韓童利

西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院手術(shù)室 四川瀘州 646000

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者恢復(fù)及負(fù)性情緒的影響

韓童利

西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院手術(shù)室 四川瀘州 646000

目的：觀察手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者恢復(fù)及負(fù)性情緒的影響。方法：選取本院產(chǎn)婦作為樣本，將其分為常規(guī)組與護(hù)理組兩個(gè)組別。常規(guī)組產(chǎn)婦采用常規(guī)方法護(hù)理，護(hù)理組產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，將手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理應(yīng)用到手術(shù)中。結(jié)果：護(hù)理后，護(hù)理組產(chǎn)婦焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、排氣時(shí)間、排便時(shí)間、拔管時(shí)間、護(hù)理依從率及護(hù)理滿意度，與常規(guī)組相比，具有明顯優(yōu)勢(shì)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理的應(yīng)用，有利于改善剖宮產(chǎn)患者負(fù)面情緒，有利于患者的術(shù)后恢復(fù)。

手術(shù)室；心理護(hù)理；剖宮產(chǎn)；負(fù)性情緒

前言：剖宮產(chǎn)為人工干預(yù)下分娩方式的一種，產(chǎn)婦常存在較為嚴(yán)重的焦慮及抑郁心理，對(duì)其術(shù)后恢復(fù)不利[1]。本文于本院2015 年11 月--2016 年11 月收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中，隨機(jī)選取72例作為樣本，觀察了手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者恢復(fù)及負(fù)性情緒的影響，現(xiàn)做如下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院2015年11月--2016年11月收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中，隨機(jī)選取72例作為樣本，以36例為一組，將其分為常規(guī)組與護(hù)理組兩個(gè)組別。

常規(guī)組產(chǎn)婦年齡：22--36歲，平均年齡（29.05±1.03）歲。產(chǎn)次：初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦15例。孕周：38--42周，平均孕周（40.10±0.10）周。護(hù)理組產(chǎn)婦年齡：23--37歲，平均年齡（29.01±1.00）歲。產(chǎn)次：初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦16例。孕周：37--42周，平均孕周（40.19±0.08）周。

兩組產(chǎn)婦在年齡、產(chǎn)次、孕周等方面對(duì)比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 分娩方法

兩組產(chǎn)婦均行剖宮產(chǎn)術(shù)分娩。

1.2.2 護(hù)理方法

常規(guī)組產(chǎn)婦采用常規(guī)方法護(hù)理，包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合等。

護(hù)理組產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，將手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理應(yīng)用到手術(shù)中，護(hù)理人員在深入分析產(chǎn)婦存在的負(fù)面情緒的基礎(chǔ)上，通過健康教育、優(yōu)化手術(shù)室環(huán)境以及溝通等方法，緩解產(chǎn)婦的負(fù)面情緒，提高產(chǎn)婦依從性，改善預(yù)后，提高產(chǎn)婦護(hù)理滿意度。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后焦慮與抑郁心理存在情況。

觀察兩組產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)情況，包括排氣時(shí)間、排便時(shí)間、拔管時(shí)間3項(xiàng)指標(biāo)。

觀察兩組產(chǎn)婦護(hù)理依從性及滿意度。

1.4 焦慮與抑郁心理評(píng)分

采用焦慮與抑郁自評(píng)量表評(píng)分，得分越高，代表焦慮與抑郁心理越嚴(yán)重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用“±s ”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用x2檢驗(yàn)。p＜0.05時(shí)，認(rèn)為數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后焦慮與抑郁心理存在情況

護(hù)理后，護(hù)理組產(chǎn)婦焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分，與常規(guī)組相比，具有明顯優(yōu)勢(shì)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1：

表1 ：兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后焦慮與抑郁心理存在情況

2.2 兩組產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)情況

護(hù)理后，護(hù)理組產(chǎn)婦的排氣時(shí)間、排便時(shí)間及拔管時(shí)間，與常規(guī)組相比，具有明顯優(yōu)勢(shì)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表2：

表2 兩組產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)情況

組常規(guī)組 36 33.21±2.00 24.15±1.15 24.13±1.01 p - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 兩組產(chǎn)婦護(hù)理依從性及滿意度

護(hù)理后，護(hù)理組產(chǎn)婦的護(hù)理依從率和護(hù)理滿意度，與常規(guī)組相比，具有明顯優(yōu)勢(shì)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表3：

表3 兩組產(chǎn)婦護(hù)理依從性及滿意度

3 討論

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，術(shù)前往往存在較為嚴(yán)重的焦慮以及抑郁心理，手術(shù)依從性差，對(duì)其術(shù)后恢復(fù)不利[2]。

