趙明鴻

【摘 要】長(zhǎng)期以來(lái)，高職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)理論與實(shí)踐脫節(jié)，沒(méi)能與學(xué)生就業(yè)能力培養(yǎng)很好的聯(lián)系起來(lái)。通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)與調(diào)查反饋，課題組發(fā)現(xiàn)高職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)與涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)能力培養(yǎng)具有一定關(guān)聯(lián)性。高職學(xué)生護(hù)理英語(yǔ)能力越強(qiáng)，獲得工作的機(jī)會(huì)就越多，就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力也越強(qiáng)。

【關(guān)鍵詞】高職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)；就業(yè)能力培養(yǎng)；關(guān)聯(lián)性

關(guān)聯(lián)一詞是多義詞，它有漢語(yǔ)詞語(yǔ)、計(jì)算機(jī)圖論術(shù)語(yǔ)、電子電路術(shù)語(yǔ)、JAV編程術(shù)語(yǔ)等義項(xiàng)。在漢語(yǔ)中，關(guān)聯(lián)，指互相貫連，相互有聯(lián)系。語(yǔ)出《尉繚子·將理》：“如此關(guān)聯(lián)良民，皆囚之情也?！标P(guān)聯(lián)性（relevance）是由SPERBER和WILSON在《關(guān)聯(lián)性：交際與認(rèn)知》中提出，該理論不僅對(duì)語(yǔ)言學(xué)、認(rèn)知心理學(xué)、人類(lèi)學(xué)等有潛在意義，而且還是一種跨學(xué)科的獨(dú)創(chuàng)性理論。本文提出的關(guān)聯(lián)性主要指的是高職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)主體及主體間性與涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)能力培養(yǎng)之間存在的相互關(guān)系。關(guān)系是反映事物及其特性之間相互聯(lián)系的哲學(xué)范疇，是不同事物、特性的一種統(tǒng)一形式。厘清高職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)與涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)能力培養(yǎng)的關(guān)系有利于促進(jìn)高職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)，提升涉外護(hù)理英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)能力。就業(yè)能力是指獲取工作的能力，在橫切面上所有行業(yè)相關(guān)，而在縱向上與所有職業(yè)相關(guān)的一種非特定的工作能力（C.Overtoon，2008）。包括專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能、行業(yè)英語(yǔ)（又叫職業(yè)英語(yǔ)）、文化素質(zhì)、心理素質(zhì)、溝通表達(dá)、團(tuán)隊(duì)合作、思考分析、解決問(wèn)題、社會(huì)交往等諸方面的能力。高職護(hù)理英語(yǔ)既涉及專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能學(xué)習(xí)，也涉及文化素質(zhì)培養(yǎng)，是高職教育中的一門(mén)重要課程。高職護(hù)理英語(yǔ)作為一門(mén)行業(yè)英語(yǔ)，其能力強(qiáng)弱在就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)方面有很大影響。

一、背景

隨著高職教育的發(fā)展，高職涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)就業(yè)率普遍提高，但就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力還有待提升，就業(yè)質(zhì)量還需進(jìn)一步增強(qiáng)。2014年5月2日《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定國(guó)發(fā)〔2014〕19號(hào)》指出：現(xiàn)代職業(yè)教育的原則是政府推動(dòng)、市場(chǎng)引導(dǎo)，促進(jìn)職業(yè)教育與社會(huì)需求緊密對(duì)接；服務(wù)需求、就業(yè)導(dǎo)向，服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人的全面發(fā)展，推動(dòng)專(zhuān)業(yè)設(shè)置與產(chǎn)業(yè)需求對(duì)接，課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接，教學(xué)過(guò)程與生產(chǎn)過(guò)程對(duì)接，畢業(yè)證書(shū)與職業(yè)資格證書(shū)對(duì)接，職業(yè)教育與終身學(xué)習(xí)對(duì)接。重點(diǎn)提高青年就業(yè)能力。在保障學(xué)生技術(shù)技能培養(yǎng)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)文化基礎(chǔ)教育，實(shí)現(xiàn)就業(yè)有能力、升學(xué)有基礎(chǔ)。2016年11月2日，教育部辦公廳關(guān)于做好《高等職業(yè)學(xué)校專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)》修（制）訂工作的通知要求：堅(jiān)持就業(yè)導(dǎo)向，明確規(guī)格定位，對(duì)接最新職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、崗位規(guī)范，以職業(yè)能力為主線(xiàn)構(gòu)建課程體系，提升學(xué)生職業(yè)技能水平和就業(yè)能力；堅(jiān)持工學(xué)結(jié)合，注重知行合一。以工作過(guò)程為導(dǎo)向創(chuàng)新教學(xué)模式，注重“做中學(xué)、做中教”，重視理論實(shí)踐一體化教學(xué)，強(qiáng)調(diào)實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)等教學(xué)環(huán)節(jié)，促進(jìn)學(xué)以致用。2016年12月2日，推進(jìn)職業(yè)教育現(xiàn)代化座談會(huì)在京召開(kāi)。中共中央政治局常委、國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)作重要批示。批示指出：落實(shí)新發(fā)展理念，切實(shí)把職業(yè)教育擺在更加突出的位置，加快構(gòu)建現(xiàn)代職業(yè)教育體系。堅(jiān)持面向市場(chǎng)、服務(wù)發(fā)展、促進(jìn)就業(yè)的辦學(xué)方向。從這些文件通知內(nèi)容來(lái)看，不管是現(xiàn)代職業(yè)教育體系構(gòu)建，還是專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)制定，都是以就業(yè)創(chuàng)業(yè)為導(dǎo)向開(kāi)展的。高職護(hù)理英語(yǔ)既是專(zhuān)業(yè)課程，也是文化修養(yǎng)課程，在涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育中具有重要意義。

