文/本刊記者 黃柳

能耗硬成本與節(jié)能軟實力

文/本刊記者 黃柳

新老話題，嶄新高度，醫(yī)院節(jié)能“要點”全視角、深解析，盡在第三屆中國醫(yī)院節(jié)能管理論壇。

2017年6月，中部地區(qū)某大型三甲醫(yī)院1個月僅水費就高達(dá)120萬元人民幣……單體醫(yī)院以外，整體調(diào)查數(shù)據(jù)也顯示，醫(yī)院全年能耗水平達(dá)到普通公共建筑（學(xué)校、酒店、商場等）的兩倍以上。

隨著民眾醫(yī)療需求的增強，診療量的持續(xù)攀升，醫(yī)院將越來越成為重要的能耗單位。黨的十八屆五中全會提出“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”五大發(fā)展理念，將綠色發(fā)展擺到非常重要的位置，大政方針指引下醫(yī)院節(jié)能為大勢所趨。

另一趨勢所向，隨著公立醫(yī)院改革的深入推進，醫(yī)院經(jīng)濟運行面臨壓力，精細(xì)化管理成為確保醫(yī)院運營平穩(wěn)過渡的必由之路，節(jié)能管理被同時提上重要高度。

正如一位院長在第三屆中國醫(yī)院節(jié)能管理論壇上的介紹，“一家三級醫(yī)院一年在能耗上節(jié)省的費用，可以等同于一個臨床科室一年的利潤?！?/p>

上海申康醫(yī)院發(fā)展中心原副主任、中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院建筑系統(tǒng)研究分會名譽主任委員諸葛立榮在論壇期間向《中國醫(yī)院院長》表示，醫(yī)改推進中隨著藥品、耗材等加成的取消，醫(yī)保總額預(yù)付等控費方式的運用，醫(yī)院必須在提高業(yè)務(wù)收入的同時竭力控制成本，節(jié)流節(jié)支中必然包含減少能源消耗。

科學(xué)認(rèn)識醫(yī)院節(jié)能管理及其重要性

“盡管在胸科醫(yī)院的總支出中，能耗方面的支出份額只有6%，不算大，但我院仍然重視節(jié)能，因為作為卓越的醫(yī)院管理，這是一定需要的?！闭搲葜v嘉賓，上海市胸科醫(yī)院院長潘常青定義節(jié)能為卓越醫(yī)院管理的必要內(nèi)涵。

他解釋，我國的醫(yī)院管理跨越了三個階段，初級階段，也就是符合型的管理；中級階段是適用型的管理，特別是符合國家的標(biāo)準(zhǔn)、制度，是一種適應(yīng)型的管理；第三個階段是卓越的管理，卓越的管理需要追求經(jīng)濟效益與社會效益的雙贏，要同時滿足患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院和社會四方的需求。因此，無論從降低運行成本，還是承擔(dān)節(jié)能減排社會責(zé)任，醫(yī)院都責(zé)無旁貸。

當(dāng)節(jié)能管理的必要性與重要性已經(jīng)明確，我們需要全面認(rèn)識醫(yī)院的能耗以及節(jié)能管理的具體內(nèi)涵。對此，上海交通大學(xué)能源研究院副院長于立軍在論壇上予以了詳細(xì)的闡述。

首先，他闡述醫(yī)院耗能的四大特點包括：用能系統(tǒng)24小時運行；環(huán)境熱適應(yīng)性要求高；熱水的需求量大；醫(yī)療及輔助設(shè)備能耗高。

其次，他介紹醫(yī)院用能設(shè)備構(gòu)成主要包括醫(yī)療、辦公系統(tǒng)設(shè)備；蒸汽熱水系統(tǒng)；采暖空調(diào)、通風(fēng)系統(tǒng)；電梯系統(tǒng)；照明系統(tǒng)等。而調(diào)研顯示，在能耗結(jié)構(gòu)方面，絕大多數(shù)醫(yī)院50%～60%的能耗為電力。

最后，于立軍總結(jié)自動化、信息化、智能化、標(biāo)準(zhǔn)化共同構(gòu)成醫(yī)院能源管理系統(tǒng)新內(nèi)涵?，F(xiàn)代化的醫(yī)院能源管理系統(tǒng)是指采用自動化、信息化技術(shù)和集中管理模式，對醫(yī)院能源系統(tǒng)的生產(chǎn)、輸配和消耗環(huán)節(jié)實施集中扁平化的動態(tài)監(jiān)控和數(shù)字化管理，改進和優(yōu)化能源平衡，實現(xiàn)系統(tǒng)性節(jié)能降耗的管控一體化系統(tǒng)。

