張艷華

（山東省濰坊市臨朐縣朐山醫(yī)院，山東 濰坊 262600）

胃癌并糖尿病患者的手術(shù)護(hù)理

張艷華

（山東省濰坊市臨朐縣朐山醫(yī)院，山東 濰坊 262600）

目的 討論對于進(jìn)行手術(shù)治療的胃癌并糖尿病患者給予護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 選取2014年10月～2017年3月我院收治的手術(shù)治療胃癌并糖尿病患者120例作為研究對象，根據(jù)患者圍手術(shù)期間的護(hù)理方式將患者分為常規(guī)組和護(hù)理干預(yù)組。將護(hù)理后患者住院情況及患者對于護(hù)理方式認(rèn)可度情況進(jìn)行對比。結(jié)果 對患者圍手術(shù)期進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，實驗組患者術(shù)后恢復(fù)情況顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；有91.7%的患者對護(hù)理干預(yù)方式滿意，能夠積極配合護(hù)理工作，顯著高于對常規(guī)護(hù)理方式的認(rèn)可概率（80.0%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對于行手術(shù)治療的合并有糖尿病的胃癌患者，在圍手術(shù)期間對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠顯著改善患者術(shù)后恢復(fù)情況，進(jìn)而提高患者對于護(hù)理反應(yīng)的認(rèn)可，建議臨床上推廣使用。

護(hù)理干預(yù)；胃癌并糖尿?。恍Ч?/p>

對胃癌并糖尿病患者圍手術(shù)期給予護(hù)理干預(yù)，將患者干預(yù)后的住院情況及患者對于護(hù)理方式認(rèn)可度情況進(jìn)行統(tǒng)計，以評估手術(shù)護(hù)理對于手術(shù)治療的胃癌并糖尿病患者的干預(yù)價值，以下是詳細(xì)報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2017年3月我院收治的手術(shù)治療胃癌并糖尿病患者120例作為研究對象，其中，男67例，女53例；年齡47～77歲，平均（56.2±3.4）歲。所有研究對象都是經(jīng)過臨床確診的胃癌患者，且均合并有糖尿病。患者均接受手術(shù)治療，根據(jù)圍手術(shù)期間護(hù)理方式分為兩組，常規(guī)護(hù)理的對照組及護(hù)理干預(yù)的實驗組，兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 實驗方法

1.2.1 對照組

患者接受胃癌并糖尿病圍手術(shù)期間的常規(guī)護(hù)理操作。

1.2.2 實驗組

對患者予以護(hù)理干預(yù)的操作[1]。①術(shù)前護(hù)理：術(shù)前統(tǒng)計患者一般資料，包括基本病情及患者基本特點。向患者介紹可能涉及的手術(shù)方案，加強(qiáng)患者對于治療方式的了解，降低患者的焦慮情緒。向患者及其家屬介紹術(shù)前注意事項，包括飲食及相關(guān)訓(xùn)練[2]。②術(shù)中護(hù)理：術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征的變化情況，發(fā)現(xiàn)問題時及時上報。術(shù)中護(hù)理嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，保證手術(shù)安全順利進(jìn)行。③術(shù)后護(hù)理：術(shù)后監(jiān)測患者基本生命體征，同時注意引流管引流情況。對患者術(shù)后的飲食、運動情況進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，包括飲食的順序、適量運動。由于患者是糖尿病患者，因此應(yīng)嚴(yán)格注意患者飲食，低糖低脂飲食[3]，避免食用含糖量高的食物，同時對患者血糖水平進(jìn)行監(jiān)測。④心理護(hù)理：手術(shù)治療本身會引起患者的焦慮、恐懼心理，加上患者合并有糖尿病，對于手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)可能都存在影響。因此，應(yīng)注意患者情緒的變化，發(fā)現(xiàn)問題時及時和患者進(jìn)行溝通，盡可能使患者保持相對輕松、積極的心態(tài)接受治療，有助于病情的康復(fù)。

1.3 檢測指標(biāo)

對患者術(shù)后住院情況及患者對于護(hù)理方式認(rèn)可度情況進(jìn)行統(tǒng)計對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，分別采用x2檢驗和t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 不同護(hù)理方式對于患者術(shù)后情況的影響

對患者圍手術(shù)期進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，實驗組患者術(shù)后恢復(fù)情況顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 不同護(hù)理方式對于患者術(shù)后情況的影響

2.2 患者對于不同護(hù)理方式的認(rèn)可度比較

有91.7%的患者對護(hù)理干預(yù)方式滿意，能夠積極配合護(hù)理工作，顯著高于對常規(guī)護(hù)理方式的認(rèn)可概率（80.0%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 患者對于不同護(hù)理方式的認(rèn)可度比較[n（%）]

3 討 論

在本次實驗中，筆者共選取了120例在我院進(jìn)行手術(shù)治療的胃癌合并糖尿病患者作為受試對象，根據(jù)患者圍手術(shù)期間接受的護(hù)理方式不同將患者進(jìn)行分組，對比護(hù)理方式的效果。對比結(jié)果顯示，對圍手術(shù)期患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能夠顯著改善患者術(shù)后的恢復(fù)情況，且患者對于護(hù)理干預(yù)方式的認(rèn)可度更高，因而能夠更加積極的配合護(hù)理工作。這是由于與常規(guī)護(hù)理操作相比，護(hù)理干預(yù)不僅僅能夠為患者提供基本的專業(yè)護(hù)理，還較為重視患者血糖水平的維持[4]，通過對患者的飲食、運動進(jìn)行指導(dǎo)，維持患者血糖水平的穩(wěn)定。同時還注重在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后不同時間段[5]為患者提供不同重點的護(hù)理操作，能夠顯著改善患者術(shù)后的恢復(fù)情況。

綜上，對于進(jìn)行手術(shù)治療的胃癌合并糖尿病的患者，在圍手術(shù)期間，建議對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，通過為患者提供更為優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理，來改善患者術(shù)后恢復(fù)情況。

[1] 王鳳梅,彭鳳芹,朱洪亮.56例胃癌并糖尿病患者的手術(shù)護(hù)理研究[J].糖尿病新世界,2015,7(92):174-175.

[2] KH AN MA,COM BS CS,BRUNT EM,et al.Positron emission tomography scanning in the evaluation of hepatocellular carcinoma[J].Ann Nucl Med,2009,14(2):121-126.

[3] 姜月秋.早期腸內(nèi)營養(yǎng)在胃癌合并糖尿病患者術(shù)后的應(yīng)用及護(hù)理對策分析[J].糖尿病新世界,2017,3(96):96-97.

[4] 汪素文.控制血糖護(hù)理在老年胃癌合并糖尿病患者圍術(shù)期中的應(yīng)用及效果分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2012,9(13):155-156.

[5] 肖 波,王 榮,楊鳳英,等.胃癌的術(shù)前術(shù)后護(hù)理及病情觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(23):767-768.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.31.141.02