二、涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)與就業(yè)現(xiàn)狀

涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)：貫徹執(zhí)行國(guó)家教育、衛(wèi)生工作方針，堅(jiān)持以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向的原則，培養(yǎng)具有一定科學(xué)文化素養(yǎng)，德智體美全面發(fā)展，具有良好的職業(yè)素質(zhì)、人際交往與溝通能力，熟練掌握護(hù)理操作技能和較好的英語(yǔ)應(yīng)用能力，能夠在國(guó)內(nèi)外相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和預(yù)防保健等工作，具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的技能型、服務(wù)型的高素質(zhì)勞動(dòng)者。畢業(yè)生應(yīng)具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、熟練的職業(yè)操作技能，良好的服務(wù)態(tài)度，能順利通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試，并為通過(guò)國(guó)際護(hù)士資格考試奠定基礎(chǔ)。具有較好的英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)能力，初步具備運(yùn)用護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)能力。

就業(yè)現(xiàn)狀：調(diào)查顯示，高職涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就職單位主要有國(guó)內(nèi)公立或私立醫(yī)院、診所、母嬰會(huì)所、藥店、企事業(yè)單位、公司，升學(xué)考試等，在國(guó)外和國(guó)內(nèi)涉外單位就職的很少，涉外對(duì)口就業(yè)率低。影響涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生對(duì)口就業(yè)的因素主要有英語(yǔ)基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)運(yùn)用能力、涉外意識(shí)、職業(yè)規(guī)劃、對(duì)口就業(yè)及平臺(tái)、國(guó)外就業(yè)經(jīng)費(fèi)壓力等。

高職涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)主要解決提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)運(yùn)用能力的問(wèn)題，并在教學(xué)活動(dòng)中鍛煉學(xué)生思維能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、自主學(xué)習(xí)能力、文化修養(yǎng)、心理素質(zhì)等。在教學(xué)中，教師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生能正確運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代化技術(shù)手段學(xué)習(xí)，借助工具書(shū)查閱資料幫助學(xué)習(xí)等。

三、高職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)與涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)能力培養(yǎng)的關(guān)聯(lián)性

為了厘清高職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)與涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)能力培養(yǎng)的關(guān)系，幫助學(xué)生更好就業(yè)，課題組開(kāi)辦涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)實(shí)驗(yàn)班。控制班以傳統(tǒng)方式進(jìn)行教學(xué)，實(shí)驗(yàn)班以就業(yè)為導(dǎo)向進(jìn)行教學(xué)，教學(xué)實(shí)驗(yàn)期一學(xué)期。