醫(yī)院節(jié)能自我管理內(nèi)涵與重要性

圖1 合同能源管理工作流程

立足醫(yī)院能源管理的科學(xué)定義，于立軍將其歸納為自我管理與合同能源管理等模式。他繼而闡述醫(yī)院節(jié)能自我管理包含以下五大方面工作。

一是成立節(jié)能管理機構(gòu)。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行國家有關(guān)節(jié)能的方針、政策、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，研究、審查本單位節(jié)能的規(guī)章制度、管理辦法及節(jié)能工作規(guī)劃和計劃。

二是建立專業(yè)團隊。專業(yè)團隊主要有內(nèi)部和外部兩個方面，做好內(nèi)部專業(yè)運行管理人員的培訓(xùn)，同時，銜接好外部專業(yè)技術(shù)人員遠(yuǎn)程服務(wù)工作。

三是落實相關(guān)經(jīng)費。節(jié)能方面的經(jīng)費包括改造經(jīng)費，設(shè)備更換、維修、保養(yǎng)，學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，節(jié)能獎勵等經(jīng)費，都要建立相應(yīng)的監(jiān)督機制，保證費用落實到位，杜絕濫用和浪費經(jīng)費。

四是節(jié)能宣傳，倡導(dǎo)低碳綠色。印制節(jié)能宣傳冊、海報、板報、標(biāo)識牌等；評選年度節(jié)能先進部門、先進個人進行表彰，鼓勵先進個人。

五是建立健全用能管理制度。具體包括節(jié)能行為規(guī)范、設(shè)備節(jié)能運行規(guī)范、設(shè)備維護保養(yǎng)規(guī)范、各類區(qū)域的季節(jié)性室內(nèi)溫度設(shè)定值建議標(biāo)準(zhǔn);能耗定額管理及節(jié)能獎懲制度，各類能源的消耗指標(biāo)落實到部門甚至個人。

自我管理是醫(yī)院節(jié)能管理中必不可少的環(huán)節(jié)，而具體到節(jié)能行為及設(shè)備維護的細(xì)節(jié)，其重要性也得到論壇上醫(yī)院管理者們的重視與強調(diào)。

中國醫(yī)院協(xié)會后勤管理專業(yè)委員會副主任委員、上海交通大學(xué)附屬第九醫(yī)院常務(wù)副書記羅蒙介紹，英國NHS系統(tǒng)內(nèi)一名放射科醫(yī)生曾撰文道，“如果我下班的時候把43臺電腦24臺關(guān)掉，只保留部分作為急診用，實際上一年能夠節(jié)約7200美元?！币虼?，在強調(diào)節(jié)能新技術(shù)應(yīng)用的同時，行為的改變也至為關(guān)鍵。

節(jié)能精髓傳導(dǎo)至人的行為與管理的細(xì)節(jié)，羅蒙還介紹他今年到訪巴黎的幾家公立醫(yī)院，中央空調(diào)只在特定的區(qū)域開放，而病房原則上只保證通風(fēng)而不開空調(diào)。而空間的氣密性，門窗緊閉的程度、開關(guān)的頻次，這些細(xì)節(jié)都已被醫(yī)院管理者們所關(guān)注。

潘常青也強調(diào)通過信息化的管理，做到對能耗設(shè)備等及時的維修，可降低不小的維修成本，同時最大限度發(fā)揮對臨床的支撐作用。

合同能源管理遭遇瓶頸？

作為與醫(yī)院節(jié)能自我管理并行的合同能源管理，伴隨了我國大型醫(yī)院節(jié)能管理發(fā)展的全過程。但在安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院院長魯超看來，當(dāng)前合同能源管理正遭遇瓶頸，原因包括醫(yī)院動力不足、專業(yè)的第三方節(jié)能管理公司良莠不齊等等。

合同能源管理(E n e r g y Management Contracting，簡稱EMC）是以節(jié)省用戶能源費用來支付節(jié)能改造項目成本的一種投資方式。這種節(jié)能投資方式允許客戶用未來的節(jié)能收益升級現(xiàn)有設(shè)備，降低能源成本。

2016年，已實施過節(jié)能改造的上海市第六人民醫(yī)院住院樓，經(jīng)專業(yè)節(jié)能公司評估后給予了再下降18%能耗的再改造目標(biāo)。

