張惠敏

（山東省菏澤市立醫(yī)院門診管理辦公室，山東 菏澤 274000）

細(xì)節(jié)護(hù)理在感染科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

張惠敏

（山東省菏澤市立醫(yī)院門診管理辦公室，山東 菏澤 274000）

目的 研究細(xì)節(jié)護(hù)理在感染科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年11月～2016年11月我院感染科收治的患者92例作為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，各46例。對照組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組采用細(xì)節(jié)護(hù)理。對比兩組的臨床護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量。結(jié)果 觀察組感染科患者的軀體功能（88.65±4.76）分、心理功能（93.68±4.86）分、社會功能（92.83±5.23）分以及物質(zhì)生活（94.62±5.13）分均比對照組患者高（P＜0.05），在住院環(huán)境（93.48%）、護(hù)理服務(wù)（95.65%）、護(hù)患溝通（97.83%）和護(hù)理操作（97.83%）方面的滿意度高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 在感染科護(hù)理中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床推廣價(jià)值高。

感染科；細(xì)節(jié)護(hù)理；應(yīng)用效果

感染科患者存在病情嚴(yán)重、年齡跨度大、高傳染性的特點(diǎn)[1]，治療時(shí)間長且復(fù)發(fā)率高[2]，因此高質(zhì)量護(hù)理水平、良好的服務(wù)態(tài)度非常重要，需要強(qiáng)化護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，完善護(hù)理服務(wù)，減少差錯(cuò)事故的發(fā)生[3]，保證患者及醫(yī)護(hù)人員的安全，有助于患者預(yù)后效果的提升。從我院感染科患者中抽取92例作為此次的研究對象，見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2016年11月我院感染科收治的患者92例作為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，各46例。其中，對照組男28例，女18例，年齡22～71歲，平均（36.24±4.56）歲；觀察組男29例，女17例，年齡24～72歲，平均（36.29±4.61）歲。兩組感染科患者在基本資料方面對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組為感染科患者采用基礎(chǔ)護(hù)理，遵醫(yī)囑和按照無菌操作的原則實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理操作，維持患者病房周圍的安靜，定時(shí)進(jìn)行消毒通風(fēng)，滿足患者的合理需求，做好日常生活護(hù)理。

觀察組對感染科患者采用細(xì)節(jié)護(hù)理，具體操作如下：

（1）一般護(hù)理：在進(jìn)行擦浴、灌腸等護(hù)理操作時(shí)將護(hù)理操作的目的、方法向患者介紹，尊重患者的隱私，在完成護(hù)理操作時(shí)做好保暖措施，及時(shí)增減衣物和蓋好被子。針對生活不能自理以及長期臥床的患者，定時(shí)清潔患者的會陰部和做好大小便護(hù)理，定時(shí)協(xié)助患者翻身和進(jìn)行按摩受壓部位。在使用熱水袋或冰袋時(shí)，注意使用毛巾包裹，每隔30 min更換放置部位。

（2）健康教育：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況評估患者的心理狀態(tài)以及病情變化情況，制定并實(shí)施相應(yīng)的健康教育方案，并且護(hù)理人員應(yīng)保持親切自然的態(tài)度和通俗易懂的語言為患者講解相關(guān)健康教育知識，并分發(fā)健康教育手冊。保證患者營養(yǎng)攝入均衡，預(yù)防便秘的發(fā)生。叮囑患者活動時(shí)不宜幅度過大，避免導(dǎo)尿管脫落，且在運(yùn)動時(shí)控制運(yùn)動時(shí)間和運(yùn)動量，在避免出現(xiàn)下肢靜脈血栓的同時(shí)提高機(jī)體抵抗力。

（3）心理護(hù)理：對患者的病情變化和生命體征進(jìn)行持續(xù)監(jiān)護(hù)，了解患者的生活習(xí)慣，在護(hù)理操作時(shí)觀察患者的情緒變化，適時(shí)予以心理指導(dǎo)，若患者出現(xiàn)不適，則及時(shí)給予安慰和相應(yīng)的處理，減輕患者的焦慮、擔(dān)心情緒，增加患者對護(hù)理人員的信任感，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。將治療后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和應(yīng)對方法告知患者，使患者做好心理準(zhǔn)備，改善其不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）觀察兩組感染科患者的臨床護(hù)理滿意度，使用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表調(diào)查感染科患者對住院環(huán)境、護(hù)理服務(wù)、護(hù)患溝通和護(hù)理操作四個(gè)方面的滿意情況，采用百分制，分為滿意和不滿意兩項(xiàng)，計(jì)算兩組感染科患者的護(hù)理滿意度。

