周曉霞

貴州省獨(dú)山縣人民醫(yī)院 貴州獨(dú)山 558200

人性化護(hù)理在產(chǎn)后出血的應(yīng)用及護(hù)理體會

周曉霞

貴州省獨(dú)山縣人民醫(yī)院 貴州獨(dú)山 558200

目的：分析人性化護(hù)理對于產(chǎn)后出血的臨床應(yīng)用效果及護(hù)理體會。方法：從2015年2月到2016年9月在我院婦產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦中選取50例產(chǎn)后出血患者作為研究對象，根據(jù)護(hù)理方法分成常規(guī)臨床護(hù)理模式的對照組（25例），與采用人性化護(hù)理的觀察組（25例）。對兩組護(hù)理干預(yù)后的產(chǎn)后出血量、護(hù)理滿意率進(jìn)行觀察并比較。結(jié)果：采用人性化護(hù)理的觀察組2h產(chǎn)后出血量為（320.38±21.07）ml，24h出血量為（512.41±21.32）ml。常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對照組2h產(chǎn)后出血量為（362.94±26.44）ml，24h出血量為（586.24±19.32）ml。觀察組2h、24h的出血量均顯著低于對照組（P均＜0.05），此外觀察組的護(hù)理滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：對產(chǎn)后出血患者開展人性化護(hù)理能夠有效降低產(chǎn)后出血量，提升護(hù)理滿意率，有效促進(jìn)治療效果，值得推廣。

人性護(hù)理；產(chǎn)后出血；護(hù)理；護(hù)理滿意率

產(chǎn)后出血是造成產(chǎn)婦死亡的一項(xiàng)主要因素，為有效挽救產(chǎn)婦生命，提升搶救效果，除及時開展救治救治外，還需強(qiáng)化護(hù)理工作【1】。為分析人性化護(hù)理對于產(chǎn)后出血的臨床應(yīng)用效果及護(hù)理體會。本次研究選取近年來在我院婦產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦中選取50例產(chǎn)后出血患者作為研究對象，根據(jù)護(hù)理方法分成常規(guī)臨床護(hù)理模式的對照組，與采用人性化護(hù)理的觀察組，各25例，對兩組護(hù)理干預(yù)后的產(chǎn)后出血量、護(hù)理滿意率進(jìn)行觀察并比較，具體報(bào)道如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

從2015年2月到2016年9月在我院婦產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦中選取50例產(chǎn)后出血患者作為研究對象，根據(jù)護(hù)理方法分成常規(guī)臨床護(hù)理模式的對照組（25例），與采用人性化護(hù)理的觀察組（25例），兩組一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可比較（P＞0.05），具體見表1。

表1 兩組一般資料情況

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，包括體征監(jiān)測、吸氧、基礎(chǔ)知識指導(dǎo)等。觀察組在此基礎(chǔ)上開展人性化護(hù)理，具體如下。

1.2.1 病情觀察護(hù)理

嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦情況，包括血壓、會陰切口出血、子宮收縮、膀胱充盈等，根據(jù)產(chǎn)婦情況與醫(yī)囑，合理給藥、輸液，情況嚴(yán)重者需進(jìn)行輸血。在輸液、給藥前，詢問有何用藥禁忌，基礎(chǔ)疾病情況，例如如果產(chǎn)婦患有哮喘等累疾病，就不能使用米索前列醇【2】。給藥時為患者講解藥物的相關(guān)作用、劑量以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等。

1.2.2 強(qiáng)化救治護(hù)理

產(chǎn)后出血的成因不同所采取的護(hù)理方式也不盡相同。例如對于宮縮乏力者需要對患者注射縮宮素的同時，對其進(jìn)行子宮按摩。如果為軟產(chǎn)道損傷，則需要快速確定損傷點(diǎn)，并縫合。搶救同時配合醫(yī)生，并控制好輸液的速度。輸血時要先緩慢輸入，觀察產(chǎn)婦是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，之后才能進(jìn)行輸血。輸血同時需要觀察其面色、體征、意識，如有異常，應(yīng)立即通知醫(yī)師。

1.2.3 心理護(hù)理

產(chǎn)后出血往往具有突發(fā)性，且來勢兇險，進(jìn)展快，產(chǎn)婦會出現(xiàn)恐慌、緊張等情緒，不利于出血控制，此時護(hù)理人員就需要調(diào)節(jié)產(chǎn)婦情緒，給產(chǎn)婦打氣，列舉治療成功案例，提升信心。同時要穩(wěn)定患者家屬情緒，耐心解答患者及其家屬的問題，注意表達(dá)方式和態(tài)度。

1.3 觀察指標(biāo)

將50例產(chǎn)后出血產(chǎn)婦根據(jù)護(hù)理方法分成常規(guī)臨床護(hù)理模式的對照組（25例），與采用人性化護(hù)理的觀察組（25例），對兩組護(hù)理干預(yù)后的產(chǎn)后出血量、護(hù)理滿意率進(jìn)行觀察并比較。其中護(hù)理滿意率通過調(diào)查問卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，共設(shè)很滿意、滿意、一般、不滿意 4個選項(xiàng)，總滿意率為（很滿意+滿意）/總例數(shù)（n=50）×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用X2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 產(chǎn)后出血量比較

本次研究采用人性化護(hù)理的觀察組2h產(chǎn)后出血量、24h出血量為均顯著低于常規(guī)護(hù)理的對照組（P均＜0.05），具體見表2。

表2 兩組產(chǎn)后出血量比較（ml）

2.2 護(hù)理滿意率比較

此外觀察組的護(hù)理滿意率顯著高于對照組（P＜0.05），具體見表3。

表3 兩組護(hù)理滿意率比較

3.討論

產(chǎn)后出血是造成產(chǎn)婦死亡的主要因素，極易引發(fā)婦產(chǎn)科醫(yī)患糾紛，惡化醫(yī)患關(guān)系【3】。為挽救產(chǎn)婦生命，需要及時根據(jù)引發(fā)產(chǎn)婦出血的成因，控制出血，并配合科學(xué)的護(hù)理方式。本次研究采用人性化護(hù)理的觀察組2h產(chǎn)后出血量為（320.38±21.07）ml，24h出血量為（512.41±21.32）ml。常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對照組 2h產(chǎn)后出血量為（362.94±26.44）ml，24h出血量為（586.24±19.32）ml。觀察組 2h、24h的出血量均顯著低于對照組（P均＜0.05），此外觀察組的護(hù)理滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）。由此可見，對產(chǎn)后出血患者開展人性化護(hù)理能夠有效降低產(chǎn)后出血量，提升護(hù)理滿意率，有效促進(jìn)治療效果，值得在產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

[1]陳蓉艷，曹娟.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科產(chǎn)后出血患者中的應(yīng)用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，10（21）：121-122.

[2]周冬妮，林惠靈.人性化護(hù)理模式對產(chǎn)婦產(chǎn)時及產(chǎn)后出血的臨床觀察[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，06（09）：1068-1069.

[3]陳燕，吳方.人性化護(hù)理用于米索前列醇聯(lián)合縮宮素治療產(chǎn)后出血患者的療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，12（14）：1572-1574.

R364.1+3

A

1672-5018（2017）01-115-01