在引入上海市建筑科學(xué)研究院作為獨立第三方機構(gòu)，進行專業(yè)的節(jié)能前評估和后評估之后，在做到從節(jié)能診斷、方案評審、改造施工、計量審計全過程管控的基礎(chǔ)上，醫(yī)院與節(jié)能公司簽訂了為期八年的合同能源管理合同。

醫(yī)院黨委書記方秉華在論壇上介紹，2016年，醫(yī)院有將近160萬的門診量，出院病人有10萬多人次，將近24萬平方米的建筑面積，能源消耗是硬成本、大成本。醫(yī)院在重視自我節(jié)能管理的同時引入合同能源管理，不僅著眼合同能源管理讓專業(yè)的人做專業(yè)的事，還在于醫(yī)院自2015年開始就探索了能源審計，同時做到了對合同能源管理各環(huán)節(jié)的全面掌控。

圖2 合同能源管理風(fēng)險分析

潘常青也分享了上海市胸科醫(yī)院在合同能源管理方面的一些實踐經(jīng)驗。醫(yī)院在2010年成為申康中心設(shè)立的合同能源管理試點單位之一，此后的實踐分為“四步走”。2010年6月，醫(yī)院尋找合作伙伴，再總體規(guī)劃，到了2011年開始了相關(guān)的合作。其中，太陽能生活熱水系統(tǒng)在2011年4月份開始施工，6月份進入了調(diào)試工作。醫(yī)院做了一些評估，結(jié)論是太陽能熱水系統(tǒng)對原燃油供熱的總替代率達(dá)到了31.67%，年節(jié)能率達(dá)到了30.44%，每年節(jié)省的費用為20萬。第二個是鍋爐油改氣的項目，項目維持了3個月，減少能耗支出約253萬元。

很顯然，嘗試過能源合同管理的醫(yī)院均有獲益。黑龍江省醫(yī)院協(xié)會后勤管理委員會主任委員、黑龍江省農(nóng)墾醫(yī)院副院長王德智向記者表示，對應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)院臨床科室的平均利潤率，醫(yī)院通過合同能源管理一年獲得的收益，可以等同于一個科室一年的凈利潤。

那如何做合同能源管理，其工作流程如何？如何揚長避短、規(guī)避風(fēng)險？于立軍在論壇上做了清晰的講解，如圖1、2所示。

智能化平臺建設(shè)關(guān)鍵點

曾在申康醫(yī)院發(fā)展中心分管市屬公立醫(yī)院規(guī)劃、基建與后勤工作，諸葛立榮向記者介紹，申康中心自2006年開始與高校科研機構(gòu)合作，對市屬醫(yī)院的能耗進行了摸底調(diào)查，此后，節(jié)能管理工作分“三步走”持續(xù)跨越。

第一步是在每家試點醫(yī)院進行能源審計，繼而開始做節(jié)能技術(shù)改造。這項工作的試點醫(yī)院由最初的10家擴充到19家。

第二步，考慮到節(jié)能技改后數(shù)據(jù)的采集仍停留在人工、手工抄錄的狀態(tài)，而數(shù)據(jù)之繁雜，“光供應(yīng)冷卻相關(guān)的數(shù)據(jù)就有2000條”，諸葛立榮介紹，申康中心開始在試點醫(yī)院推進后勤智能化管理平臺建設(shè)，“從最初的1家醫(yī)院擴充到4家，進而于2015年在試點醫(yī)院全部完成?！?/p>

第三步，推廣合同能源管理。諸葛立榮坦陳，當(dāng)前合同能源管理覆蓋的項目范圍仍有限，推廣的力度還不夠大，這需要第三方專業(yè)機構(gòu)的成長、市場的規(guī)范化，同時，需要醫(yī)院內(nèi)部提前做好諸如能源審計、智能化管理平臺建設(shè)的相關(guān)工作。

于立軍在論壇上分享的廣州一家三甲醫(yī)院的節(jié)能管理改進案例，則更加證明了智能化平臺建設(shè)的重要性以及可行性。

這家醫(yī)院床位2000余張，醫(yī)院建筑面積15萬平方米，共有各類建筑20余棟，隨著就醫(yī)人員的增長、設(shè)備的增多，醫(yī)院的能耗也在不斷增加。