（2）對兩組感染科患者的生活質(zhì)量采用生活質(zhì)量量表GQOL-74進(jìn)行評估，包括軀體功能、心理功能、社會功能以及物質(zhì)生活四個(gè)維度，每一個(gè)維度的總分均為100分，以得分高為優(yōu)勢。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組感染科患者的生活質(zhì)量對比

在經(jīng)過護(hù)理后，觀察組感染科患者的生活質(zhì)量明顯比對照組優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組感染科患者的生活質(zhì)量，分）

表1 對比兩組感染科患者的生活質(zhì)量，分）

組別軀體功能心理功能社會功能物質(zhì)生活觀察組88.65±4.7693.68±4.8692.83±5.2394.62±5.13對照組73.74±3.8582.54±4.5582.26±4.5885.86±6.34 t值16.5211.3510.317.29 P值0.010.010.010.01

2.2 兩組感染科患者的臨床護(hù)理滿意度對比

通過調(diào)查得知，觀察組感染科患者的臨床護(hù)理滿意度較對照組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 比較兩組感染科患者的臨床護(hù)理滿意度[n（%）]

3 討 論

護(hù)理工作具有技術(shù)性、專業(yè)性以及科學(xué)性[4]，護(hù)理質(zhì)量的高低關(guān)系到患者的生命安全，護(hù)理人員是護(hù)理操作的直接執(zhí)行者，完善護(hù)理工作中的細(xì)節(jié)有助于護(hù)理質(zhì)量的提高。受多種因素的影響，在護(hù)理感染科患者時(shí)更應(yīng)該強(qiáng)化護(hù)理安全意識[5]。

細(xì)節(jié)護(hù)理對護(hù)理人員的要求較高，因此醫(yī)院定期組織護(hù)理人員參與專業(yè)技能培訓(xùn)[6]，保證護(hù)理人員存在很深的細(xì)節(jié)護(hù)理意識，將細(xì)節(jié)護(hù)理在感染科的重要性向護(hù)理人員灌輸，在提高護(hù)理人員工作質(zhì)量的同時(shí)，提高其對細(xì)節(jié)護(hù)理的重視度，使護(hù)理人員對感染科患者的病情和細(xì)節(jié)護(hù)理的內(nèi)容進(jìn)行掌握，在感染科進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章制度貫徹執(zhí)行細(xì)節(jié)護(hù)理，避免護(hù)理差錯(cuò)事故的出現(xiàn)。在本次研究中，從一般護(hù)理、健康及教育、心理護(hù)理三個(gè)方面完善細(xì)節(jié)護(hù)理，保持良好、親切的態(tài)度和簡潔易懂的語言與患者交流，可創(chuàng)造良好的起居環(huán)境，不僅能夠使患者正確認(rèn)識到疾病相關(guān)知識以及注意事項(xiàng)，還有利于改善患者的不良心理狀態(tài)，提高患者的舒適度，在降低護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率的同時(shí)，提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，避免護(hù)理人員被感染，使感染科患者的生活質(zhì)量得到提高。

在本次研究中，我院將收治的92例感染科患者計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為對照組和觀察組。采用細(xì)節(jié)護(hù)理的觀察組感染科患者的生活質(zhì)量以及臨床護(hù)理滿意度與采用基礎(chǔ)護(hù)理的對照組相比更具優(yōu)勢（P＜0.05）。

綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用在感染科護(hù)理中的臨床價(jià)值高。

[1] 王艷艷.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理對控制醫(yī)院感染的效果觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(32):229-230.

[2] 王紅艷.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理對控制醫(yī)院感染的效果研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(14):78-79.

[3] 李慶華.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(4):158-160.

[4] 鄧 艷.探討細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2016,29(16):2294-2295.

[5] 宋淑華.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,11(2):89-90.

[6] 郭麗霞.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(17):127-128.

本文編輯：劉欣悅

The application of detail nursing in infection care was analyzed

ZHANG Hui-min
(Off i ce of outpatient management of heze municipal hospital in shandong province,shandong heze 274000)

Objective To study the effect of detail nursing in the nursing of nursing department.Methods A total of 92 patients were enrolled in this study from November 2015 to November 2016,and were randomly divided into two groups:46 patients/group.Basic care(control group),detail care(observation group).Compare the two sets of indicators. Results The physical function(88.65±4.76),the psychological function(93.68±4.86),the social function(92.83±5.23) and the material life(94.62±5.13)were higher in the control group than those in the control group(97.83%)and nursing operation(97.83%)were higher than those in the control group(P＜0.05).The satisfaction rate of nursing environment(93.48%),nursing service(95.65%),nursing group communication(97.83%)and nursing operation(97.83%). Conclusion The clinical value of nursing care in the nursing department is high.

Department of Infection;Details of care;Application effect

R471

A

ISSN.2096-2479.2017.20.13.02