文／李安茂 許 霞

陜西省西安市兒童醫(yī)院前身系1939年創(chuàng)建于革命圣地延安的中央醫(yī)院，后幾經(jīng)改制，1959年9月1日經(jīng)西安市政府批準(zhǔn)，更名為西安市兒童醫(yī)院。目前，醫(yī)院編制床位1500張，設(shè)有29個(gè)臨床科室、26個(gè)門診科室及9個(gè)醫(yī)技科室。2016年全年門診量200多萬(wàn)人次，出院病人6.5萬(wàn)多人次。兒童醫(yī)療服務(wù)遍及西安、覆蓋全省、輻射周邊省區(qū)廣大兒童。全院現(xiàn)有職工2152名，其中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員308名，具有博士、碩士學(xué)位者327名。

作為陜西省西安市唯一一家集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體的三級(jí)甲等綜合性兒童?？漆t(yī)院，為踐行落實(shí)醫(yī)改政策方針，西安市兒童醫(yī)院以自身為樞紐，不斷發(fā)揮輻射和帶動(dòng)作用，影響省內(nèi)兒科醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展，保障全省乃至周邊省區(qū)兒童健康事業(yè)。

上引下聯(lián) 學(xué)科水平全面提升

2015年9月，經(jīng)陜西省衛(wèi)生計(jì)生委同意，西安市兒童醫(yī)院牽頭組建了“陜西省兒童醫(yī)療聯(lián)合體”，成員單位包括陜西省及青海、山西、甘肅等地醫(yī)療機(jī)構(gòu)40家。建立了5大工作機(jī)制，修訂兒科6個(gè)專業(yè)、12種疾病的分級(jí)診療臨床標(biāo)準(zhǔn)，開通急危重癥患兒轉(zhuǎn)診綠色通道。醫(yī)聯(lián)體成立以來(lái)醫(yī)院先后派出10余個(gè)專業(yè)的技術(shù)骨干180余人次進(jìn)行教學(xué)、巡診、義診、手術(shù)示教、查房近200次，共接診患者近8000人次；舉辦各種學(xué)習(xí)交流、授課30場(chǎng)次，參加培訓(xùn)人員近2500人次，免費(fèi)為基層培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員近50名。真正實(shí)現(xiàn)了專家、臨床、教學(xué)、科研、信息的共享，為廣大患兒提供了高效、優(yōu)質(zhì)、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，兒科航母已經(jīng)揚(yáng)帆啟航。

為走出學(xué)科發(fā)展的困局，醫(yī)院提出了外科大發(fā)展的規(guī)劃目標(biāo)，在“培育知名學(xué)科帶頭人、建設(shè)重點(diǎn)?？?、創(chuàng)建一流醫(yī)院”的發(fā)展思路下，先后引進(jìn)了多名兒外科領(lǐng)域的專家及團(tuán)隊(duì)，使醫(yī)院外科系統(tǒng)從兩個(gè)病區(qū)發(fā)展為涵蓋小兒普通外科、泌尿外科、骨外科、耳鼻喉頭頸外科、神經(jīng)外科、新生兒外科、心臟外科等11個(gè)相關(guān)專業(yè)的8個(gè)外科病區(qū)，填補(bǔ)了醫(yī)院在外科系統(tǒng)的多個(gè)專業(yè)空白，讓兒外科不再成為醫(yī)院發(fā)展中的短板，2014年醫(yī)院手術(shù)量首次突破1萬(wàn)例。心臟外科成立3年來(lái)完成心臟各類手術(shù)1500余例，手術(shù)成功率達(dá)98.5％,連續(xù)3年在嬰幼兒先心病手術(shù)治療領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)第一梯隊(duì)、西北領(lǐng)先。耳鼻咽喉頭頸外科是西安市兒童聽力障礙診斷中心，牽頭領(lǐng)導(dǎo)西安市防聾治聾技術(shù)指導(dǎo)組的工作，年門診量約9萬(wàn)診次，手術(shù)1300余臺(tái)。神經(jīng)外科在陜西省首家獨(dú)立完成3D打印輔助兒科手術(shù)，針對(duì)小兒神經(jīng)外科疾病內(nèi)鏡治療技術(shù)位居西北地區(qū)前列。