（一）引導(dǎo)學(xué)生制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃

在新生進(jìn)校時(shí)，先制定調(diào)查表，了解學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)狀況，幫助學(xué)生制定高職英語(yǔ)學(xué)習(xí)目標(biāo)，進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃。調(diào)查內(nèi)容：畢業(yè)學(xué)校（班級(jí)），英語(yǔ)單科分?jǐn)?shù)/高考總分，獲得的獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)英語(yǔ)的喜愛(ài)程度，參賽，過(guò)級(jí)，就業(yè)意向等。在做此調(diào)查前，教師應(yīng)向?qū)W生介紹高職英語(yǔ)參賽項(xiàng)目，英語(yǔ)過(guò)級(jí)及出國(guó)英語(yǔ)考試項(xiàng)目，并根據(jù)學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)不同的層次以及就業(yè)意向提出相應(yīng)的職業(yè)規(guī)劃建議，制定個(gè)人學(xué)習(xí)目標(biāo)。教師再根據(jù)調(diào)查情況，規(guī)劃相應(yīng)的學(xué)習(xí)方案，做好學(xué)生個(gè)人學(xué)習(xí)檔案建設(shè)。如：調(diào)查結(jié)果顯示，有的學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)雖然差，但依然喜歡英語(yǔ)。這類(lèi)學(xué)生不是不愿意學(xué)習(xí)英語(yǔ)，而是方法不得當(dāng)，教師要對(duì)這類(lèi)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)。對(duì)于討厭學(xué)習(xí)英語(yǔ)的學(xué)生，教師要樹(shù)立信心，鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)讓其摒棄畏難情緒，營(yíng)造輕松的氛圍，希望他們有持之以恒的決心，每節(jié)課都有一點(diǎn)進(jìn)步，每天都積累一定的英語(yǔ)知識(shí)，積少成多。想出國(guó)的學(xué)生，就要努力學(xué)習(xí)為IELTS或PETS等考試打好基礎(chǔ)。想進(jìn)入好一些的醫(yī)院上班的學(xué)生，就要通過(guò)METS考試或CET考試。制定好目標(biāo)，設(shè)計(jì)好個(gè)人規(guī)劃，需要教師進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)督抽查執(zhí)行情況并記錄在案。endprint

（二）加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，在“做中學(xué)”“學(xué)中做”

1.任務(wù)型合作學(xué)習(xí)，提升團(tuán)隊(duì)合作能力

任務(wù)型合作學(xué)習(xí)是指學(xué)生以小組為單位，組員通過(guò)合作完成教師安排的任務(wù)。任務(wù)型合作學(xué)習(xí)能節(jié)約學(xué)習(xí)時(shí)間，提高學(xué)習(xí)效率，鍛煉學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，提升團(tuán)隊(duì)合作能力。如：護(hù)理英語(yǔ)詞匯學(xué)習(xí)，生詞較長(zhǎng)難讀，需要查音標(biāo)幫助記憶。我們就可以安排小組甚至全班，每人查有限的數(shù)量，然后共享成果。即有效節(jié)約學(xué)習(xí)時(shí)間，又營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍，增強(qiáng)人際交往和溝通，提升團(tuán)隊(duì)合作能力。在學(xué)習(xí)The Nursing Process時(shí)，教師可以安排學(xué)生以小組為單位，給出任務(wù)如What is a process？ What is Unique Characteristics ofthe Nursing Process？讓學(xué)生課前合作討論學(xué)習(xí)，課堂上匯報(bào)學(xué)習(xí)成果，教師根據(jù)匯報(bào)情況進(jìn)行總結(jié)指導(dǎo)，學(xué)生鞏固。要求人人參與，動(dòng)腦分析，動(dòng)手記錄。為了進(jìn)一步營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍，教師還可安排小組競(jìng)賽，在根據(jù)小組完成情況做出評(píng)定，增強(qiáng)集體主義感。

2.運(yùn)用場(chǎng)景模擬教學(xué)，提升專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)運(yùn)用能力

護(hù)理英語(yǔ)場(chǎng)景模擬教學(xué)，就是根據(jù)護(hù)理情景模擬醫(yī)生、護(hù)士、患者、家屬、教師、學(xué)生等進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，提升護(hù)理操作的英文解釋和運(yùn)用。涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)過(guò)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能，具備場(chǎng)景模擬基礎(chǔ)。護(hù)理英語(yǔ)場(chǎng)景模擬教學(xué)，既能有效鞏固護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，又能熟練運(yùn)用護(hù)理英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)詞匯和護(hù)理操作的英文表達(dá)。在模擬過(guò)程中，學(xué)生臨場(chǎng)應(yīng)變能力、思維能力、合作學(xué)習(xí)能力都能得到鍛煉。如：讓學(xué)生輪流模擬老師教其他學(xué)生用英文描述護(hù)理十八項(xiàng)操作，在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生將護(hù)理十八項(xiàng)操作內(nèi)化于心外化于行，動(dòng)腦動(dòng)口動(dòng)手進(jìn)行鍛煉。再如：模擬在輸液室護(hù)士給病人輸液的場(chǎng)景，學(xué)生運(yùn)用護(hù)理專(zhuān)業(yè)詞匯和基本表達(dá)和病人交流，并且實(shí)時(shí)詢(xún)問(wèn)情況安慰病人等。

