李雪蘭

廣西北流市城北街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 537400

社區(qū)高血壓患者護理干預的方法及效果探討

李雪蘭

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目的：研究社區(qū)高血壓患者護理干預的方法及效果。方法：選取本社區(qū)2015年1月～2016年11月100例高血壓患者為研究對象，分為兩組，給予對照組患者常規(guī)護理，給予觀察組患者綜合護理，對比兩組患者的護理效果。結(jié)果：相對于護理前，兩組患者治療后的收縮壓與舒張壓顯著降低，并且觀察組顯著優(yōu)于對照組。結(jié)論：綜合護理在社區(qū)高血壓患者護理中的效果顯著，值得廣泛推廣。

社區(qū)高血壓；護理干預；方法；效果

如果高血壓在較長一段時間內(nèi)得不到有效控制，便會嚴重損傷患者腎、腦、心等多個臟器功能，引發(fā)各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴重的情況下還會促使患者死亡[1-2]。本研究主要針對社區(qū)高血壓患者護理干預的方法及效果進行探究，總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在2015年1月～2016年11月本社區(qū)高血壓患者中選取100例作為研究對象，分為兩組，觀察組患者例數(shù)50，平均年齡（68.21± 8.26）歲，平均病程為（12.34±2.34）年，包括38例男患者，12例女患者。對照組患者例數(shù) 50，平均年齡（68.05±8.12）歲，平均病程為（12.32±2.36）年，包括39例男患者，11例女患者。2組基本資料無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組（常規(guī)護理）：護理人員向患者耐心的講解高血壓相關(guān)知識，將患者對自身疾病的認知程度作為依據(jù)，護理人員針對性的對其進行講解。其次，護理人員可以制作高血壓健康知識宣傳手冊，并將其分發(fā)給患者，幫助患者對疾病相關(guān)知識進行更加全面的認識。

觀察組（綜合護理）：在對照組護理基礎(chǔ)上，對觀察組患者進行綜合護理，具體如下：

1.2.1 建立健康檔案

幫助每例患者建立起健康管理檔案，對其診斷、檢查、血壓變化以及用藥情況進行詳細記錄。護理人員要與患者的家屬建立起密切相關(guān)性，每個月要對患者家庭進行一次電話隨訪，將患者的病情變化情況作為依據(jù)，對治療方案進行及時調(diào)整，并且將其詳細的記錄到健康檔案中。

1.2.2 健康宣教

將社區(qū)高血壓患者定期組織起來，為其組織高血壓相關(guān)知識的講座，將高血壓相關(guān)知識的圖片與文字貼到宣傳欄中，將高血壓防控宣傳手冊分發(fā)給患者。定期在社區(qū)舉辦義診活動，對患者進行定期隨訪，促使患者對高血壓疾病的相關(guān)危險因素、治療方法、預防知識以及臨床癥狀與體征等進行全面性的了解，糾正患者對高血壓的錯誤認知，并且對其進行重點宣教與指導。

1.2.3 心理護理

因為高血壓在臨床上屬于慢性疾病的一種，患者需要在較長一段時間內(nèi)接受治療，所以大多數(shù)患者很容易產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等不良情緒。護理人員要根據(jù)每一位患者的實際情況，對其進行針對性的心理疏導，與患者進行積極合理的交流與溝通，告知其情緒波動會對其血壓造成不良影響，不利于穩(wěn)定血壓，及時對患者進行針對性的心理疏導，將其精神壓力消除，最大程度上緩解其焦慮、緊張等不良情緒，將其治療依從性提高，促使其能夠更好配合治療。

1.2.4 飲食護理

護理人員要囑咐患者平時飲食過程中注意清淡，根據(jù)患者的實際情況為其制定科學合理的飲食結(jié)構(gòu)。指導患者飲食以谷類為主，注意低膽固醇、低脂與低鹽，注意食物的多樣化，對鉀、鋅、鐵以及鈣等營養(yǎng)素的攝入量進行有效保證。鼓勵患者多吃新鮮的水果與蔬菜，確保大便的通暢性。對體重進行有效控制，將煙酒戒除。

1.2.5 運動護理

適當?shù)倪\動能夠起到良好的降壓效果，有利于將用藥劑量減少。護理人員要將患者的實際情況作為依據(jù)，指導其進行適當運動，進行打太極拳、騎自行車、慢走等運動，以此來將肺部供氧量增加，促使血液循環(huán)得到有效改善。在運動過程中，要將患者的身體狀況作為依據(jù)，每周進行三到五次運動，將每次運動的時間控制在三十到五十分鐘，并且在運動過程中要嚴格遵循循序漸進的原則。

1.3 觀察指標

對兩組患者護理前后的舒張壓與收縮壓情況進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學分析

將本研究中相關(guān)數(shù)據(jù)錄入之后，采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對其進行處理，采用（±s）表示計量資料，計數(shù)資料采用百分比表示。

2.結(jié)果

相對于護理前，兩組患者治療后的收縮壓與舒張壓顯著降低，并且觀察組顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。具體見表1：

表1 兩組護理前后血壓情況對比分析（±s）

表1 兩組護理前后血壓情況對比分析（±s）

指標 時間 觀察組（n=50） 對照組（n=50）護理前 82.94±17.67 82.95±17.66舒張壓（mmHg） 護理后 50.22±10.05 79.21±10.08護理前 152.53±31.08 152.54±31.09收縮壓（mmHg） 護理后 109.16±14.62 129.18±14.60

3.討論

臨床上，高血壓的發(fā)病率較高，隨著社會老齡化現(xiàn)象的不斷加劇、人們生活習慣與方式的改變，高血壓的發(fā)病率也呈現(xiàn)出顯著上升的趨勢，該疾病對患者的生命健康構(gòu)成了嚴重威脅，因此及時尋找一種有效方式對其進行護理干預是十分必要的[3-5]。本研究對社區(qū)高血壓患者從生理、心理、認識、飲食、生活習慣、運動等方面進行干預，制定出科學合理的綜合護理干預方案，對患者進行健康教育、心理護理、飲食護理、運動護理等多方面的護理干預，以此來幫助患者對高血壓相關(guān)知識進行全面性的認識，對自身的生活方式進行主動規(guī)范，將其治療依從性顯著提高。

本研究結(jié)果顯示，相對于護理前，兩組患者治療后的收縮壓與舒張壓顯著降低，并且觀察組顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。由此可知，合護理在社區(qū)高血壓患者護理中的效果顯著，有利于將患者的血壓水平控制在穩(wěn)定狀態(tài)，在臨床上存在有良好的推廣價值。

[1]岳舒幈.社區(qū)高血壓防治應用以家庭為中心的護理干預的探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（1）：136，138.

[2]陳燕萍.社區(qū)高血壓病人生活方式實施護理干預的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（32）：288-289.

[3]柳楊青.護理干預對社區(qū)高血壓病人自我管理的效果評價[J].世界臨床醫(yī)學，2015，9（5）：214，221.

[4]劉麗東.強化家庭護理干預對社區(qū)高血壓患者的效果探究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（25）：5062-5062，5063.

[5]毛曉潤，杜文娟，徐月貞等.綜合護理干預預防社區(qū)老年高血壓或糖尿病患者跌倒的效果評價[J].中國全科醫(yī)學，2013，16（5）：575-578.

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1672-5018（2017）02-160-1