但與絕大多數(shù)醫(yī)院類似，醫(yī)院能耗計量覆蓋面較窄，只在配電室安裝有電表計量，樓層內(nèi)沒有設(shè)置計量儀表，水表只有總表，不能計量每棟建筑的用水量，鍋爐房的蒸汽、熱水均未進行計量；絕大多數(shù)儀表都不是智能儀表，無法進行遠(yuǎn)程自動采集，主要依賴于人工手動抄表統(tǒng)計，抄表時間間隔長、誤差大，且抄表統(tǒng)計還須耗費大量人工。

經(jīng)過實地考察，于立軍及團隊對這家醫(yī)院的節(jié)能管理狀態(tài)進行了總結(jié)。

首先，醫(yī)院建筑面積很大，管理人員無法進行全面的巡視檢查，存在很多管理死角，經(jīng)常出現(xiàn)常明燈、常流水的現(xiàn)象，能源浪費嚴(yán)重。

其次，缺乏詳細(xì)的能耗數(shù)據(jù)，節(jié)能改造工作主要憑借經(jīng)驗和節(jié)能廠家指導(dǎo)，有一定的盲目性，并且改造的效果經(jīng)常達(dá)不到預(yù)期。

最后，醫(yī)院建立了能源管理制度，但是沒有合理的考核標(biāo)準(zhǔn)和科學(xué)的方法，能源管理工作缺乏依據(jù)和制約、沒有監(jiān)督，導(dǎo)致能源管理制度和實現(xiàn)需求脫節(jié)，依然存在用能無計劃、浪費無人管等現(xiàn)象。

這家醫(yī)院節(jié)能管理之路，無論是自我管理還是進行合同能源管理，走來都并不通暢。而通過落實于立軍團隊給出的能源系統(tǒng)建設(shè)方案（圖3），項目建成后，一方面實現(xiàn)了醫(yī)院能耗數(shù)據(jù)的自動采集和統(tǒng)計分析，大大減輕了管理人員的工作強度，提高了工作效率，顯著節(jié)約了醫(yī)院人力成本。另一方面有效地監(jiān)測到了醫(yī)院在非工作時間存在能耗設(shè)備的無效運行現(xiàn)象、夜間水閥未關(guān)情況，取得了明顯的節(jié)能效果，持續(xù)運行預(yù)計能夠取得5%～10%的管理節(jié)能效益。

節(jié)能管理的核心及中外差異

羅蒙在調(diào)任上海市第九人民醫(yī)院擔(dān)任副書記之前，曾經(jīng)在仁濟醫(yī)院擔(dān)任副院長分管后勤多年，在醫(yī)院能源管理方面具備豐富的實踐經(jīng)驗與理論建樹。他在論壇上分享了實戰(zhàn)經(jīng)驗積累，并指出醫(yī)院能源管理的核心包括全面意識、全生命周期設(shè)計、全新技術(shù)運用、全體技術(shù)整合。

“始于設(shè)計、強于決策、追求持久”，羅蒙如是總結(jié)醫(yī)院節(jié)能邁上新臺階的關(guān)鍵所在。而之所以強調(diào)“始于設(shè)計”“全生命周期”，也源自他對歐美國家節(jié)能實踐的了解以及對中外醫(yī)院節(jié)能管理的比較。他分享了一則考察見聞。

“在倫敦的地標(biāo)性的建筑邊上有一家很老的醫(yī)院，這里面有一棟20世紀(jì)70年代的建筑，院方安排承接節(jié)能改造的工程師向我們進行了過程講解，但建筑師講了快一個小時，也沒有展現(xiàn)出太多精妙之處，至少改造后的建筑外形及內(nèi)飾在我們看來沒有發(fā)生大的變化。但最后工程師介紹，這棟樓改造預(yù)算的80%都用在了節(jié)能改造方面，他們把整體建筑的外墻向外突出了80多公分，把保溫及其他節(jié)能的管道、設(shè)備予以落地，最后給出的改造前、后節(jié)能效果數(shù)據(jù)‘非常漂亮’！”

結(jié)合國內(nèi)建筑改造及節(jié)能管理現(xiàn)狀，羅蒙指出與國外先進理念相比至少存在以下幾方面問題。

戰(zhàn)略節(jié)能設(shè)計饋缺。主要體現(xiàn)為主動節(jié)能、整體節(jié)能的意識不夠。

戰(zhàn)術(shù)節(jié)能關(guān)注被動。表現(xiàn)為對造價的高度關(guān)注，且在合同能源管理之前沒能做好能源審計，從而導(dǎo)致好的戰(zhàn)術(shù)沒法科學(xué)落地。

