鮑玲玲

【中圖分類號(hào)】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）09--01

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷改進(jìn)和創(chuàng)新，我國(guó)的醫(yī)療知識(shí)也得到了進(jìn)一步的完善。近年來(lái)，產(chǎn)前檢查已經(jīng)在臨床上慢慢普及，但是由于觀念的陳舊，有許多產(chǎn)婦及家庭對(duì)其還是不夠信賴。所謂產(chǎn)前檢查，就是指產(chǎn)婦在臨產(chǎn)前，采用一些手段比如B超等，對(duì)患者及胎兒的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行實(shí)時(shí)的檢測(cè)，從而來(lái)判斷產(chǎn)婦是否為高危妊娠，還可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦在待產(chǎn)期間的并發(fā)癥。在發(fā)現(xiàn)這些不良現(xiàn)象后，可以通過(guò)有效的方法對(duì)產(chǎn)婦及胎兒進(jìn)行治療，對(duì)于母嬰的生命健康是有很大的作用的，雖然目前我們的健康意識(shí)得到了加強(qiáng)，對(duì)于產(chǎn)前檢查也開始慢慢的接受，但是也只停留在常規(guī)檢查上面，對(duì)于免疫檢查卻并沒(méi)有得到很好的普及，所以導(dǎo)致一些胎兒一出生免疫力的抵抗力非常的弱，并且還伴有先天性的疾病，這都是因?yàn)樵诜置淝皼](méi)有對(duì)其進(jìn)行徹底的免疫檢查，從而忽略了病情的發(fā)展[1]。若在分娩前加入免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目，就會(huì)及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題從而采取措施解決問(wèn)題，使產(chǎn)婦的生育質(zhì)量能夠得到大大的提升，本文將產(chǎn)前檢查免疫項(xiàng)目的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取本院2015年6月至2016年6月收治的100例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各50例，其中對(duì)照組的50例產(chǎn)婦中有16例為初產(chǎn)婦，34例為經(jīng)產(chǎn)婦，平均年齡23歲至42歲之間，孕周在19周至41周之間，實(shí)驗(yàn)組的50例產(chǎn)婦中包括22例初產(chǎn)婦和28例經(jīng)產(chǎn)婦，孕周在18周至39周之間。兩組患者均為單胎妊娠。

1.2 檢驗(yàn)方法

對(duì)照組采用常規(guī)的產(chǎn)前檢查方式，主要是通過(guò)B超的方式，對(duì)患者的盆腔內(nèi)的炎癥進(jìn)行檢測(cè)，從此來(lái)判斷是否有腫瘤的發(fā)生現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)組在這些常規(guī)檢查的基礎(chǔ)上要加入TORCH雅培化學(xué)發(fā)光法免疫檢驗(yàn)的項(xiàng)目，只要是對(duì)產(chǎn)婦的弓形蟲IgG、IgM、風(fēng)疹病毒IgG、IgM、巨細(xì)胞病毒IgG、IgM六個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)時(shí)檢查。首先要提醒產(chǎn)婦在檢驗(yàn)前要保持空腹?fàn)顟B(tài)，反之則會(huì)對(duì)免疫檢驗(yàn)有直接的影響，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行靜脈血液樣本的收集，通過(guò)離心的處理方式對(duì)產(chǎn)婦的血清進(jìn)行分離，將標(biāo)本分別對(duì)弓形蟲IgG、IgM、風(fēng)疹病毒IgG、IgM、巨細(xì)胞病毒IgG、IgM六項(xiàng)進(jìn)行雅培化學(xué)發(fā)光法的檢測(cè)，雅培化學(xué)發(fā)光法采用Sunrise光吸收酶標(biāo)儀的全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀以及配套的檢測(cè)試劑進(jìn)行檢測(cè)，根據(jù)標(biāo)本的發(fā)光強(qiáng)度來(lái)對(duì)TORCH抗體的濃度進(jìn)行檢測(cè)和計(jì)算，判斷標(biāo)準(zhǔn)為：弓形蟲陽(yáng)性：IgG濃度小于1.6IU/mL；風(fēng)疹病毒陽(yáng)性：IgG濃度小于等于4.9IU/mL；巨細(xì)胞病毒陽(yáng)性：IgG濃度小于6AU/mL。雅培化學(xué)發(fā)光法主要是通過(guò)病原體和固相載體，抗體結(jié)合物和病原體抗體產(chǎn)生的反應(yīng)來(lái)激發(fā)試劑的化學(xué)發(fā)光反應(yīng)，從光單位來(lái)對(duì)TORCH的抗體狀態(tài)進(jìn)行判斷。在檢驗(yàn)期間，對(duì)產(chǎn)婦使用的試劑都要確保是配套的，并且醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)要高，檢驗(yàn)期間的所有操作流程都是按照說(shuō)明書經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)而進(jìn)行的，這樣對(duì)于產(chǎn)婦的檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)更加有保障，分娩結(jié)束后，對(duì)兩組患者的危險(xiǎn)因素發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以±s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)兩種不同的檢驗(yàn)方式，可以明顯的發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組的危險(xiǎn)因素發(fā)生情況幾率對(duì)比對(duì)照組的危險(xiǎn)因素發(fā)生情況幾率要低很多，只有6%的發(fā)生率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體情況見表1。

