張慶

【摘要】 在人們越來越關(guān)注身體健康的情況之下，醫(yī)護(hù)人員在用藥的時候不僅需要注意到不同群體身體素質(zhì)和病癥的差別，同時還需要注意到對于這些人用藥的劑量。從右美托咪定的臨床使用情況來看，其主要是使用于那些重病監(jiān)護(hù)治療的時期開始使用插管以及使用呼吸機(jī)患者們的鎮(zhèn)靜。從此種藥物的使用來看，對于使用的患者來說，他們不僅會表現(xiàn)出一種鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜的情況，同時還會起到抗焦慮的作用。從這個角度來說，右美托咪定在手術(shù)當(dāng)中的使用相對于其他的藥物和方式都具有一定的優(yōu)勢，從近些年來的情況來看更是逐漸在臨床麻醉當(dāng)中得到了推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】 右美托咪定；臨床麻醉；應(yīng)用

【中圖分類號】R255.32

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2017）08-066-01

我們通常都會說身體是革命的本錢，雖然近年來不需要去“革命”捍衛(wèi)和保持政權(quán)了，但是在人們生活水平和健康意識提高的情況之下，不論是藥物治療還是手術(shù)治療，人們都更加追求和強(qiáng)調(diào)人身的安全。從醫(yī)患角度來說，對于患者手術(shù)治療來看，其是否具備良好的臨床療效在一定程度上也取決于對麻醉藥物的選擇。從麻醉的效果來看，麻醉是否能夠與血流動力學(xué)相符合，其實(shí)際麻醉效果是否能夠深度鎮(zhèn)靜，不僅會直接影響到手術(shù)的成功率，同時還對患者在手術(shù)之后的恢復(fù)和治愈效果還有一定影響。從右美托咪定的臨床使用和效果來看，患者的情況和手術(shù)效果能夠體現(xiàn)出其重要性。

1 資料與方法

在此次臨床觀察研究當(dāng)中主要是選取了我院從2016年6月到2017年6月收治的100例進(jìn)行全身麻醉的患者，這些患者在進(jìn)行手術(shù)之前并沒有較為嚴(yán)重的心腦血管疾病，同時也沒有腎、肝等方面的代謝疾病。按照這些患者的一般情況和資料將100位患者隨機(jī)分為觀察組和對照組兩類，其中每一類患者都為50例。從患者的基本信息，年齡、身體狀況和性別等方面都沒有較為明顯的差別。對于其中的對照組患者，醫(yī)護(hù)人員可以使用氯化鈉溶液來對患者進(jìn)行麻醉。對于另外一組患者則可以使用右美托咪定來進(jìn)行麻醉，此組人員均為觀察組。從兩組情況來看，他們的男女比例相差不大，而且平均年齡為54歲。在進(jìn)行麻醉之前，醫(yī)護(hù)人員需要提醒兩組患者禁食、禁飲十個小時，之后便對他們的生命體征進(jìn)行具體的監(jiān)測。在將患者推入到手術(shù)室之后，就可以打開他們的靜脈通道并準(zhǔn)備麻醉，對兩組患者分別注射右美托咪定和氯化鈉溶液，使用的劑量也相同。

2 評價指標(biāo)

針對兩組已經(jīng)接受過麻醉的患者，醫(yī)護(hù)人員對患者們的自主呼吸恢復(fù)時間、定向恢復(fù)時間和蘇醒時間這幾項內(nèi)容和數(shù)據(jù)進(jìn)行具體的統(tǒng)計，然后再根據(jù)所統(tǒng)計的數(shù)據(jù)來對三者的平均值進(jìn)行計算。在患者們的自主呼吸恢復(fù)時間、定向恢復(fù)時間和蘇醒時間這幾項時間到達(dá)一定低點(diǎn)的時候便可以判斷出來哪種藥物用于麻醉的效果更好一些。在對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行收集和整理之后，便可以通過統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析。從觀察組和對照組的數(shù)據(jù)和情況來看，觀察組患者在這三項所需要使用的時間很明顯會低于對照組的患者們，在統(tǒng)計學(xué)方法的分析和使用之下，可以明確對于兩組人員的觀察結(jié)果都具有統(tǒng)計學(xué)方面的意義。觀察組患者們出現(xiàn)不良反應(yīng)的人員只有一位，而對照組卻出現(xiàn)了15位不良反應(yīng)的患者。觀察組人員們在手術(shù)之后所需要的恢復(fù)期間所出現(xiàn)寒顫的概率要明顯小于對照組，不僅能夠明顯減輕患者的痛苦，同時還能夠有效提高對于患者們的治愈率。

3 討論

在對患者進(jìn)行手術(shù)治療的時候，由于患者本身的身體素質(zhì)、疾病對于周圍環(huán)境會產(chǎn)生不同的感知，因而患者身體就很容易會出現(xiàn)應(yīng)激的情況，而從他們應(yīng)激狀態(tài)的表現(xiàn)來看主要是焦慮和緊張。就手術(shù)過程來看，在此過程當(dāng)中患者會出現(xiàn)一定的疼痛感，因而對于具體的手術(shù)成功率都會有一定的影響。這是由于手術(shù)過程當(dāng)中的疼痛對于患者來說會產(chǎn)生一定的負(fù)面情緒，或者是出現(xiàn)貧血、血壓升高的問題，同時還會出現(xiàn)心率加快、內(nèi)臟缺氧或者是腎收縮帶來的相應(yīng)的肢體方面的問題，正是為了有效降低和減少不良反應(yīng)對于手術(shù)的影響，探究右美托咪定的使用就成為必然。雖然氯化鈉溶液在進(jìn)行麻醉的時候有一定的效果，但是在麻醉的過程當(dāng)中卻需要一個比較長的時間來和患者的血液細(xì)胞進(jìn)行溶解，所以從其藥效來看具有積蓄性。而通過臨床觀察來看，右美托咪定具有明顯的抗焦慮并鎮(zhèn)靜的效果，相對于氯化鈉溶液來說用時更短，也不會對患者進(jìn)行較大的刺激。

4 小結(jié)

麻醉是手術(shù)當(dāng)中不可缺少的一個部分，不僅能夠有效減少患者的痛苦，同時還不會由于患者的疼痛表現(xiàn)而影響醫(yī)生正常手術(shù)的進(jìn)行。從此次兩組患者的對此和臨床觀察情況來看，右美托咪定的使用不僅能夠有效降低和減少患者心率加快以及血壓升高出現(xiàn)的概率，同時還能夠在手術(shù)治療之后有較高的預(yù)后效果。因而從這個角度來看，右美托咪定在臨床麻醉當(dāng)中有一定使用和推廣的空間。

參考文獻(xiàn)

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[2] 翟金林.王麗麗.鄧茹云等.右美托咪定在臨床麻醉中應(yīng)用的研究進(jìn)展[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2014，24（3）：1511.endprint