1317139289@163.com。

王曰雷，leowang615@126.com。

2017-06-15。