李新偉 張 峰（指導）

1 浙江省立同德醫(yī)院 浙江 杭州 310012 2 三生（中國）健康產(chǎn)業(yè)有限公司 浙江 寧波 315012

模擬生物電經(jīng)絡養(yǎng)生技術治療肩周炎40例觀察

李新偉1張 峰2（指導）

1 浙江省立同德醫(yī)院 浙江 杭州 310012 2 三生（中國）健康產(chǎn)業(yè)有限公司 浙江 寧波 315012

模擬生物電 經(jīng)絡養(yǎng)生技術 肩周炎 臨床觀察

我科運用模擬生物電經(jīng)絡養(yǎng)生技術治療肩周炎40例，療效較好?，F(xiàn)報道如下。

1 一般資料

根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標準》(國家中醫(yī)藥管理局1994年頒布)規(guī)定的肩周炎診斷標準，選取門診肩周炎患者80例，隨機分為治療組和對照組，各40例。治療組：男18例，女22例；年齡39～68歲，平均48歲；病程l周～4年，平均6個月。對照組：男16例，女24例；年齡40～65歲，平均46歲；病程l周～3.5年，平均5.3個月。兩組資料比較無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。

2 治療方法

2.1 對照組：予扶他林乳膠劑（北京諾華制藥有限公司）外涂。每日3次，10天為1個療程。

2.2 治療組：予模擬生物電經(jīng)絡養(yǎng)生技術治療。①儀器：經(jīng)絡電療儀（由深圳市諾普恩科技有限公司生產(chǎn)）。②手法操作：患者取俯臥位和側(cè)臥位。理療師按流程將儀器輸出的電能調(diào)節(jié)成適合人體的電流強度，并通過雙手食指、中指、無名指觸摸患者皮膚，使電流通達體內(nèi)深部組織。以上述手指的指腹為觸點，在患者項背部的督脈、肩部的手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)和手太陽小腸經(jīng)進行逐一緩慢滑動，反復操作。用同樣的方式逐一按壓阿是穴（項背肩部）、肩井、肩髃、臑腧等穴。其中按壓阿是穴時，用力一松一緊，患者出現(xiàn)肩胛上提、頭頸斜歪動作；按壓臑腧穴時，患者有明顯痛感；按壓肩井、肩髃時，患者手臂有明顯外展動作。重點處理胸大肌、崗上肌、三角肌、大小圓肌處的經(jīng)絡和腧穴。每次治療持續(xù)30分鐘，每天治療1次，療程同對照組。

3 療效觀察

3.1 療效評定標準：痊愈：肩部疼痛消失，肩關節(jié)活動范圍恢復正常；顯效：肩部疼痛緩解明顯，肩關節(jié)活動范圍改善明顯；有效：肩部疼痛基本緩解，肩關節(jié)活動范圍部分改善；無效：癥狀無改變[1]。

3.2 觀察指標：①肩部疼痛：采用視覺模擬評分法（VAS）評價。②肩關節(jié)活動范圍：采用周秉文主編《頸肩痛》推薦的肩關節(jié)活動度（ROM）進行評定。

3.3 兩組療效比較：治療組痊愈17例，顯效11例，有效9例，無效3例，總有效率92.5%；對照組痊愈9例，顯效12例，有效10例，無效9例，總有效率77.5%。兩組比較，有顯著性差異（P＜0.05）。

3.4 兩組治療前后VAS、ROM比較：見表1。

表1 兩組治療前后VAS、ROM比較（±s）

表1 兩組治療前后VAS、ROM比較（±s）

注：與治療前比較，*P＜0.05；與對照組比較，#P＜0.05。

組別治療組例數(shù)40對照組ROM 246.82±35.47 328.41±47.65*#238.19±46.33 287.92±56.38*40時間治療前治療后治療前治療后VAS 7.26±1.28 1.54±1.32*#7.10±1.54 2.71±1.68*

4 體會

根據(jù)臨床癥狀，肩周炎可歸屬于中醫(yī)學“肩凝癥”范疇。中醫(yī)學認為，經(jīng)脈“內(nèi)屬于府藏，外絡于肢節(jié)”，能“行氣血、營陰陽、濡筋骨、利關節(jié)”。勞損、受寒等均可引起肩部經(jīng)脈（主要有手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)和手太陽小腸經(jīng)）不通，不能發(fā)揮正常生理功能?！安煌▌t痛”，表現(xiàn)為肩痛、肩關節(jié)活動受限。生物電技術是一門新興技術，可用于治療和修復損傷組織，其原理主要是通過適當電流作用于病變部位，形成低頻電磁場，在局部產(chǎn)生熱效應，擴張局部血管，加速血液循環(huán)及炎性物質(zhì)吸收，緩解肌肉痙攣，加速乳酸清除，改善疼痛反應。模擬生物電通常有36伏左右，與正常人體自身生物電相符合，能有效促進機體電位恢復平衡，激發(fā)身體自我修復功能。經(jīng)絡養(yǎng)生技術根據(jù)人體經(jīng)絡的走向與病癥所在部位，以模擬生物電為刺激源，配合運用各種手法來刺激經(jīng)絡，快速疏通人體受損堵塞的經(jīng)絡，實現(xiàn)“通則不痛”的效果。治療結(jié)果顯示：模擬生物電經(jīng)絡養(yǎng)生技術能迅速緩解肩周炎患者的疼痛，恢復肩關節(jié)功能活動，療效明顯優(yōu)于扶他林乳劑外涂。

[1]李新偉.浮針療法配合功能鍛煉治療肩周炎60例觀察［J］.浙江中醫(yī)雜志，2012，47(1)：40-41.

2017-03-21