黃淑芳 ，嚴(yán)小娟，何海建

（扶綏縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)二科，廣西 崇左 532199）

分組護(hù)理應(yīng)用于消化內(nèi)科護(hù)理的臨床觀察

黃淑芳 ，嚴(yán)小娟，何海建

（扶綏縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)二科，廣西 崇左 532199）

目的 觀察分組護(hù)理應(yīng)用于消化內(nèi)科臨床護(hù)理的效果。方法 選取2016年3月～2017年3月于我院消化內(nèi)科登記住院治療的患者100例，將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各50例。觀察組采用分組護(hù)理模式，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式。統(tǒng)計(jì)分析兩組護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理效率。結(jié)果 觀察組護(hù)理合格度及文書書寫合格度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組壓瘡發(fā)生率及院內(nèi)感染情況顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組護(hù)士往返病房的次數(shù)和患者紅燈呼叫次數(shù)均明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 分組護(hù)理制度可以顯著提高消化內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量，且患者滿意度高，可以在臨床護(hù)理中推廣。

分組護(hù)理；消化內(nèi)科；護(hù)理質(zhì)量；護(hù)理效率

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們的生活節(jié)奏也越來越快。心理壓力及不規(guī)律的飲食習(xí)慣，都使得我國患消化系統(tǒng)疾病的患者在不斷增長(zhǎng)。而消化系統(tǒng)的疾病往往病程長(zhǎng)，病情容易出現(xiàn)反復(fù)[1]。因此在疾病治療和恢復(fù)的過程中，護(hù)理服務(wù)也起著關(guān)鍵作用。分組護(hù)理制是近幾年發(fā)展起來的一種護(hù)理模式，是將護(hù)理人員和患者分成若干組，從而使護(hù)理人員能對(duì)自己組內(nèi)的患者采用更有針對(duì)性和規(guī)范性的護(hù)理措施[2]。本文隨機(jī)選取2016年3月～2017年3月于我院消化內(nèi)科登記住院治療的患者 100例，對(duì)比分析分組護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院消化內(nèi)科共設(shè)有床位30個(gè)，現(xiàn)有護(hù)士20名。選取2016年3月～2017年3月于我院消化內(nèi)科登記住院治療的患者100例作為研究對(duì)象，均為自愿配合此次調(diào)查，具有正常的語言表達(dá)能力和書寫能力。將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例。兩組患者基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理；觀察組給予分組護(hù)理，具體措施如下。

（1）分組分管病床：根據(jù)患者人數(shù)、病情以及護(hù)士人數(shù)分為兩組，每組設(shè)立一個(gè)組長(zhǎng)。每組的護(hù)士落實(shí)具體的工作，負(fù)責(zé)自己組內(nèi)的患者全部護(hù)理相關(guān)工作。組長(zhǎng)除了日常的基礎(chǔ)護(hù)理工作外還要負(fù)責(zé)病情危重患者的特殊護(hù)理。同時(shí)還要定期對(duì)本組內(nèi)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，督導(dǎo)下級(jí)護(hù)士護(hù)理質(zhì)量包括技術(shù)培訓(xùn)、護(hù)理病歷書寫情況及各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)情況等[3]。護(hù)士要掌握好自己組內(nèi)患者的生理和心理狀況，并及時(shí)將情況向醫(yī)生反映。

（2）設(shè)立護(hù)士流動(dòng)站：護(hù)士流動(dòng)工作站主要針對(duì)突發(fā)情況和人員設(shè)置。設(shè)置護(hù)理工作車，建立流動(dòng)護(hù)理工作站，在護(hù)理車上放置常用的治療與護(hù)理物品。同時(shí)護(hù)理人員要增加去病房巡視問詢的頻率，及時(shí)了解患者情況與需求， 減少患者紅燈呼叫率，并及時(shí)書寫好護(hù)理文書。

（3）責(zé)任落實(shí)：每一位護(hù)士要對(duì)自己組內(nèi)負(fù)責(zé)的患者給予全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。如果患者在治療及恢復(fù)的過程中出現(xiàn)焦慮等不良情緒時(shí)，要及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)患者信心。此外要對(duì)患者的日常飲食進(jìn)行指導(dǎo)和干預(yù)，提升護(hù)理質(zhì)量。在責(zé)任護(hù)士輪休時(shí)，組內(nèi)的其他護(hù)士要繼續(xù)給患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，保證護(hù)理的不間斷性與持續(xù)性。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察和記錄兩組患者的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，包括護(hù)理合格度、文書書寫合格度、患者壓瘡發(fā)生率及院內(nèi)感染情況；通過觀察兩組護(hù)士往返病房次數(shù)與紅燈呼叫次數(shù)來評(píng)判護(hù)士護(hù)理效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理質(zhì)量比較

觀察組護(hù)理合格度及文書書寫合格度要明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組壓瘡發(fā)生率及院內(nèi)感染情況顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護(hù)理質(zhì)量比較[n(%)]

表2 兩組護(hù)理效率比較（±s，次）

表2 兩組護(hù)理效率比較（±s，次）

注：與對(duì)照組比較，＊P＜0.05

組別 往返病房次數(shù) 紅燈呼叫次數(shù)對(duì)照組 11±3.55 10±2.83觀察組 5±2.98＊ 4±1.66＊

2.2 護(hù)理效率比較

觀察組護(hù)士往返病房的次數(shù)和患者的紅燈呼叫次數(shù)均明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

通過本院100例消化內(nèi)科患者的對(duì)比護(hù)理觀察表明，分組護(hù)理可以顯著提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理效率。將患者和護(hù)理人員進(jìn)行分組后，可以更好地對(duì)護(hù)士的護(hù)理工作進(jìn)行分配，為患者提供更加全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高患者的護(hù)理滿意度。同時(shí)將患者根據(jù)病情狀況分組后可以更加充分地利用醫(yī)院的醫(yī)療資源。避免了濫用和閑置浪費(fèi)。責(zé)任到人后，護(hù)理人員的工作態(tài)度以及積極性都得到了顯著提升。分組護(hù)理將傳統(tǒng)的以“疾病為中心”的護(hù)理模式轉(zhuǎn)向?yàn)橐浴盎颊邽橹行摹?。是整體護(hù)理和責(zé)任護(hù)理的有機(jī)結(jié)合[4]，有利于提高護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，分組護(hù)理作為一種可以顯著提高護(hù)理質(zhì)量的護(hù)理模式，可以在臨床護(hù)理中進(jìn)行推廣。

[1] 楊紅利.消化內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析及防范策略[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,27(6):510.

[2] 王 丹.試論消化內(nèi)科護(hù)理中分組護(hù)理制度的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng),2013,23(8):4540-4541.

[3] 張 莉,彭剛藝,陳書人,等.高年資護(hù)士在分層級(jí)管理中的定位和策略[J].中國護(hù)理管理,2009,9(2):24.

[4] 張占紅.分組護(hù)理制度在消化內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(3):157.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.28.16.02