3.1 剖宮產(chǎn)常規(guī)護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理方法缺乏心理護(hù)理的環(huán)節(jié)，產(chǎn)婦焦慮與抑郁心理長期存在，不僅容易影響其依從性，同時(shí)也會(huì)對(duì)其預(yù)后甚至新生兒健康水平產(chǎn)生影響。本組研究發(fā)現(xiàn)，采用常規(guī)方法護(hù)理，產(chǎn)婦焦慮評(píng)分（31.21±1.05）、抑郁（32.53±1.12）分、排氣時(shí)間（33.21±2.00）h、排便時(shí)間（24.15±1.15）h、拔管時(shí)間（24.13±1.01）h、護(hù)理依從率86.11%、護(hù)理滿意度83.33%。

3.2 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理，要求護(hù)理人員深入分析產(chǎn)婦存在的負(fù)面情緒，通過健康教育、優(yōu)化手術(shù)室環(huán)境以及溝通等方法，幫助產(chǎn)婦建立信心，改善負(fù)面情緒，對(duì)其手術(shù)依從性的提升，以及預(yù)后的改善具有積極意義[3]。護(hù)理方法如下：（1）術(shù)前常規(guī)探視時(shí)，應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，聯(lián)合心理專業(yè)人員，共同分析產(chǎn)婦存在的不良心理的特點(diǎn)，通過與產(chǎn)婦耐心溝通等方法，獲得產(chǎn)婦的信任，幫助產(chǎn)婦建立信心，使之能夠保持穩(wěn)定的情緒配合手術(shù)，為術(shù)后的恢復(fù)奠定基礎(chǔ)。（2）陌生的手術(shù)室環(huán)境，同樣是導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮以及抑郁等負(fù)面情緒的主要因素，護(hù)理人員應(yīng)確保手術(shù)室環(huán)境舒適溫馨，尊重產(chǎn)婦隱私，使之產(chǎn)生安全感，確保手術(shù)能夠順利完成。（3）術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)詢問產(chǎn)婦的心理變化情況，詢問其身體是否存在不適，可為產(chǎn)婦播放輕柔的音樂，播放新生兒視頻，分散產(chǎn)婦注意力，使產(chǎn)婦感受到新生命誕生的欣喜，提高其手術(shù)依從性，改善預(yù)后。（4）對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，提高產(chǎn)婦對(duì)每一產(chǎn)程的了解程度，減輕產(chǎn)婦由陌生感所帶來的恐懼心理。（5）保持母嬰同室，告知家屬做好術(shù)后護(hù)理。

本組研究發(fā)現(xiàn)，采用上述方法護(hù)理后，產(chǎn)婦焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、排氣時(shí)間、排便時(shí)間、拔管時(shí)間、護(hù)理依從率及護(hù)理滿意度，與常規(guī)護(hù)理方法相比，具有明顯優(yōu)勢(shì)(P＜0.05)。

綜上所述，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理的應(yīng)用，有利于改善剖宮產(chǎn)患者負(fù)面情緒，能夠有效縮短產(chǎn)婦術(shù)后排氣、排便以及拔管時(shí)間，提高產(chǎn)婦依從性及護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

[1]張麗芳,楊燕.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者恢復(fù)及負(fù)性情緒的影響[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2015,22（08）:75-76.

[2]顏海琴.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者恢復(fù)及負(fù)性情緒的影響[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016,33（02）:237-238.

[3]茅木花.術(shù)前心理護(hù)理對(duì)手術(shù)室患者負(fù)性情緒的影響分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 , 2017， (5) :175-177.

Objective:To observe the effect of high quality psychological nursing in operation room on the recovery and negative emotion of patients after cesarean section.Methods:the mothers in our hospital were selected as samples,and they were divided into two groups: routine group and nursing group.Women in the routine group were given routine nursing care, and the nursing group was given high quality psychological nursing in the operation room on the basis of routine nursing care.Results:after nursing, nursing group maternal anxiety score, depression score, exhaust time,defecation time, extubation time, nursing compliance rate and nursing satisfaction, compared with the conventional group,has obvious advantages, has statistical significance (P＜0.05).Conclusion:the application of high quality psychological nursing in operation room is helpful to improve the negative emotion of patients with cesarean section, and is beneficial to the postoperative recovery of patients.

operation room; psychological nursing; cesarean section; negative emotion;

R473.5

A

1672-5018（2017）05-017-01

Effect of High Quality Psychological Nursing in Operation Room on Recovery and Negative Emotion of Patients After Cesarean Section