張偉

山東省費縣新莊中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科，山東臨沂 276000

保健和產(chǎn)前檢查對不同特征孕婦妊娠結(jié)局的影響

張偉

山東省費縣新莊中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科，山東臨沂 276000

目的探討保健和產(chǎn)前檢查對不同特征孕婦妊娠結(jié)局的影響。方法對該院2013年1月—2015年1月接收的320名孕婦的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，隨機(jī)分為兩組，對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，觀察對孕婦妊娠結(jié)局的影響。結(jié)果觀察組孕婦對產(chǎn)前檢查的認(rèn)知度為94.4%，對照組孕婦對產(chǎn)前檢查的認(rèn)知度為82.5%，相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者選擇自然分娩占比為75.6%，選擇剖宮產(chǎn)占比為24.4%，對照組患者選擇自然分娩占比為50.6%，選擇剖宮產(chǎn)占比為49.4%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組產(chǎn)婦在早產(chǎn)、足月產(chǎn)、產(chǎn)后出血、新生兒窒息、新生兒出生缺陷以及圍產(chǎn)兒死亡方面顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論 產(chǎn)婦妊娠期間進(jìn)行保健和產(chǎn)前檢查可以提高產(chǎn)婦的自然分娩率，對孕婦的妊娠結(jié)局有所改善，對胎兒、新生兒的生命安全有所保障，減少其死亡率，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

保健；產(chǎn)前檢查；不同特征；孕婦妊娠結(jié)局；影響

隨著社會生活的改變和發(fā)展，人們對身體健康的要求逐漸升高，特別是妊娠、保健以及產(chǎn)前檢查等方面，對孕婦和胎兒的生命安全有足夠的安全保障[1]。孕婦保健包括產(chǎn)前和產(chǎn)時兩個方面，產(chǎn)前保健主要是產(chǎn)前檢查，給孕婦介紹健康知識，使其了解孕婦危險因素，降低妊娠風(fēng)險的幾率。產(chǎn)時指的是對孕婦分娩時進(jìn)行心理安慰和鼓勵，使其心情放松進(jìn)行分娩，提高自然分娩率，減少因為剖宮產(chǎn)帶來的感染癥狀。該文中主要對該院收治的320名孕婦的臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對該院2013年1月—2015年1月接收的320名孕婦的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，隨機(jī)分為兩組，對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，年齡20～37歲，平均年齡（26.2±3.1）歲，孕周8～12周，平均孕周（9.6±0.3）周，觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，年齡21～38歲，平均年齡（26.6±3.2）歲，孕周8～11周，平均孕周（9.3± 0.5）周，兩組產(chǎn)婦的基本資料之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行分析比較。

1.2 方法

對照組孕婦采用的是常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組孕婦在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加綜合護(hù)理干預(yù)，包括：①孕婦住院后，對孕婦和胎兒的各項指標(biāo)進(jìn)行密切監(jiān)測，為孕早期的規(guī)范保健奠定基礎(chǔ)。②孕婦的心理教育、妊娠期間健康教育、學(xué)習(xí)分娩相關(guān)知識、妊娠期間的營養(yǎng)支持和運動指導(dǎo)。③根據(jù)孕婦的文化程度進(jìn)行分組護(hù)理，提高孕婦對妊娠保健作用的認(rèn)知度。④對孕期保健和孕婦分娩之間的聯(lián)系進(jìn)行分析。⑤對產(chǎn)前保健、檢查與孕婦妊娠結(jié)局之間的關(guān)系進(jìn)行分析。

1.3 評價指標(biāo)

觀察兩組孕婦對產(chǎn)前保健和檢查認(rèn)知度的了解情況，自然分娩和剖宮產(chǎn)孕婦的例數(shù)比較，觀察兩組孕婦妊娠結(jié)局和新生兒結(jié)局[2]，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)并分析。

1.4 統(tǒng)計方法

文中所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計數(shù)資料以百分比（%）表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組孕婦對產(chǎn)前檢查的認(rèn)知度和分娩方式選擇情況

觀察組孕婦對產(chǎn)前檢查的認(rèn)知度為94.4%（151/ 160），對照組孕婦對產(chǎn)前檢查的認(rèn)知度為82.5%（132/ 160），相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者選擇自然分娩占比為75.6%（121/160），選擇剖宮產(chǎn)占比為24.4%（39/160），對照組患者選擇自然分娩占比為50.6%（81/160），選擇剖宮產(chǎn)占比為49.4%（79/160），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局比較

