司蘇州

【摘 要】探討護(hù)理標(biāo)識(shí)管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：選取2015年8月至2016年6月未開展護(hù)理標(biāo)識(shí)管理期間收治的558例手術(shù)患者作為參照組；同時(shí)選取2016年8月至2017年8月開展護(hù)理標(biāo)識(shí)管理期間收治的558例手術(shù)患者作為觀察組。參照組患者采取常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理，觀察組患者在參照組護(hù)理的基礎(chǔ)上給予護(hù)理標(biāo)識(shí)管理干預(yù)，比較兩組患者護(hù)理管理效果。結(jié)果：觀察組滿意度、用藥差錯(cuò)率及護(hù)理差錯(cuò)率明顯優(yōu)于參照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在手術(shù)室護(hù)理管理中實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)管理效果顯著，可很大程度上降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理效率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理標(biāo)識(shí)管理；手術(shù)室護(hù)理管理；應(yīng)用效果

手術(shù)室作為醫(yī)院的重要組成部分之一，擔(dān)負(fù)著救死扶傷的重任，該科室不僅人流量大、疾病類型復(fù)雜、工作內(nèi)容繁重，而且不確定因素較多，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。所以，手術(shù)室護(hù)理與其它科室護(hù)理相比，其要求相對(duì)較高，在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療的同時(shí)，給予優(yōu)質(zhì)的手術(shù)室護(hù)理也十分關(guān)鍵?；颊哌M(jìn)行手術(shù)后抵抗力較差，易引發(fā)術(shù)后感染等并發(fā)癥，輕則影響患者生活質(zhì)量，重則危及患者生命安全，因此加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理十分必要。本文旨在探討護(hù)理標(biāo)識(shí)管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，特選取1116 例患者進(jìn)行研究，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2015年8月至2016年6月未開展護(hù)理標(biāo)識(shí)管理期間收治的558例手術(shù)患者作為參照組；同時(shí)選取2016年8月至2017年8月開展護(hù)理標(biāo)識(shí)管理期間收治的558例手術(shù)患者作為觀察組。參照組男300例，女258例，最小年齡為18歲，最大年齡為77歲，平均年齡為（40.35±2.76）歲；觀察組男298例，女260例，最小年齡為17歲，最大年齡為75歲，平均年齡為（40.29±2.56）歲；參照組與觀察組手術(shù)患者的科室、手術(shù)類型等臨床資料，結(jié)果提示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P> 0.05）。

1.2方法

參照組：參照組手術(shù)患者采取常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理：保持手術(shù)室干凈整潔、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、遵醫(yī)囑給予常規(guī)心電監(jiān)護(hù)及生命體征護(hù)理等。

