文/施瑞華

愛“串門”的胃酸

文/施瑞華

專家簡介

施瑞華

東南大學附屬中大醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，中華醫(yī)學會消化內(nèi)鏡分會全國委員，中國醫(yī)師協(xié)會消化分會全國委員，江蘇省消化病學會主任委員，江蘇省醫(yī)學重點學科（胃腸）主任。

在我們的消化系統(tǒng)中，住著一位“熊孩子”，它平常認認真真兢兢業(yè)業(yè)地工作，但是它非常淘氣，喜歡“亂串門”，一旦串到了它不該去的地方，就會不折不扣地成為破壞大王。這個“熊孩子”就是胃酸。它“四處亂串”容易誘發(fā)什么樣的疾病？我們該如何與這個“熊孩子”和諧相處呢？

胃酸雖然是個“熊孩子”，但是它的作用挺強大，消化食物主要靠它。胃酸能刺激人體分泌相關的消化酶、激素以及神經(jīng)遞質(zhì)，使食物的消化能順利進行。它可以把整塊的食物消化成食糜，然后小腸才能從食糜中吸收營養(yǎng)。如果沒有胃酸，這一過程就不能完成。胃酸是胃腸消化功能的一種必需物質(zhì)，沒有足夠的胃酸會影響到消化的各個環(huán)節(jié)，從而造成消化不良。

同時，胃酸也有防御作用，可以清理一些進入胃里的細菌、真菌、寄生蟲等，防止細菌引起的感染。充足的胃酸能維持正常的腸道菌群，絕大多數(shù)的細菌和真菌都無法在胃酸的強酸環(huán)境中生存，但是當胃酸不夠的時候，細菌就可能會在胃或小腸中過度生長，影響消化。

“熊孩子”作用大

在食管與胃的連接處，有一個賁門，如果這個門關不緊，胃酸“串上來”從賁門反流到食管里面，就會造成胃食管反流。引起食管及周圍組織的不適，出現(xiàn)燒心反酸的癥狀，還會表現(xiàn)為反復咳嗽、咽部異物感，甚至會出現(xiàn)口腔潰瘍、胸悶、心慌的癥狀。

“熊孩子”亂串到賁門

由于食管表面是鱗狀上皮，既不耐酸也不耐堿，如果胃食管反流經(jīng)常發(fā)生，就會導致食管糜爛、反流性食管炎，再嚴重會形成潰瘍，如果進一步發(fā)展可形成食管狹窄或梗阻，最嚴重的后果就是食管癌。

“熊孩子”亂串到幽門

“熊孩子”胃酸除了會向上跑，還可能向下到幽門，也就是胃下端與小腸連接的部位。正常情況下幽門是完全關閉的，只有受到刺激才慢慢打開。如果刺激太強，幽門可能就總是處于開放狀態(tài)，“熊孩子”胃酸就會往下跑。長此以往，就會導致十二指腸球部糜爛或者潰瘍。

十二指腸潰瘍多發(fā)生于年輕人，且偏愛瘦長體型的男孩子，如果感覺吃過早飯到午飯前夕，餓的時候就胃疼，吃一點東西就能緩解，或是半夜會痛醒，就是胃酸刺激引起的空腹痛和夜間痛。

“熊孩子”亂串到胃壁

人體正常的胃黏膜表面有黏液層保護，且胃黏膜之間的細胞緊密連接，一般胃酸無法穿透。但是如果有幽門螺桿菌感染、應激刺激、煙酒刺激等，破壞了黏膜層的細胞結構，胃酸這個“熊孩子”就會有機可趁，導致黏膜損傷，逐步發(fā)生胃黏膜炎癥、糜爛、潰瘍，甚至導致胃穿孔。

認真管好“熊孩子”

平日飲食要注意，牛奶、咖啡、巧克力等要少吃，因為這些會刺激胃酸分泌，煙酒、濃茶、辣椒等辛辣刺激性的東西也要避免，粗纖維的食物像芹菜、韭菜也要適當控制攝入量，粽子、元宵一類難消化的粘食會加重胃的負擔，要少吃，海鮮河鮮等寒性食物也不宜多吃，烈性酒對胃的損傷非常明顯，胃病的人一定要戒酒。如果一周有兩三次感覺燒心反酸，或者晚上因為這些癥狀導致睡眠不好，要積極就醫(yī)。