韓詠霞

黎明是個(gè)14歲的初中學(xué)生，平時(shí)身體健康。但最近，黎明自述有些心慌，媽媽以為是孩子在假期玩得太多，睡得過少所引起的，也就沒有怎么放在心上，只是叮囑黎明晚上要早點(diǎn)睡。有一天，黎明早晨起床后，去衛(wèi)生間小便時(shí)，突然暈厥倒地。這一下可把媽媽嚇得不輕，連忙送黎明去附近醫(yī)院做檢查。但黎明的體檢結(jié)果未提示有任何陽(yáng)性指征，為此，醫(yī)生分析黎明出現(xiàn)的暈厥可能是與自主神經(jīng)功能不穩(wěn)定有關(guān)。

自主神經(jīng)功能不穩(wěn)定

易致暈厥

有研究表明，青少年自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定的原因，主要是與青春初期內(nèi)分泌功能不夠協(xié)調(diào)有關(guān)。青春初期內(nèi)分泌功能不夠協(xié)調(diào)容易產(chǎn)生對(duì)自主神經(jīng)的抑制性變化，引起迷走神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)，使得迷走神經(jīng)興奮性異常增強(qiáng)，導(dǎo)致心動(dòng)過緩和血壓下降。一旦造成廣泛性腦供血不足，輕者感到胸悶、心慌和全身不適，重者就會(huì)突發(fā)暈厥。

青少年因自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能欠穩(wěn)定所致的暈厥，發(fā)生之前多有誘發(fā)性因素，例如過度勞累、晨起突然站立、小便急迫、精神緊張及洗澡水過熱等。因此，青少年應(yīng)當(dāng)盡量避免這些誘發(fā)因素，如果在這些情況下突發(fā)暈厥，應(yīng)當(dāng)考慮是否是因自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能欠穩(wěn)定所致。

暈厥發(fā)生前有癥狀

多數(shù)情況下，因自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能欠穩(wěn)定所致暈厥發(fā)生之前，身體會(huì)出現(xiàn)一些先兆癥狀，例如全身乏力、頭痛、頭暈、視物模糊、眼前發(fā)黑、耳鳴、面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐、腹痛等。因此，當(dāng)青少年出現(xiàn)上述不適癥狀時(shí)，應(yīng)提高警惕，馬上坐下或蹲下，這樣可使癥狀得到緩解，以避免可能發(fā)生的暈厥，避免因突發(fā)暈厥倒地而受傷。

因自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能欠穩(wěn)定所致暈厥的預(yù)防，關(guān)鍵是要教育青少年養(yǎng)成良好的生活方式，即：1.積極做到生活規(guī)律，保證足夠睡眠，避免過度勞累。2.加強(qiáng)心理調(diào)節(jié)，保持良好心態(tài)和樂觀情緒，以避免精神緊張，壓力過大。3.積極參加適宜的體育運(yùn)動(dòng)，如跑步、打球、游泳等，以增強(qiáng)體質(zhì)和改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。

置于平臥位

青少年一旦突發(fā)暈厥，家人不要驚慌失措，不要急于搬動(dòng)或扶起，而應(yīng)將孩子置于平臥位，讓其多躺一會(huì)兒，有助于增加腦供血，促進(jìn)蘇醒。一般在平臥數(shù)十秒至1～2分鐘后，孩子會(huì)自行蘇醒過來(lái)。待孩子蘇醒后，家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)檢查孩子有無(wú)受傷，并撥打“120”急救電話，送孩子去醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，以查明原因，更好地防治。

一般來(lái)說，青少年因自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能欠穩(wěn)定所致的暈厥，預(yù)后較好。隨著年齡的增長(zhǎng)，自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能的逐漸完善，同時(shí)加強(qiáng)預(yù)防環(huán)節(jié)和避免誘發(fā)因素，可杜絕此類情況再次發(fā)生。endprint