（三）借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、工具書(shū)，進(jìn)行自主學(xué)習(xí)

現(xiàn)代信息技術(shù)給人們學(xué)習(xí)和生活帶來(lái)極大便利，教師要引導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源平臺(tái)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。教師更多地關(guān)注如何幫助學(xué)生進(jìn)行知識(shí)運(yùn)用和時(shí)間，讓學(xué)生參與面對(duì)面的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，運(yùn)用他們?cè)谧灾鲗W(xué)習(xí)和問(wèn)答式討論中學(xué)到的概念，利用課堂學(xué)習(xí)體驗(yàn)如實(shí)踐項(xiàng)目學(xué)習(xí)、課本劇活動(dòng)、演講、角色扮演等。在這些課堂學(xué)習(xí)體驗(yàn)中，教師就是導(dǎo)演，學(xué)生才是主角，怎么發(fā)揮才能演好主要角色，是學(xué)生要努力的方向。以學(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)形式，能鍛煉學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)學(xué)生擔(dān)當(dāng)精神和責(zé)任感，學(xué)生更有成就感，更能體會(huì)成功的喜悅。同時(shí)，教師還應(yīng)轉(zhuǎn)變學(xué)生依賴(lài)?yán)蠋煹挠^念，教會(huì)學(xué)生運(yùn)用工具書(shū)查閱資料，自覺(jué)主動(dòng)獲取知識(shí)。

（四）實(shí)驗(yàn)結(jié)果

經(jīng)過(guò)一學(xué)期的教學(xué)，控制班學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)效果不如實(shí)驗(yàn)班。實(shí)驗(yàn)班學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)習(xí)慣明顯改善，能體會(huì)到英語(yǔ)學(xué)習(xí)帶來(lái)的樂(lè)趣，學(xué)生分析問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力逐漸增強(qiáng)，自主學(xué)習(xí)能力初步形成，為終生學(xué)習(xí)打下一定基礎(chǔ)。實(shí)驗(yàn)班學(xué)生METS過(guò)級(jí)率明顯提高，部分學(xué)生CET考試達(dá)到400分以上。在就業(yè)訪(fǎng)談中，實(shí)驗(yàn)班學(xué)生專(zhuān)升本錄取率也明顯提高，畢業(yè)生進(jìn)入三甲醫(yī)院人數(shù)也增多，出國(guó)交流人數(shù)也有所上升。以學(xué)生為中心的高職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)，增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)性，增強(qiáng)英語(yǔ)實(shí)踐性應(yīng)用性，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，學(xué)習(xí)興趣越濃厚，分析問(wèn)題解決問(wèn)題能力越強(qiáng)，英語(yǔ)學(xué)習(xí)越好，就業(yè)能力越強(qiáng)。

四、存在問(wèn)題

通過(guò)教學(xué)實(shí)驗(yàn)，高職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)以學(xué)生為中心，加強(qiáng)任務(wù)型學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣，涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生英語(yǔ)能力有所增強(qiáng)，思維能力，團(tuán)隊(duì)合作能力、自主學(xué)習(xí)能力也得到鍛煉，學(xué)習(xí)興趣逐漸增強(qiáng)。但涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生對(duì)口就業(yè)仍然不高。涉外意識(shí)還需要強(qiáng)化，對(duì)口就業(yè)及平臺(tái)需要搭建，國(guó)外就業(yè)經(jīng)費(fèi)壓力需要減輕，才能形成涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生對(duì)口就業(yè)合力，實(shí)現(xiàn)對(duì)口就業(yè)。

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基金項(xiàng)目：2015年貴州省社科課題《高職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)與涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)能力培養(yǎng)的關(guān)聯(lián)性研究》（基金編號(hào)：無(wú)）endprint