新技術(shù)良莠不齊。比如新的風(fēng)余熱回收系統(tǒng)、電梯勢能反饋系統(tǒng)、地源熱利用標(biāo)準(zhǔn)等新技術(shù)還不夠成熟。

立足當(dāng)?shù)氐澜绦叛龅奈拿}，與時俱進的植入“綠色經(jīng)濟，茶的文明”[10]的現(xiàn)代文化因子，把茶產(chǎn)業(yè)做出茶文化和茶信仰，并以此規(guī)范群眾的茶葉種植和市場交易行為。為了使茶壇更具神圣感，茶壇的設(shè)計者們，立足地方特色，從傳統(tǒng)文化找靈感，從壇的建造到祭壇過程都賦予神圣的儀式感。孫君先生在《五山模式》一書中有詳細(xì)記載[11]。

新技術(shù)利用、協(xié)調(diào)節(jié)能不足。比如雨水利用、高濕地區(qū)空氣水回收、水電氣能換轉(zhuǎn)換等還有待探索形成成熟技術(shù)。

全國首家醫(yī)院能源管理研究中心成立

第三屆中國醫(yī)院節(jié)能管理論壇上，上海交通大學(xué)醫(yī)院能源管理研究中心正式宣告成立，中心隸屬于上海交通大學(xué)能源研究院。研究院作為以能源研究為主要方向的學(xué)術(shù)機構(gòu)，決定深耕醫(yī)院節(jié)能管理領(lǐng)域，與全國醫(yī)院后勤領(lǐng)導(dǎo)一起攜手，共同攻堅醫(yī)院后勤節(jié)能管理，此為研究中心成立的初衷及今后的工作重點。

上海交通大學(xué)副校長、能源研究院院長黃震在論壇上闡述，上海交通大學(xué)目前擁有13家高水平的附屬醫(yī)院，總床位數(shù)占上海的1/5，門接診量占上海的1/4，手術(shù)臺數(shù)占1/3，攻克的疑難雜癥超過1/2。

“在醫(yī)院蓬勃發(fā)展的同時，我們也看到隨著醫(yī)院醫(yī)療條件與保障設(shè)備的不斷增加和水平不斷提高，醫(yī)院的能耗值也在不斷攀升。如何建立以快速發(fā)展與醫(yī)療事業(yè)相適應(yīng)的醫(yī)院的能源管理體系，是目前各家醫(yī)院所面臨的新挑戰(zhàn)?！秉S震表示，集上海交大能源、計算機技術(shù)等相關(guān)學(xué)科的強大實力，匯聚眾多下屬醫(yī)療機構(gòu)的實踐經(jīng)驗，通過醫(yī)工結(jié)合，研究中心能夠為未來各個醫(yī)院的能源管理提供強有力的技術(shù)支撐，為中國醫(yī)院的節(jié)能環(huán)保工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

能源管理研究中心主任羅蒙則補充強調(diào)了中心的“平臺”性質(zhì)，“中心期待構(gòu)建的是一個產(chǎn)學(xué)研用即時溝通、暢通轉(zhuǎn)化的平臺，包括在節(jié)能管理實操過程中遇到困惑的醫(yī)院、有新的專利技術(shù)想要投入生產(chǎn)、應(yīng)用的企業(yè)等，我們都?xì)g迎大家在這個平臺上完成對接，走好‘最后一公里’?！?/p>

上海交通大學(xué)醫(yī)院能源管理研究中心正式宣告成立。

節(jié)能管理案例與經(jīng)驗分享

新成立的研究中心副主任、上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院副院長靳建平則在論壇上分享了醫(yī)院歷經(jīng)多年打造的節(jié)能管理“華山”模式。

華山醫(yī)院占地面積只有30余畝，地方小，但患者量并不少，年門診量380萬人次左右，手術(shù)量5萬多臺，住院患者17萬多。靳建平介紹，近年醫(yī)院在設(shè)備設(shè)施相關(guān)的投入維持10%的年增長幅度，醫(yī)院能耗、節(jié)能管理面臨的挑戰(zhàn)很大。

在2014年國家衛(wèi)生計生委預(yù)算管理醫(yī)院經(jīng)濟管理績效考評各院亮點總結(jié)中，華山醫(yī)院的節(jié)能工作備受稱道。靳建平曾向本刊表示，醫(yī)院節(jié)能成績是一手抓技術(shù)、一手抓管理取得的綜合成果。論壇上，他也向全國醫(yī)院同道介紹了“華山模式”。

