袁湘蓮

湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校護理系臨床實驗中心，湖南株洲 412012

高職高專助產(chǎn)專業(yè)產(chǎn)科實踐教學(xué)的改進與探索

袁湘蓮

湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校護理系臨床實驗中心，湖南株洲 412012

目的探討高職高專助產(chǎn)專業(yè)產(chǎn)科實踐教學(xué)的改進與探索。方法選取該院2016年1月—2017年1月于該院學(xué)習(xí)的150名高職高專助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生作為該次的研究對象，采取信封式隨機分組法分為對照組、觀察組各75名，對照組予以傳統(tǒng)教學(xué)，觀察組予以改進實踐教學(xué)，并將2組學(xué)生經(jīng)教學(xué)干預(yù)后的實踐評分、教學(xué)滿意度評分及專業(yè)知識評分。結(jié)果觀察組高職高專助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的實踐評分為（87.11±6.12）分，教學(xué)滿意度評分為（90.13±6.78）分及專業(yè)知識評分為（84.85±6.46）分，均高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論對高職高專助產(chǎn)專業(yè)產(chǎn)科的實踐教學(xué)方案進行改進，可提高學(xué)生的專業(yè)能力及實踐能力，對提高教學(xué)滿意度具有積極意義，值得推廣實施。

實踐教學(xué)；助產(chǎn)；產(chǎn)科；教學(xué)滿意度

高職高專助產(chǎn)專業(yè)為將臨床、護理結(jié)合的一種較為特殊的專業(yè)[1]，故對該類專業(yè)的學(xué)生的專業(yè)、技術(shù)及操作都要求較強，由于產(chǎn)科課程的特點，對于患者的隱私權(quán)涉及較深，故減少了助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生于臨床中在患者身上采取技術(shù)操作的機會，對培養(yǎng)學(xué)生的臨床實踐能力造成了阻礙[2]。該研究為尊重患者隱私的基礎(chǔ)上于專業(yè)實驗室內(nèi)開展新型的實踐教學(xué)模式，以此提高學(xué)生的實踐技能及學(xué)習(xí)的積極性，選取2016年1月—2017年1月于該院學(xué)習(xí)的150名高職高專助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生為研究對象，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于該院學(xué)習(xí)的150名高職高專助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生作為本次的研究對象，采取信封式隨機分組法分為對照組、觀察組，2組學(xué)生各75名。對照組：女性學(xué)生75名，年齡范圍在（19～24）歲，平均年齡為（21.25±1.19）歲。 觀察組：女性學(xué)生75名，年齡范圍在（19～25）歲，平均年齡為（21.56±1.25）歲。2組高職高專助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的性別、年齡及文化程度等資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組方法：實施傳統(tǒng)教學(xué)方案，由教導(dǎo)老師準(zhǔn)備教學(xué)材料，講課，由學(xué)生對教導(dǎo)老師提出的問題進行思考，其教學(xué)內(nèi)容主要以理論為主，實踐為輔，將學(xué)習(xí)過程中遇到的疑問提出，由教導(dǎo)老師解答[3]。

觀察組方法：采取改進實踐教學(xué)方案干預(yù)，為強化學(xué)生的操作技能，該校婦產(chǎn)科實驗室購進大量婦產(chǎn)科教學(xué)模型，以便為學(xué)生創(chuàng)造接近真實的搶救、護理情境。在對學(xué)生進行教學(xué)時，以理論為基礎(chǔ)開展實踐操作過程，最大限度地對教學(xué)模型進行應(yīng)用，并進行正確、規(guī)范的操作示教，如對產(chǎn)婦的產(chǎn)前、后檢查及護理，新生兒的接生、沐浴及撫觸等，可將學(xué)生分組操作練習(xí)，還可指導(dǎo)其角色互換進行學(xué)習(xí)，由教導(dǎo)老師在旁監(jiān)督，對于學(xué)生的不當(dāng)操作進行指點，以此糾正不規(guī)范操作。實踐操作后，教導(dǎo)老師將學(xué)生在實踐過程中出現(xiàn)的問題進行總結(jié)并記錄，并告知正確的操作方法，以此加深學(xué)生的印象，并且對學(xué)生在參與理論及實踐學(xué)習(xí)的過程中的常見問題進行解答，并要求學(xué)生寫出護理實踐的心得并進行分享，對于具有規(guī)范及創(chuàng)新的護理措施予以表揚，以此促進學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生的綜合能力，提高教學(xué)滿意度[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計2組高職高專助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生經(jīng)教學(xué)干預(yù)后的實踐評分、教學(xué)滿意度評分及專業(yè)知識評分。實踐評分、教學(xué)滿意度評分及專業(yè)知識評分的評分范圍均為0～100分，分?jǐn)?shù)越高，則代表教學(xué)的質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計量資料用（±s）表示，行t檢驗。 P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組高職高專助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的實踐評分為（87.11±6.12）分，教學(xué)滿意度評分為（90.13±6.78）分及專業(yè)知識評分為（84.85±6.46）分，均高于對照組（P＜0.05），具體結(jié)果如表1所示。

表1 2組高職高專助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的各項數(shù)據(jù)評分對比[（±s），分]

表1 2組高職高專助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的各項數(shù)據(jù)評分對比[（±s），分]

