徐紅蘭

（江蘇省建湖縣人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224700）

慢性阻塞性肺氣腫患者護理中優(yōu)質(zhì)護理的效果觀察

徐紅蘭

（江蘇省建湖縣人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224700）

目的 觀察慢性阻塞性肺氣腫患者護理中應用優(yōu)質(zhì)護理的效果。方法 選取2016年2月～2017年2月我院收治的慢性阻塞性肺氣腫患者94例作為研究對象，采用隨機分組法，將其分為實驗組及對照組，各47例，對照組采用常規(guī)方法護理患者，實驗組則實施優(yōu)質(zhì)護理，比較護理效果。結(jié)果 實驗組患者的住院時間明顯少于對照組患者的住院時間，實驗組患者的呼吸困難緩解率（91.49%）明顯高于對照組患者的呼吸困難緩解率（68.09%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實驗組患者的護理滿意率（95.74%）明顯高于對照組患者的護理滿意率（80.85%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用優(yōu)質(zhì)護理對慢性阻塞性肺氣腫患者進行護理，有效改善了患者的呼吸困難癥狀，縮短了住院時間，提升了患者的滿意度，值得臨床推廣。

慢性阻塞性肺氣腫；優(yōu)質(zhì)護理；呼吸困難；護理滿意度

為提高慢性阻塞性肺氣腫患者的治療效果，改善呼吸困難癥狀，本次研究選取了我院收治的慢性阻塞性肺氣腫患者94例作為研究對象，分析了采用優(yōu)質(zhì)護理方式護理患者的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月我院收治的慢性阻塞性肺氣腫患者94例作為研究對象，所有患者均經(jīng)過CT或胸部X線等影像學檢查確診，并符合臨床上關(guān)于慢性阻塞性肺氣腫的相關(guān)診斷標準，采用隨機分組法，將其分為實驗組及對照組，各47例，實驗組男23例，女24例，年齡49～82歲，平均（63.85±2.46）歲，病程2～14年，平均（7.25±2.42）年，合并癥：有19例患者合并呼吸衰竭；對照組男25例，女22例，年齡51～81歲，平均（63.12±2.52）歲，病程3～16年，平均（7.87±2.13）年，合并癥：有22例患者合并呼吸衰竭，兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

兩組患者均予以常規(guī)方法治療，其中對照組采用常規(guī)護理方法護理患者，具體內(nèi)容包括：了解患者病史、目前病情、治療效果等，保證病房內(nèi)備品擺放整齊，定時開窗通風，保持室內(nèi)空氣流通等，指導患者注意休息，并合理運動，指導患者合理用藥等，協(xié)助患者翻身，并采用叩背等方法促進患者有效排痰。

實驗組患者實施優(yōu)質(zhì)護理，護理內(nèi)容如下：第一、心理護理。積極與患者溝通，了解患者焦慮原因，并針對性的予以解決，加強心理疏導。與患者家屬溝通，指導家屬多關(guān)愛患者，教會家屬日常護理患者方法，使患者感受家人的關(guān)愛[1]。第二、健康教育。為患者講解疾病相關(guān)知識，講解治療期間有可能出現(xiàn)的用藥副作用及預期治療效果，囑患者禁煙、禁酒，治療期間禁食辛辣、刺激食物，以免加重病情[2-3]。第三、合理飲食。指導患者多進食優(yōu)質(zhì)蛋白、蔬菜、水果等營養(yǎng)豐富的事物，以促進患者機體恢復，提高自身免疫力[4]。第四、呼吸功能鍛煉及康復訓練。指導患者呼吸功能訓練方法，以逐漸克服呼吸阻力，改善呼吸困難癥狀，可采用腹式呼吸或唇呼吸兩種方法。為患者制定運動計劃，并根據(jù)患者耐受情況逐漸增加活動量，每日進行氧療，促進呼吸功能恢復。

1.3 觀察指標及評價標準

觀察指標包括：住院時間、呼吸困難緩解率、護理滿意度等。

采用我院自制護理滿意度調(diào)查問卷，對患者的護理滿意度調(diào)研，問卷共100分，根據(jù)具體評分將滿意程度分為三個等級，即非常滿意（80～100分）、滿意（60～79分）、不滿意（0～59分），總滿意率=非常滿意率＋滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的住院時間、呼吸困難緩解率比較

實驗組患者的住院時間明顯少于對照組患者的住院時間，實驗組患者的呼吸困難緩解率（91.49%）明顯高于對照組患者的呼吸困難緩解率（68.09%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的住院時間、呼吸困難緩解率比較[ ±s/n/%]

2.2 兩組患者的護理滿意率比較

實驗組患者的護理滿意率（95.74%）明顯高于對照組患者的護理滿意率（80.85%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的護理滿意率比較[n（%）]

3 討 論

在呼吸系統(tǒng)疾病中，慢性阻塞性肺氣腫較為常見，指的是由于肺部支氣管終末端氣道、肺組織呈現(xiàn)出病理性變化，造成支氣管的彈性下降，長此以往，導致了肺部發(fā)生過度膨脹情況，肺部呈現(xiàn)過度充氣等病理性改變。病情逐漸進展，有可能造成呼吸衰竭、肺心病、心力衰竭等病情，對患者的健康造成了嚴重的威脅。本次研究中應用優(yōu)質(zhì)護理方法護理患者，患者的呼吸困難緩解率達到了91.49%，說明優(yōu)質(zhì)護理的實施，具有一定改善患者肺部通氣功能的作用。

綜上所述，采用優(yōu)質(zhì)護理對慢性阻塞性肺氣腫患者進行護理，有效改善了患者的呼吸困難癥狀，減少了住院時間，提升了患者的滿意度，值得臨床推廣。

[1] 車小紅,李春麗,魏 珍,等.慢性阻塞性肺氣腫合并呼吸衰竭30例機械通氣撤機護理[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(34):281-282.

[2] 高梅珍.探析老年慢性阻塞性肺氣腫患者應用綜合護理的臨床效果[J].大家健康(下旬版),2016,10(10):263-263.

[3] 齊冬梅.綜合護理對老年慢性阻塞性肺氣腫患者生活質(zhì)量的影響[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(30):253-255.

[4] 陳 利.心理護理對慢性阻塞性肺氣腫合并呼吸衰竭患者不良情緒的影響[J].包頭醫(yī)學院學報,2016,32(10):132-133.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.20.42.02