第一，夯實組織領(lǐng)導(dǎo)與制度建設(shè)。領(lǐng)導(dǎo)班子層面，分管副院長和書記都對這項工作起領(lǐng)銜作用；醫(yī)院成立了節(jié)能考核領(lǐng)導(dǎo)小組和能耗管理小組，并創(chuàng)新納入安保物業(yè)部門參加，意在保證日常巡查中有所發(fā)現(xiàn)、有所行動。制度方面，醫(yī)院出臺了能源使用的管理制度，包含經(jīng)費管理、能耗監(jiān)控平臺的建立與管理、節(jié)能改造方案的制定與落實。

第二，完善節(jié)能考核制度。醫(yī)院將相關(guān)職能科室和人員的節(jié)能降耗業(yè)績納入內(nèi)部績效考核當(dāng)中，由后勤保障部組成的考核小組，圍繞空調(diào)節(jié)能、用電和用水三個重點展開檢查，檢查方式將白天明察和夜間暗查相結(jié)合，工作日與假期相結(jié)合?？己私Y(jié)果會上報至醫(yī)院績效辦公室，并在網(wǎng)站上予以清晰公示，與績效獎金的發(fā)放直接關(guān)聯(lián)。醫(yī)院還設(shè)置了節(jié)能管理考核獎金，額度為醫(yī)院綜合目標(biāo)考核獎金的2%。

第三，加強節(jié)能宣傳與培訓(xùn)。組織節(jié)能知識競賽、專家講座，圍繞世界水日、中國水周開展專項活動，通過多樣化的形式提升大家的節(jié)能意識。同時，醫(yī)院每年制定后勤年度預(yù)算基金之前，后勤部門會用三個月時間到所有的臨床和職能部門去訪談，聽取大家的建議和需求，強化溝通，增強節(jié)能主動性。

第四，節(jié)能技術(shù)人才的培養(yǎng)。醫(yī)院近年引進了暖通專業(yè)碩士4位，本科生3位，加上已有的管理技術(shù)人員8位，形成了一支15人的專業(yè)團隊，對實施能源管理、能源改造起到非常大的促進作用。

第五，加大投入，包括設(shè)置節(jié)能管理考核獎金等，醫(yī)院近年在節(jié)能方面的投入資金額度達(dá)1600萬元，其中不包含有節(jié)能概念的大型設(shè)備如機組、空調(diào)設(shè)備的采購。

諸葛立榮介紹，申康中心曾對上海市屬醫(yī)院實施能耗摸底，調(diào)查顯示醫(yī)院空調(diào)能耗在整體耗能中的比例高達(dá)56%。論壇上，圍繞如何降低空調(diào)能耗，多家醫(yī)院進行了經(jīng)驗分享。

上海市胸科醫(yī)院介紹，醫(yī)院原來的熱源是鍋爐，冷源是冷凍機，在經(jīng)過充分的調(diào)研論證后，醫(yī)院將在今年下半年實施水系統(tǒng)的中央空調(diào)。預(yù)計可以減少二氧化碳排放199噸，節(jié)能能耗57.6%，同時騰出空間240平方米。

上海六院也在近年引進了高效智能的制冷機組，方秉華評價這樣的改造使得醫(yī)院制冷系統(tǒng)達(dá)到了智能、綠色、自動檢測和動態(tài)平衡。

方秉華還介紹了醫(yī)院摒棄鍋爐蒸汽消毒，改為蒸汽發(fā)生器而產(chǎn)生的多重效果?！霸疚覀冨仩t燒蒸汽在150W電中使用，我們在觀察跟蹤新設(shè)備、新技術(shù)時候，發(fā)現(xiàn)蒸汽發(fā)生器在醫(yī)院需要蒸汽的地點，它的小型化、及時型以及容量可操作性，已經(jīng)替代了中央蒸汽的操作模式?！彼硎?，經(jīng)過反復(fù)認(rèn)證，對現(xiàn)有蒸汽鍋爐和國產(chǎn)、進口的蒸汽發(fā)生器的衛(wèi)生性、實用性進行了比較，得出結(jié)論：無論是國產(chǎn)還是進口的，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過傳統(tǒng)的鍋爐蒸汽消毒，醫(yī)院計劃在五年左右的時間逐漸在傳染科、手術(shù)室開始試點科室單獨蒸汽發(fā)生器的消毒工作。