杜春秀

（云南省大理州人民醫(yī)院，云南 大理 671000）

?護理管理?

彈性排班制在整體護理管理中的應(yīng)用

杜春秀

（云南省大理州人民醫(yī)院，云南 大理 671000）

目的 探討彈性排班制在整體護理管理中的應(yīng)用效果。方法 選取從2016年1月到2016年10月進入我科接受疾病治療的200例患者，將參與試驗研究的患者隨機均分為觀察組與對照組；對比患者與護理人員在兩種排班制下的滿意度。結(jié)果 觀察組患者的護理滿意度高于對照組患者（P＜0.05）；觀察組護理人員的工作滿意度高于對照組護理人員的工作滿意度（P＜0.05）。結(jié)論 在整體護理管理中采用彈性排班制能夠提高護理人員的工作滿意度并激發(fā)其工作熱情，由此進一步提高患者對護理服務(wù)的滿意度。

彈性排班制；整體護理管理；護理服務(wù)

在醫(yī)療服務(wù)水平的評價中護理質(zhì)量是較為重要的評價內(nèi)容之一，其一方面影響到患者的治療效果，另一方面也影響到醫(yī)院的工作形象[1]。高質(zhì)量的護理服務(wù)則依賴于護理人員的付出，但是，當(dāng)前護理任務(wù)的繁重與護理資源的不足則是制約護理服務(wù)質(zhì)量提升的主要問題之一。而彈性排班制則對于優(yōu)化整體護理管理工作以提高護理服務(wù)質(zhì)量有著重要的促進作用。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選取從2016年1月到2016年10月進入我院接受疾病治療的200例患者。將參與試驗研究的患者隨機均分為觀察組與對照組，每組患者100例，護士15名。其中，觀察組患者的男女比例為57：43，年齡區(qū)間為19.5～73.5歲、均值為（45.7±1.6）歲。對照組患者的男女比例為51：49，年齡區(qū)間為20.4～74.9歲、均值為（46.1±1.5）歲。排除存在藥物過敏、患有免疫性疾病、精神疾病等情況的患者。兩組患者的年齡、體重、病程、學(xué)歷以及性別等因素?zé)o統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

采取常規(guī)固定排班制度來對對照組患者進行護理，主要包括：根據(jù)工作日時間與醫(yī)院的護理工作量，定點、定時安排專職護理人員對患者提供規(guī)定的護理服務(wù)。

采取彈性排班制度對觀察組患者進行護理，主要包括：結(jié)合科室工作實際，科學(xué)安排護理人員的工作班次，采取彈性排版制度。第一，護士長根據(jù)科室的護理任務(wù)量以及各護理人員的專業(yè)特點、年齡結(jié)構(gòu)以及職稱等合理安排護理人員的排班，從而靈活調(diào)動全院的護理資源，確保護理人員的層次搭配合理[2]。第二，在具體的病區(qū)護理工作中將傳統(tǒng)的床位規(guī)定、責(zé)任到人的工作模靈活調(diào)整為小組包干與責(zé)任到人相結(jié)合的模式，護士長依據(jù)不同護理組工作量的變化及時調(diào)整護理小組的護理資源配置，從而確保護理質(zhì)量不受護理任務(wù)增加的影響且持續(xù)提升；第三，節(jié)假日與工作日靈活排班。在排班的過程中考慮護理人員的意愿與時間安排，合理排班從而使得護理人員能夠合理調(diào)整節(jié)假日與工作日個人私事時間與工作時間。

1.3 評估標(biāo)準(zhǔn)

本文從患者的臨床護理治療滿意度以及護理人員的工作滿意度等角度來進行評估[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS 20.0軟件分析數(shù)據(jù)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組接受護理服務(wù)的患者其整體的滿意度存在一定的差異；同時，常規(guī)排班制度與彈性排班制度下護理人員的工作滿意度也存在一定的差異（見表1）。

表1 兩組患者與護理人員的滿意度（n，%）

3 討 論

優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)能夠及時的發(fā)現(xiàn)在護理過程中存在的問題，并且能夠進行針對性的改進。從而使得護理質(zhì)量得到提升，患者的滿意度也得到升高。這對于市場經(jīng)濟環(huán)境下提高科室形象，提升醫(yī)院形象，提升醫(yī)院護理效果有著重要的意義。但是，由于科室的護理人員往往與需要從事的護理工作量不相匹配，同時，護理人員往往還需要承擔(dān)非護理崗位的工作。這就使得有些的護理資源無法發(fā)揮最大的護理效益，從而降低了優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量[4]。因此，采用科學(xué)的排班制度以提高護理人員的護理服務(wù)質(zhì)量則是當(dāng)務(wù)之急。

彈性排班可以根據(jù)患者的具體數(shù)量以及護理工作量，來科學(xué)安排護理人員的上班時間以及上班人數(shù)；這樣不僅可以有效縮短護理人員的工作時間，還能夠有效避免人力資源的浪費；讓護理人員有多余的時間能夠去做自己喜歡做的事情，不僅能夠提高護理人員對工作的積極性，還能夠提高護理效果。本文研究顯示，對觀察組護理人員采取彈性排班制后，護理人員的工作滿意度為86.67%（13/15）；觀察組患者對護理服務(wù)質(zhì)量的滿意度為97.00%（97/100）。上述參數(shù)均優(yōu)于同期對照組患者的滿意度與護理人員的工作滿意度。即，采用彈性排班制后患者的護理服務(wù)質(zhì)量滿意度得到提升且護理人員的工作滿意度也有顯著提升[5]。學(xué)者楊海萍也指出彈性排班制能夠提升護理人員的工作積極性，從而促進其提高護理服務(wù)質(zhì)量，進而提升患者的滿意度[6-7]。

綜上所述，在整體護理管理中采用彈性排班制能夠提高護理人員的工作滿意度并激發(fā)其工作熱情，由此進一步提高患者對護理服務(wù)的滿意度。

[1] 劉麗琴,王 晶,舒娟玲,等.護理風(fēng)險管理在產(chǎn)房管理中的應(yīng)用效果探討[J].中國民康醫(yī)學(xué),2013,25(17):113-114.

[2] 黃燕林,耿彩艷,郭 煒.彈性排班聯(lián)合量化計分績效考核制度在基層醫(yī)院手術(shù)室護理人力資源管理中的應(yīng)用[J].包頭醫(yī)學(xué),2015,02(01):59-60.

[3] 潘承云.持續(xù)質(zhì)量改進在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2013,19(04):101-102.

[4] 聶雷霞,張 敏,雷慧蓉,等.持續(xù)質(zhì)量改進在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)管理中的應(yīng)用[J].護理研究,2013,27(04):367-369.

[5] 汪 婷,蔣 紅.彈性排班在護理人力資源管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].護理研究,2014,28(04):388-390.

[6] 楊海萍.彈性排班在外科護理管理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療前沿,2013,8(02):116-117.

[7] 黃荔紅,林 丹.彈性排班制在整體護理管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2002,15(1):114-115.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.29.147.02