3 討論

在我們生活中存在著一些可以威脅我們生命健康的傳染疾病，其中艾滋病、梅毒、乙肝以及丙肝等是最典型的，近幾年這些傳染疾病的發(fā)病率正在持續(xù)增長(zhǎng)。而這些傳染疾病的傳播途徑均以血液傳播、性傳播以及母嬰傳播為主，其中母嬰傳播的幾率對(duì)比其他傳播方式幾率是比較高的，對(duì)產(chǎn)婦以及嬰兒的生命健康有著非常不利的影響。目前，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，我們的健康意識(shí)也得到了不同程度的增強(qiáng)，對(duì)于產(chǎn)前檢查也慢慢的開始適應(yīng)和接受。但是在臨床在常規(guī)的產(chǎn)前檢查已經(jīng)得到了普及，而免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目卻并沒(méi)有得到很好的推廣，導(dǎo)致這類傳染疾病的發(fā)病率越來(lái)越高。若產(chǎn)婦在分娩前接受免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢查，就會(huì)通過(guò)科學(xué)的手段對(duì)產(chǎn)婦的危險(xiǎn)因素進(jìn)行檢驗(yàn)，針對(duì)產(chǎn)生的危險(xiǎn)因素采取正確的診治措施，避免危險(xiǎn)因素的發(fā)生，對(duì)產(chǎn)婦以及胎兒的生命安全和健康有很大的保障。隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，我國(guó)在產(chǎn)前檢查方面也有了很好的改善，傳統(tǒng)的B超檢查發(fā)展為了如今的彩超檢查，對(duì)孕婦及胎兒的健康可以更加直觀的檢查出來(lái)[3]。而免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目作為近幾年剛興起來(lái)的一種新型檢查技術(shù)，卻并沒(méi)有得到很好的普及。這項(xiàng)免疫檢驗(yàn)技術(shù)只要是將免疫學(xué)的知識(shí)作為檢查的理論基礎(chǔ)，將免疫檢驗(yàn)的技術(shù)作為支撐，將產(chǎn)婦的血清作為實(shí)驗(yàn)標(biāo)本，通過(guò)一系列的專業(yè)操作來(lái)對(duì)產(chǎn)婦的危險(xiǎn)因素進(jìn)行檢查分析?？梢栽跈z驗(yàn)中及早的發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦體內(nèi)的危險(xiǎn)因素，在潛伏期時(shí)通過(guò)醫(yī)療手段對(duì)其進(jìn)行治療和控制，可以降低我國(guó)高危妊娠的幾率。嬰兒先天性的疾病也會(huì)自然的減少，有效的保障了母嬰的生命健康，促進(jìn)生育質(zhì)量的提高。

本文將100例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，將其分為進(jìn)行常規(guī)檢驗(yàn)的對(duì)照組和進(jìn)行常規(guī)檢驗(yàn)加免疫檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)組，從而對(duì)兩組產(chǎn)婦的危險(xiǎn)因素發(fā)生情況進(jìn)行了詳細(xì)的對(duì)比分析。通過(guò)研究可以明顯的看到實(shí)驗(yàn)組的危險(xiǎn)因素發(fā)生情況要比對(duì)照組的危險(xiǎn)因素發(fā)生情況的發(fā)生率要低很多，只有2%的發(fā)生率，對(duì)母嬰的健康是有極大的保障作用的。TORCH在醫(yī)學(xué)中被稱為先天性畸形甚至缺陷的疾病，這些都是由于不同的病原體而引起的，這些病原體會(huì)在產(chǎn)婦孕期通過(guò)胎盤對(duì)胎兒進(jìn)行病毒的感染，經(jīng)過(guò)感染后會(huì)對(duì)產(chǎn)婦造成流產(chǎn)，早產(chǎn)等不利影響，甚至導(dǎo)致死亡，對(duì)胎兒及產(chǎn)婦的生命安全是有巨大的威脅性的，其中TORCH中的TO指的是弓形蟲：被檢測(cè)出來(lái)呈陽(yáng)性則說(shuō)明產(chǎn)婦近期受到了弓形蟲的感染；其中的R指的是風(fēng)疹病毒，只要是通過(guò)產(chǎn)婦的呼吸道進(jìn)行病毒的傳播，主要傳染源集中在產(chǎn)婦腰部以下的口鼻分泌物中，若被感染極其容易產(chǎn)生自然流產(chǎn)、胎兒畸形等現(xiàn)象；其中的C指的是巨細(xì)胞病毒，這也是非常常見的一種病毒，和產(chǎn)婦的年齡以及免疫力和抵抗力有著密切的聯(lián)系，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行感染后會(huì)導(dǎo)致死胎的現(xiàn)象；其中的H指的是單純皰疹病毒，其病毒又分為I型和II型，其產(chǎn)生的原因是和易感人群進(jìn)行了親密的接觸，其中I型主要是對(duì)腰部以上的部位進(jìn)行感染，會(huì)出現(xiàn)口腔炎、角膜炎等，II主要對(duì)腰部以下的部位進(jìn)行感染，會(huì)出現(xiàn)生殖器皰疹等，本文主要研究的是弓形蟲IgG、IgM、風(fēng)疹病毒IgG、IgM、巨細(xì)胞病毒IgG、IgM六項(xiàng)，雅培化學(xué)發(fā)光法對(duì)TORCH項(xiàng)目檢測(cè)的靈敏度非常高，目前我國(guó)的傳染性疾病正在持續(xù)增長(zhǎng)，特別是母嬰傳播的發(fā)生率，此現(xiàn)象要引起產(chǎn)婦以及家庭的重視，醫(yī)院也要加大對(duì)免疫檢驗(yàn)的推廣和普及，使更多的產(chǎn)婦受益，提高我國(guó)的優(yōu)生率。綜上所述，在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí)，要在常規(guī)的檢查基礎(chǔ)上加入免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目，通過(guò)這項(xiàng)科學(xué)的手段對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)前的危險(xiǎn)因素進(jìn)行排查，從而通過(guò)病因?qū)颊哌M(jìn)行合理準(zhǔn)確的治療措施，可以有效的降低危險(xiǎn)因素的發(fā)生率，保障產(chǎn)婦及嬰兒的生命健康。

參考文獻(xiàn)：

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