觀察組產(chǎn)婦在早產(chǎn)、足月產(chǎn)、產(chǎn)后出血、新生兒窒息、新生兒出生缺陷以及圍產(chǎn)兒死亡方面顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局以及新生兒結(jié)局比較（n）

3 討論

孕婦妊娠期間的保健和產(chǎn)前檢查可以降低產(chǎn)婦和胎兒的死亡率，具有重大的臨床意義。早期妊娠指的是對孕婦進(jìn)行健康飲食安排和運動訓(xùn)練，給孕婦補(bǔ)充維生素E、葉酸以及鈣劑等，提高孕婦的身體免疫能力和身體素質(zhì)，減少妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。分娩過程中指導(dǎo)孕婦放松心情，自然生產(chǎn)，提高新生兒的生命質(zhì)量。妊娠期間對孕婦和胎兒的各項身體指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)異常情況及時給予治療，降低對孕婦和胎兒的風(fēng)險。該文中對該院收治的320名孕婦臨床資料進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，觀察組孕婦對產(chǎn)前檢查的認(rèn)知度為94.4%，對照組孕婦對產(chǎn)前檢查的認(rèn)知度為82.5%，相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明對孕婦進(jìn)行保健和產(chǎn)檢檢查可以提高孕婦對妊娠相關(guān)知識的了解，在日常生活中更加注意健康妊娠方式，提高孕婦對產(chǎn)前檢查和保健方面的認(rèn)識；觀察組患者選擇自然分娩占比為75.6%，選擇剖宮產(chǎn)占比為24.4%，對照組患者選擇自然分娩占比為50.6%，選擇剖宮產(chǎn)占比為49.4%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明產(chǎn)前保健和檢查可以提高孕婦對自然分娩和剖宮產(chǎn)之間的認(rèn)識，提醒孕婦產(chǎn)前做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作，減少剖宮產(chǎn)的幾率[4]，同時提高對自身以及新生兒的生命安全保障；觀察組產(chǎn)婦在早產(chǎn)、足月產(chǎn)、產(chǎn)后出血、新生兒窒息、新生兒出生缺陷以及圍產(chǎn)兒死亡方面顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明產(chǎn)前對孕婦進(jìn)行保健和檢查可以減少孕婦早產(chǎn)、足月產(chǎn)以及產(chǎn)后出血的現(xiàn)象，降低新生兒出生缺陷、圍產(chǎn)兒死亡以及新生兒窒息的情況，對產(chǎn)婦和新生兒的生命安全具有可靠的科學(xué)保障。因此，對于不同特征的孕婦進(jìn)行產(chǎn)前保健和檢查是非常有必要的，可以提高孕婦對妊娠相關(guān)知識的認(rèn)知度，提高自然分娩的比例，減少早產(chǎn)、足月產(chǎn)以及產(chǎn)后出血帶給孕婦的傷害，同時降低了對新生兒生命安全的傷害，科學(xué)保障孕婦和胎兒的安全。

綜上所述，產(chǎn)婦妊娠期間進(jìn)行保健和產(chǎn)前檢查可以提高產(chǎn)婦的自然分娩率，對孕婦的妊娠結(jié)局有所改善，對胎兒、新生兒的生命安全有所保障，減少其死亡率，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

[1]林玉泉.保健和產(chǎn)前檢查對不同特征孕婦妊娠結(jié)局的影響[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B,2016,10(2):277.

[2]楊瑛.不同特征孕婦孕期保健及產(chǎn)前檢查情況與妊娠結(jié)局的關(guān)系[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(31):198-199.

[3]武茜,張素云,王永紅,等.分析不同特征孕婦孕期保健及產(chǎn)前檢查情況與妊娠結(jié)局的關(guān)系 [J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,10 (9):161-163.

[4]李鳳秋,楊孜,張愛青,等.不同臨床發(fā)病特征子癇前期孕婦胎盤組織中LCHAD表達(dá)與氧化應(yīng)激、炎性反應(yīng)及血清游離脂肪酸和甘油三酯水平的相關(guān)性[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2015,11(2):92-100.

R246.3

A

1004-6569（2017）05（b）-0026-02

2017-02-22）

張偉（1971-），女，山東臨沂人，主治醫(yī)師，研究方向：婦產(chǎn)科臨床。