呂梁燕瓊

（廣西壯族自治區(qū)河池市羅城縣中醫(yī)醫(yī)院針推科，廣西 河池 546400）

中醫(yī)康復(fù)護(hù)理在肩周炎治療中的應(yīng)用效果

呂梁燕瓊

（廣西壯族自治區(qū)河池市羅城縣中醫(yī)醫(yī)院針推科，廣西 河池 546400）

目的 探討中醫(yī)康復(fù)護(hù)理在肩周炎治療中的應(yīng)用效果。方法 采用回顧性方法，選取2016年1月～2016年12月我科收治的136例肩周炎患者的臨床資料，按照護(hù)理方法的不同分為對(duì)照組及觀察組，各68例，對(duì)照組給予醫(yī)院一般常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上，增加中醫(yī)康復(fù)護(hù)理，比較兩組患者的臨床應(yīng)用療效。結(jié)果 觀察組患者的臨床應(yīng)用總有效率為94.12%（64/68）明顯高于對(duì)照組患者的臨床應(yīng)用總有效率為73.53%（50/68），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中醫(yī)康復(fù)循證護(hù)理在肩周炎治療中的應(yīng)用療效確切，能促進(jìn)患者早日康復(fù)，減少護(hù)患糾紛，值得臨床推廣應(yīng)用。

中醫(yī)康復(fù)；循證護(hù)理；肩周炎

為探討中醫(yī)康復(fù)循證護(hù)理在肩周炎患者中的護(hù)理療效，特選取我院136例肩周炎患者作為此次研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我科2016年1月～2016年12月以來(lái)收治的136例肩周炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，所有患者均符合《實(shí)用醫(yī)學(xué)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。按照護(hù)理方法的不同平均分為對(duì)照組及觀察組，對(duì)照組68例，其中女39例，男29例，年齡50～75歲，平均年齡（62±1.75）歲；觀察組68例，其中女42例，男26例，年齡51～76歲，平均年齡（63±1.25）歲，兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予醫(yī)院一般常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上，增加中醫(yī)康復(fù)護(hù)理，比較兩組患者的臨床護(hù)理療效。

1.3 療效評(píng)定[2]

將臨床療效分為治愈、好轉(zhuǎn)、無(wú)效三等級(jí)。治愈：經(jīng)過(guò)半年到一年的康復(fù)治療，患者基本恢復(fù)如前；好轉(zhuǎn)：經(jīng)過(guò)為期半年到一年的時(shí)間，患者臨床癥狀有所緩解，但仍有痛感；無(wú)效：患者肩周臨床疼痛和其他局部不適無(wú)變化，甚至后期發(fā)展為肩周功能失調(diào)?？傆行蕿橹斡始雍棉D(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采x22檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的總有效率為94.12%（64/68）明顯高于對(duì)照組患者的總有效率為73.53%（50/68），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的療效比較[n（%）]

3 討 論

3.1 肩周炎的中醫(yī)康復(fù)護(hù)理

除醫(yī)院常規(guī)護(hù)理支持外，肩周炎的中醫(yī)康復(fù)護(hù)理主要包括：臨證（癥）護(hù)理、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、情志護(hù)理和健康指導(dǎo)等幾方面。

3.1.1 臨證（癥）護(hù)理

對(duì)患者按中醫(yī)骨傷科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理，觀察患者患側(cè)疼痛、腫脹、功能障礙的程度和范圍，夜間是否影響睡眠；注意休息，勞逸結(jié)合，肩部保暖；急性發(fā)作期，協(xié)助做好生活護(hù)理，指導(dǎo)患者及家屬正確穿衣、脫衣等方法，以減少因動(dòng)作不當(dāng)而加重疼痛的范圍；遵醫(yī)囑予中藥涂擦、中藥?kù)贍C、穴位貼敷、耳穴壓豆、艾灸溫經(jīng)通絡(luò)治療，必要時(shí)使用止痛藥等治療。

3.1.2 用藥護(hù)理

告知用藥的目的、注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)；中藥湯劑宜溫服。服藥后觀察效果和反應(yīng)；服用時(shí)注意溫度適宜，以防燙傷，對(duì)中藥穴位貼敷觀察皮膚有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)；對(duì)使用止痛藥者，觀察效果和反應(yīng)。

3.1.3 飲食護(hù)理

宜食用營(yíng)養(yǎng)豐富清淡易消化及含鈣高的食物，如牛奶、雞蛋、黑木耳、羊肉、黑芝麻、當(dāng)歸等調(diào)理氣血，舒筋活絡(luò)之品，忌生冷、肥膩、辛辣之品。

3.1.4 健康指導(dǎo)

飲食調(diào)理是患者健康的基礎(chǔ)；避免患者預(yù)后勞累和提重物；隨季節(jié)變化增減衣物，避免久居潮濕之地，避免著涼。加強(qiáng)心理護(hù)理教育宣傳，告訴患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，告訴他們肩周炎可防可治。做好預(yù)后保健工作，注意勞逸結(jié)合，加強(qiáng)身體各關(guān)節(jié)的活動(dòng)，加強(qiáng)功能鍛煉，如：劃圈法、爬墻摸高、體后拉手等。應(yīng)以持之以恒、循序漸進(jìn)、量力而行為原則。治愈患者要定期復(fù)查，檢查肩關(guān)節(jié)活動(dòng)情況，一旦出現(xiàn)不適癥狀，隨時(shí)就診。

3.2 中醫(yī)康復(fù)循證護(hù)理的臨床應(yīng)用效果

上述研究表明，觀察組患者的總有效率9 4.1 2%（6 4/6 8）明顯高于對(duì)照組患者的總有效率7 3.5 3%（50/68），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；中醫(yī)康復(fù)循證護(hù)理在肩周炎治療中的應(yīng)用療效確切，能促進(jìn)患者早日康復(fù)，減少護(hù)患糾紛；它從臨證（癥）護(hù)理、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、情志護(hù)理和健康指導(dǎo)等幾方面著手，實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者的個(gè)性化護(hù)理方法。上述獲得較高治療效果的主要原因，是因?yàn)橹嗅t(yī)康復(fù)治療以根治治療手段和護(hù)理方法的密切配合，不僅有利于醫(yī)院護(hù)理工作的順利開(kāi)展，同時(shí)也協(xié)調(diào)了護(hù)患關(guān)系，減少了患者住院時(shí)間，避免了預(yù)后復(fù)發(fā)以及肩關(guān)節(jié)的退行性病變[3]。在臨床實(shí)踐中，中醫(yī)康復(fù)護(hù)理以其“人性化”的護(hù)理方法，為患者的及早康復(fù)治療提供了必要的條件，指導(dǎo)臨床護(hù)理應(yīng)用推廣。

綜上所述，中醫(yī)康復(fù)循證護(hù)理在肩周炎治療中的應(yīng)用療效確切，能促進(jìn)患者早日康復(fù)，減少護(hù)患糾紛，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 聶呈呈.氣血通絡(luò)治療儀用于早期肩周炎中康復(fù)護(hù)理的觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(22):137-138

[2] 馬祥玉,羅寧智.粘連期肩周炎患者中西醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(7):192.

[3] 聶建英.肩周炎的康復(fù)護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(中旬刊),2013,(1):163-163.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.14.77.02