趙英花

（青海省果洛州瑪沁縣人民醫(yī)院，青海 果洛 814000）

健康教育在糖尿病護理門診中的作用

趙英花

（青海省果洛州瑪沁縣人民醫(yī)院，青海 果洛 814000）

目的 探究健康教育在糖尿病護理門診中的作用。方法 隨機選取我院2014年7月～2016年6月在糖尿病護理門診中診斷的124例糖尿病患者進行研究，將其隨機分為觀察組與對照組，各62例。對照組在臨床就診后進行常規(guī)治療和護理服務，觀察組在常規(guī)治療和護理服務基礎上實施健康教育管理。比較兩組患者之間血糖控制情況、糖尿病相關知識掌握情況及自我管理。結(jié)果 觀察組的血糖控制有效率明顯高于對照組，自我管理方面及對糖尿病相關知識掌握方面也顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育能夠幫助患者通過掌握相關的糖尿病知識更好的進行自我管理，提高血糖控制效果。

糖尿??；健康教育；護理門診

近幾年來，由于經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的生活水平日益提高，飲食也越來越豐富多樣化，人們的生活節(jié)奏以及生活方式也隨之改變，患有糖尿病的人群也在逐年增加，糖尿病致殘率和致死率高居不下，不但影響患者的生存品質(zhì)，對患者的生命也造成了嚴重威脅。本文通過對我院糖尿病護理門診中診斷的124例糖尿病患者進行分組試驗，研究健康教育的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年7月～2016年6月在糖尿病護理門診中診斷的124例糖尿病患者進行研究，其中男82例，女42例，年齡42～82歲，平均年齡（67.53±3.2）歲，病程2～26年。所有患者均符合世界衛(wèi)生組織制定的糖尿病診斷標準，護理期間患者口服藥計量不進行改變。根據(jù)數(shù)字表法隨機分為觀察組與對照組，各62例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。本組研究經(jīng)倫理委員會批準，告知患者及其家屬研究的方法和目的以及預期結(jié)果，與患者簽署知情同意書。

1.2 護理方法

對照組進行常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上進行健康教育護理，根據(jù)患者是否住院將健康教育分為院內(nèi)和院外，院內(nèi)對患者進行系統(tǒng)的健康教育包括：病變專項教育出院后注意事項教育[1]。院外患者進行每周1次的電話回訪或者2周1次的門診隨訪形式。健康教育的內(nèi)容包括血壓、血糖、血脂、肝功能等測定、并發(fā)癥的預防，心理疏導，飲食用藥、運動、以及生活作息等。根據(jù)患者自身情況制定飲食方案，多以纖維低糖低脂食物為主；指導患者進行糖尿病自我檢測，掌握正確的血糖儀的校準和使用方法以及對檢測頻率、時間和結(jié)果的登記。每周進行相關資料的學習[2]。

1.3 觀察指標

血糖控制有效率：療效評價標準：顯效：4.4 mmol/ L≤空腹血糖≤6.1 mmol/L；有效：6.1 mmol/L＜空腹血糖≤7.0 mmol/L；無效：空腹血糖＞7.0 mmol/L。總有效率=顯效率+有效率。糖尿病相關知識掌握情況：根據(jù)密西根糖尿病知識測試量表，將掌握程度分為：優(yōu)＞20分，良15～20分，差＜15分；自我管理情況：根據(jù)Deborah糖尿病自我管理量表將患者自我管理程度分為：優(yōu)＞28分，良21～28分，差＜21分。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者血糖控制有效率對比

觀察組血糖控制有效率明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者血糖控制有效率對比[n(%)]

2.2 兩組患者糖尿病相關知識掌握情況及自我管理情況對比

觀察組對糖尿病知識掌握明顯優(yōu)于對照組，且自我管理情況明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者糖尿病相關知識掌握情況及自我管理情況對比[n(%)]

3 結(jié) 論

糖尿病健康教育從本質(zhì)上來講就是通過一種干預手段，改變患者的生活方式及行為習慣，向患者傳播這些必須了解的知識、技術及服務[3]。使患者在發(fā)現(xiàn)病情后，在面對這些健康問題時，能夠自我?guī)椭鹘y(tǒng)健康教育的目的是以護理為主，多數(shù)患者不明確自己的護理目標，健康教育發(fā)展緩慢；而且許多醫(yī)學人員對于健康教育的意識也非常缺少，臨床教育只是形式化，或只進行片面的用藥指導，無法使患者充分了解糖尿病的治療原理以及相關防控辦法。有研究結(jié)果表明：實行長期健康教育的患者（觀察組）血糖控制穩(wěn)定，有效比例高達92.46%，患者對健康教育知識的掌握及自我控制能力與實行傳統(tǒng)治療方式的患者相比，有明顯提高，他們良好率能達到74.47%及75.9%，患者對這種教育模式也十分滿意，對護理人士的服務情況包括護理內(nèi)容大滿意度達到100%。我院通過對門診就診的124例糖尿病患者進行分組健康教育，經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)觀察組的血糖控制效果達到96.8%顯著優(yōu)于對照組，在對糖尿病相關知識的掌握方面也是觀察組掌握的較好，自我管理相對對照組優(yōu)越。與相關研究基本吻合，相關研究中還發(fā)現(xiàn)觀察組內(nèi)經(jīng)過健康教育的患者餐后血糖明顯低于對照組（P＜0.05）。

由此可見，健康教育能夠有效的控制糖尿病患者血糖，提高患者的自我管理能力，幫助患者有效掌握糖尿病相關知識，大大的提高患者生存質(zhì)量。

[1] 李旭亞,楊 萍,周 丹,等.糖尿病護理門診在糖尿病健康教育中的作用[J].國際護理學雜志,2011,30(3):421-422.

[2] 王立波.糖尿病護理門診在糖尿病健康教育中的作用研究[J].飲食保健,2016,3(13):166-167.

[3] 金順子.糖尿病護理門診在糖尿病健康教育中的作用探究[J].糖尿病新世界,2014,34(12):66.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.16.78.02