教學(xué)相長(zhǎng) 醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展

西安市兒童醫(yī)院攜手高校，積極探索醫(yī)、教、研相結(jié)合醫(yī)院發(fā)展模式，通過(guò)教學(xué)相長(zhǎng)，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平的快速提高。醫(yī)院投入巨大的人力、物力和財(cái)力加強(qiáng)教學(xué)工作，成立內(nèi)、外、綜合教研室，興建800平方米設(shè)備先進(jìn)的臨床技能培訓(xùn)中心；建立健全各項(xiàng)教學(xué)制度20余項(xiàng)；為了加強(qiáng)師資力量，醫(yī)院先后送出幾十名中青年醫(yī)師參加國(guó)家和省級(jí)的兒科師資培訓(xùn)和教學(xué)技能比賽，選派專門人員到教學(xué)醫(yī)院學(xué)習(xí)和交互掛職，20多人獲得研究生導(dǎo)師資質(zhì)。同時(shí)，醫(yī)院還撥付專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)來(lái)提高學(xué)員的工作學(xué)習(xí)生活條件，并為學(xué)員制訂了科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐囵B(yǎng)方案，進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)過(guò)程考核和結(jié)業(yè)理論、技能考核。

醫(yī)院先后成為西安交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院及醫(yī)學(xué)部?jī)嚎拼T士研究生培養(yǎng)基地、博士后工作站、西安醫(yī)學(xué)院兒科教學(xué)醫(yī)院和研究生培養(yǎng)基地、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬西安兒童；與美國(guó)洛杉磯兒童醫(yī)院簽署合作備忘錄，牽手美國(guó)兒科學(xué)會(huì)（APP）成為中國(guó)教育基地，獲得美國(guó)心臟協(xié)會(huì)正式認(rèn)證授牌的“AHA心血管急救培訓(xùn)中心”；承擔(dān)著國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地（協(xié)同）、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委兒科綜合管理師資培訓(xùn)基地、陜西省兒科醫(yī)生進(jìn)修基地、陜西省兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基地、陜西省兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基地、兒科主治醫(yī)師培訓(xùn)基地等10余個(gè)兒科醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目的培訓(xùn)任務(wù)。

教學(xué)工作的開展，極大地促進(jìn)了臨床醫(yī)療和科研水平的提高，實(shí)現(xiàn)了國(guó)科金項(xiàng)目零突破，先后獲得省市多個(gè)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)項(xiàng)，填補(bǔ)了醫(yī)院科研空白，被確定為陜西省兒科疾病研究所、陜西省兒科疾病診療轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)工程研究中心、陜西省兒童疾病臨床研究中心，醫(yī)院醫(yī)教研水平全面提升。

開放融合 服務(wù)范圍逐步拓展

為盤活基層醫(yī)療資源，秉承共商、共享、共建的原則，西安市兒童醫(yī)院積極探索建設(shè)新模式。醫(yī)院先后與中鐵一局集團(tuán)西安中心醫(yī)院、西安市電力中心醫(yī)院簽署合作協(xié)議，開設(shè)了西安市兒童醫(yī)院南區(qū)和東區(qū)；醫(yī)院還開辦有7個(gè)以門診為主的分支機(jī)構(gòu)，目前已形成“一院兩區(qū)七門診”的兒科醫(yī)療服務(wù)格局。不僅方便了群眾，也有效提高了醫(yī)院兒童醫(yī)療的覆蓋面，形成了完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，打造了“半小時(shí)就診圈”。2017年3月，在西安市委、市政府的大力支持下，與陜西啟迪科技園發(fā)展有限公司簽訂合作框架協(xié)議，在西安市高新區(qū)合作建設(shè)兒童醫(yī)院，為不斷改善和優(yōu)化全市的醫(yī)療環(huán)境進(jìn)行了新嘗試和積極探索。