觀察組：觀察組手術(shù)患者在參照組護(hù)理的基礎(chǔ)上給予護(hù)理標(biāo)識(shí)管理干預(yù)，具體如下：護(hù)士長(zhǎng)組織科室護(hù)理人員統(tǒng)一制作顏色不同、針對(duì)性不同的手術(shù)室護(hù)理標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)種類主要有標(biāo)牌、標(biāo)卡及標(biāo)圖等，我院重點(diǎn)在環(huán)境標(biāo)識(shí)及警示標(biāo)識(shí)上加強(qiáng)了管理。⑴環(huán)境標(biāo)識(shí)。由于手術(shù)要在無塵及無菌環(huán)境下進(jìn)行，因此與其它科室相比，手術(shù)室對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的要求非常之高，所以制作的環(huán)境標(biāo)識(shí)也要絕對(duì)清晰清楚，使醫(yī)護(hù)人員或者患者能夠一目了然。例如無菌區(qū)用綠色標(biāo)識(shí)表示，污染區(qū)用紅色標(biāo)識(shí)表示；將手術(shù)進(jìn)度標(biāo)識(shí)放置于患者醒目位置等。除此之外，為了提高手術(shù)配合質(zhì)量給患者爭(zhēng)取救治時(shí)間，特對(duì)一次性物品及手術(shù)儀器設(shè)備放置位置進(jìn)行了固定標(biāo)識(shí)。例如；一次性物品統(tǒng)一放在手術(shù)間無菌物品儲(chǔ)存室的物架上，物架上掛上一次性物品標(biāo)牌。而且有效期在3個(gè)月內(nèi)的一次性物品用紅色不干粘貼膠標(biāo)識(shí)表示，有效期在6個(gè)月內(nèi)的一次性物品用黃色不干粘貼膠標(biāo)識(shí)表示，有效期在12個(gè)月內(nèi)的一次性物品用綠色不干粘貼膠標(biāo)識(shí)表示；電刀、吸引器、器械車、輸液設(shè)備及腳凳等儀器設(shè)備根據(jù)用途及大小的不同，放置于不同的區(qū)域并遵循定位、定量放置原則，粘貼好固定資產(chǎn)標(biāo)識(shí)卡，資產(chǎn)標(biāo)識(shí)卡粘貼在明顯位置且登記好放置位置、手術(shù)間房號(hào)等信息，從而便于其管理及使用。⑵警示標(biāo)識(shí)。手術(shù)室藥物種類較多，且部分藥物包裝極為相似，在緊急情況下易出現(xiàn)取錯(cuò)藥物現(xiàn)象。特別是患者需要服用多種藥物時(shí)，更要制作警示標(biāo)識(shí)將不同藥物的用藥時(shí)間及用途標(biāo)示清楚。例如內(nèi)服藥物用黃色標(biāo)卡表示，靜脈藥物用藍(lán)色標(biāo)卡表示，外用藥物用藍(lán)色標(biāo)卡表示等。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者護(hù)理管理效果，比較滿意度、用藥差錯(cuò)率及護(hù)理差錯(cuò)率等方面異同

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)應(yīng)用 SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用率表示，行 χ2檢驗(yàn) ；P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意度為96.1%，參照組護(hù)理滿意度為84.8%，差異顯著具有可比性（P<0.05）。

2.2兩組患者用藥差錯(cuò)率及護(hù)理差錯(cuò)率

觀察組發(fā)生用藥差錯(cuò)0例，用藥差錯(cuò)率為0.00%，發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)2例，護(hù)理差錯(cuò)率為0.36%； 參照組發(fā)生用藥差錯(cuò)6例，用藥差錯(cuò)率為1.07%，發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)8例，護(hù)理差錯(cuò)率為1.43%，觀察組用藥差錯(cuò)率及護(hù)理差錯(cuò)率明顯低于參照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

手術(shù)室因其具有流動(dòng)性大、病情復(fù)雜、工作繁重，不確定因素多等特點(diǎn)，易引發(fā)用藥錯(cuò)誤、切口感染等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，給臨床護(hù)理帶來了一定的難度與挑戰(zhàn)。隨著手術(shù)室傷殘率及死亡率的日益增高，手術(shù)室護(hù)理管理工作已發(fā)展成為醫(yī)院護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容。護(hù)理標(biāo)識(shí)管理是新時(shí)期新興的一種護(hù)理模式，其通過顏色不同、類型不同的標(biāo)牌、標(biāo)卡及標(biāo)圖等來便于醫(yī)護(hù)人員識(shí)別，從而提高手術(shù)室護(hù)理的安全性。

本文將護(hù)理標(biāo)識(shí)管理應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理管理中取得了良好的效果，不僅規(guī)范了手術(shù)室物品管理使其放置有序，而且降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生機(jī)率。此次研究結(jié)果顯示觀察組滿意度、用藥差錯(cuò)率及護(hù)理差錯(cuò)率明顯優(yōu)于參照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究結(jié)果表明：在手術(shù)室護(hù)理管理中實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)管理效果顯著，值得在臨床推廣。

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