劉瑾文+杜娟

【摘要】目的：通過對急性闌尾切除術(shù)病人的手術(shù)護理方法探究分析，來提高手術(shù)護理的質(zhì)量。方法：以本院在2015年1月至12月的70名急性闌尾切除術(shù)病人為對象，把這些對象組成觀察組和對照組兩個人數(shù)相等的小組，35名對照組的患者進行常規(guī)護理，對于另外的35名觀察組的病人則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上進行專業(yè)的手術(shù)綜合護理。將兩組患者的護理滿意度進行比較分析。結(jié)果：將兩組患者的護理滿意度、住院時間進行對比分析，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在急性闌尾切除術(shù)病人的手術(shù)護理方法上， 綜合手術(shù)護理顯著優(yōu)于常規(guī)護理，綜合護理對提高手術(shù)護理質(zhì)量上有著積極的意義。

【關(guān)鍵詞】 急性闌尾炎；切除術(shù)；手術(shù)護理方法；探究

【中圖分類號】 R342.3

【文獻標識碼】 A

【文章編號】2095-6851（2017）08-114-01

人們習慣把急性闌尾炎這種外科常見疾病稱為盲腸炎，醫(yī)生判斷急性闌尾炎依靠轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點壓痛，反跳痛等癥狀?；忌洗祟惒“Y的患者通常會右下腹痛，惡心，嘔吐。且此病發(fā)病較快，由于急性闌尾炎的這種特性，所以要求病人必須及時采取正確治療^[1]。如今，伴隨著醫(yī)學的深入進步，急性闌尾切除術(shù)已經(jīng)演變?yōu)橹委煷瞬〉闹饕椒ā?此次研究在手術(shù)護理中給予患者綜合護理，所獲效果顯著，現(xiàn)將資料報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

在本院于2015年1月到12月所接收的急性闌尾切除術(shù)病人中中任選70例，將其平均分為兩組，即觀察組和對照組，分別以常規(guī)和手術(shù)綜合護理方法進行護理。每組各35例。其中觀察組中的女性18人，男性17人，年齡區(qū)間為（20-69）；對照組中女性17人，男性18人，年齡區(qū)間為（19-68）從可獲取的資料上進行觀察，兩組的差異不明顯P>0.05，具有可探討分析性

1.2 方法：

監(jiān)測對照組病人的病情結(jié)合其它常規(guī)護理。而觀察組的病人不僅進行常規(guī)護理，還要結(jié)合手術(shù)的綜合護理。主要方法如下：

（1）對患者進行心理護理，由于此病發(fā)病快，痛感強，所以許多患者對其抱有害怕，焦慮的情緒。首要的一點，護理人員積極主動與患者溝通交流，幫助患者了解此病的成因，治療方法及一些臨床癥狀和手術(shù)知識。在了解此病的基礎(chǔ)上再讓患者正確認識自身的病情，消除患者的疑慮。特別是在對手術(shù)安全性知識方面的講解，必須要到位，因為如果患者對手術(shù)產(chǎn)生害怕抗拒心理，那么就會降低手術(shù)的成功率。其次的方法，護理人員還可以借助與患者家屬的交流間接的穩(wěn)定患者的情緒，正面和側(cè)面結(jié)合有效的幫助患者^[2]。

（2）術(shù)前準備，準備好手術(shù)過程中需要用到的各項器械，儀器等一系列物品。并對其進行消毒，避免發(fā)生感染。做好病人的基礎(chǔ)檢查工作，以便于術(shù)中對病人病情做好密切的監(jiān)察，避免術(shù)中發(fā)生休克情況。

（3）術(shù)中配合，在進行手術(shù)前，提前半個小時對手術(shù)室的溫度和濕度進行一個合理的調(diào)節(jié)。手術(shù)環(huán)境的舒適度對于手術(shù)的進行起著一個至關(guān)重要的作用，所以術(shù)前一定要對其進行調(diào)整。一般來說，溫度一般為24-26度為最佳，濕度一般為55%-60%為最佳。此外，協(xié)助患者擺放一個合適的仰臥位，使得闌尾充分暴露出來。給患者講解手術(shù)程序，安全性。提升患者的信心。護理人員的配合，護理人員應密切注視患者的各項生命指標情況，將患者的各項變化及時告知醫(yī)生，以便醫(yī)生作出相應的處理，對手術(shù)中需要用到的器械，設備進行檢查。確保準確無誤，設備正常運行^[3]。

（4）術(shù)后護理，在手術(shù)完成以后，密切監(jiān)察患者的各項生命體征，協(xié)助患者保持一個合適的體位，頭部向一側(cè)微偏，給予低流量吸氧，確保呼吸通暢。將患者送入病房，與病房管理護士交接工作，同時告知患者家屬術(shù)后相關(guān)的一些注意事項。在醫(yī)生和患者的密切配合下，重點注意幫助病人恢復輕松的生理狀態(tài)，做好手術(shù)后期護理工作。

1.3 觀察指標：

根據(jù)兩組患者接受不同護理之后的患者滿意度進行比較觀察。

1.4 統(tǒng)計學方法：

我們把在本次研究過程中得到的數(shù)據(jù)進行醫(yī)學統(tǒng)計軟件SPSS 17.0的統(tǒng)計，用 %對計數(shù)數(shù)據(jù)進行表示，并用x2檢測；計量數(shù)據(jù)以（±s）表示，t檢測，取得數(shù)值P<0.05，則表明數(shù)據(jù)間存在顯著差異，具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理滿意度：

兩組在接受護理后，觀察組的護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異明顯P<0.05，在統(tǒng)計學上具有意義。詳見下表1.

2.2 兩組患者住院時間對比：

觀察組在本次治療中，住院時間為（4.42±1.87）天，而對照組為（7.45±1.29）天，觀察組明顯短于對照組，P<0.05，t=12.384.

3 討論

急性闌尾炎切除術(shù)在臨床上是一種常見的手術(shù)，這種有創(chuàng)治療具有一定的風險，并且還伴隨著一些潛在的風險。一些患者由于各項擔憂焦慮的情緒的產(chǎn)生，降低了手術(shù)配合度，手術(shù)進程上產(chǎn)生了一定的影響。而手術(shù)綜合護理能在這個方面彌補一定的缺陷，特別是在心理方面的護理，能夠幫助患者克服消極情緒和不良心理，使得患者在術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后都能夠達到一個最佳的生理狀態(tài)，提高手術(shù)配合度。且手術(shù)綜合護理有效的控制住了病人的疼痛狀況和病人的焦慮狀態(tài)的提高，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了護理滿意度。

在本次研究中，觀察組在住院時間以及護理滿意度上均存在有顯著優(yōu)勢，可見該護理方案有效性。綜上所述，手術(shù)綜合護理具有極大的意義，值得展開廣泛的推廣。

參考文獻

[1] 陸美華. 65 例急性闌尾炎手術(shù)患者的圍手術(shù)期護理干預的效果分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用，2014，7（8）：197-198.

[2] 隋云慶.急性闌尾炎合并 糖尿病患者圍手術(shù)期的護理觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013，1（11）：753-754.

[3] 張海燕，李蕓，余潔玲，等.快速康復外科理念在腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人圍術(shù)期護理中的應用[J]. 護理研究，2015，29（33）：4201-4203.endprint