組別 實踐評分 教學(xué)滿意度評分 專業(yè)知識評分觀察組（n＝75）對照組（n＝75）tP 87.11±6.12 70.45±6.23 16.52 0.01 90.13±6.78 71.03±6.36 17.79 0.01 84.85±6.46 70.22±7.31 12.99 0.01

3 討論

高職高專助產(chǎn)專業(yè)為理論及實踐性較強的特殊性專業(yè)，該類學(xué)生畢業(yè)后將于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或各級醫(yī)療機構(gòu)從事婦幼保健或助產(chǎn)工作。高職生不僅需具備較強的理論能力，還需具備扎實的操作技能，臨床中對緊急事件的優(yōu)質(zhì)處理為保證孕婦及胎兒的關(guān)鍵。

目前，婦產(chǎn)科的模型較少且不耐用，且部分醫(yī)療機構(gòu)注重理論，大大影響了學(xué)生的動手能力，該研究通過對現(xiàn)有模型進行改進，顯著提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。觀察組學(xué)生使用改進的模型的進行學(xué)習(xí)及練習(xí)，增加了觸覺的層次感及真實感，激發(fā)了學(xué)生的主動性及學(xué)習(xí)興趣[5]。

為改變我國助產(chǎn)服務(wù)以產(chǎn)科醫(yī)師為主導(dǎo)的現(xiàn)狀，臨床中急需一批高質(zhì)量、高素質(zhì)的助產(chǎn)隊伍。隨著患者健康意識的不斷提高，對學(xué)生的實踐教學(xué)造成極大的困難，特別為婦產(chǎn)科，該科室涉及患者的隱私，又為具有高風(fēng)險的科室，該科室的醫(yī)護人員又顧忌本人及醫(yī)院的利益，不愿承擔(dān)教學(xué)風(fēng)險，若實際中需解決該類問題，其最可行的辦法為改進醫(yī)學(xué)院的實訓(xùn)場地及教學(xué)模型，為學(xué)生創(chuàng)造最接近真實的操作情境，以此提高學(xué)生理論及實踐的結(jié)合能力，增強其自愛、自信及自尊，使其以良好的狀態(tài)進入實習(xí)醫(yī)院。

該文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組高職高專助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的實踐評分為（87.11±6.12）分，教學(xué)滿意度評分為（90.13±6.78）分及專業(yè)知識評分為（84.85±6.46）分，均高于對照組（P＜0.05），表明通過實踐教學(xué)改進方案，學(xué)生的專業(yè)知識能力、實踐能力均顯著提高，且教學(xué)滿意度亦有提高。該文研究中，在為學(xué)生建立真實的實踐情境的基礎(chǔ)上，由教導(dǎo)老師對學(xué)生出現(xiàn)的問題進行總結(jié)，并在學(xué)生實踐過程中，對學(xué)生的不規(guī)范措施進行糾正，以此提高學(xué)生的實踐能力，由學(xué)生相互分享實踐、護理心得，并予以相應(yīng)的鼓勵、獎勵機制，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，對于提高其綜合能力具有積極意義。

綜上所述，對高職高專助產(chǎn)專業(yè)產(chǎn)科的實踐教學(xué)方案進行改進，可提高學(xué)生的專業(yè)能力及實踐能力，對提高教學(xué)滿意度具有積極意義，值得推廣實施。

[1]姚水洪,孟雪,錢一分，等.助產(chǎn)專業(yè)實踐教學(xué)體系改革及效果評價[J].中華護理雜志,2015,50(11):1344-1348.

[2]張紅茹.情景模擬教學(xué)法在助產(chǎn)士危重?fù)尵冉虒W(xué)中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2016,54(13):140-142.

[3]王小麗,趙風(fēng)霞,徐小萍.三階梯實踐教學(xué)模式在提高助產(chǎn)學(xué)生崗位勝任力中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2015,21(22):117-118.

[4]曹嬌嬌,劉慧.角色扮演法在助產(chǎn)心理護理實踐教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2016,34(22):109-110.

[5]羅海娟.階段目標(biāo)教學(xué)與情景模擬訓(xùn)練在產(chǎn)科助產(chǎn)士實習(xí)帶教中的聯(lián)合應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2013,26(16):2237-2238.

Improvement and Exploration of Practice Teaching of Obstetrics and Gynecology in Higher Vocational College

YUAN Xiang-lian
Department of Nursing,Clinical Experimental Center,Hunan Traditional Chinese Medical College,Zhuzhou,Hunan Province,412012 China

s]ObjectiveThis paper tries to explore the improvement of obstetrical practice teaching in technical specialty of vocational college.Methods150 cases of college students from January 2016 to January 2017 were selected and randomly divided into the control group and the observation group,with 75 cases in each group,the control group adopted the traditional teaching,the observation group adopted improved practice teaching,and then the teaching intervention score,teaching satisfaction score and professional knowledge score of the two groups after the practice were compared.ResultsThe practice scores of the students in the observation group was(87.11±6.12)points,the teaching satisfaction score was(90.13±6.78)points and the professional knowledge score was (84.85±6.46)points,higher than those of the control group(P＜0.05).ConclusionThe improvement of practice teaching helps to improve the students’professional ability and practical ability,as well as the teaching satisfaction,which is worth popularization and implementation.

Practice teaching;Midwifery;Obstetrics;Teaching satisfaction degree

R195

A

1672-5654（2017）08（b）-0066-02

2017-05-12）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.23.066

袁湘蓮（1983-），女，湖南衡陽人，本科，助理實驗師，研究方向：護理教學(xué)。