【摘要】目的：研究四聯(lián)療法聯(lián)合胃復(fù)春在慢性萎縮性胃炎治療中的效果。方法：選取2014年9月至2015年9月間我院收治的200例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)表法將以上患者分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，每組100例。對(duì)照組采用四聯(lián)療法，試驗(yàn)組在四聯(lián)療法的基礎(chǔ)上加入胃復(fù)春進(jìn)行治療。一年后對(duì)比兩組患者的胃鏡檢查結(jié)果，進(jìn)行療效分析。結(jié)果：試驗(yàn)組患者治療總有效率為95%，其中23例治愈，41例顯效，31例有效，5例無(wú)效，遠(yuǎn)高于對(duì)照組，且兩組數(shù)據(jù)差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理得出P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：四聯(lián)療法聯(lián)合胃復(fù)春治療慢性萎縮性胃炎效果更佳，且預(yù)后效果更好，改善了患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 四聯(lián)療法；胃復(fù)春；慢性萎縮性胃炎；臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R75.69

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-047-01

慢性萎縮性胃炎（CAG）是一種常見(jiàn)的胃疾病，在我國(guó)具有較高的發(fā)病率，且有研究顯示，發(fā)病率與年齡呈正相關(guān)。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活節(jié)奏也在加快，許多不良的生活方式與作息時(shí)間給胃部帶來(lái)極大負(fù)擔(dān)，也加劇了各類(lèi)胃病的發(fā)生率^[1]。慢性萎縮性胃炎就是其中一種，其主要的臨床表現(xiàn)為胃黏膜萎縮，不及時(shí)治療會(huì)引起潰瘍，甚至消化道出血，患者罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大增加。臨床治療中主要以藥物治療方式為主，但藥物治療的效果不盡相同，且不同藥物可能導(dǎo)致不同的副作用，因此，尋求一種更為有效的治療方式是目前慢性萎縮性胃炎的首要課題。本文旨在研究四聯(lián)療法聯(lián)合胃復(fù)春在慢性萎縮性胃炎治療中的效果，故選取2014年9月至2015年9月間我院收治的200例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對(duì)象，采用分組對(duì)比的方式進(jìn)行研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般方法：

選取2014年9月至2015年9月間我院收治的200例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)表法將以上患者分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，每組100例。試驗(yàn)組患者中男性患者56例，女性患者44例，年齡28-65歲，平均年齡為（42.37±4.98）歲，其中輕度CAG37例，中度CAG29例，重度CAG34例；對(duì)照組患者中男性患者59例，女性患者41例，年齡30-68歲，平均年齡為（41.74±65.63）歲，其中輕度CAG41例，中度CAG28例，重度CAG31例。以上患者的選取均為隨機(jī)選取，不存在特殊性，且經(jīng)由統(tǒng)計(jì)學(xué)處理得出P>0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法：

對(duì)照組接受四聯(lián)療法治療，具體方法如下：給予患者泮托拉唑40mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g、麗珠得樂(lè)220mg/次，2次/d，用藥期間注意飲食控制，避免給予患者有傷胃黏膜的食物；試驗(yàn)組在四聯(lián)療法基礎(chǔ)上加入胃復(fù)春進(jìn)行治療，具體方法如下：飯前30min口服胃復(fù)春4片，3次/d，用藥期間注意飲食控制，避免給予患者有傷胃黏膜的食物。由于該類(lèi)病癥為慢性病，用藥時(shí)間設(shè)定為1年。

1.3 觀察指標(biāo)：

1年后對(duì)兩組患者進(jìn)行胃鏡檢查，對(duì)慢性萎縮性胃炎的治療情況進(jìn)行比較，并觀察有無(wú)復(fù)發(fā)情況。

1.4 療效判定：

將療效分為4個(gè)等級(jí)，分別為治愈、顯效、有效與無(wú)效，療效判定標(biāo)準(zhǔn)如下：治愈：經(jīng)治療后臨床癥狀消失，食欲恢復(fù)正常，經(jīng)胃鏡檢查增生現(xiàn)象消失，腺體萎縮恢復(fù)正常；顯效：經(jīng)治療后臨床癥狀消失，食欲有所恢復(fù)，經(jīng)胃鏡檢查增生現(xiàn)象有所改善，腺體萎縮逐漸恢復(fù)；有效：經(jīng)治療臨床癥狀有所緩解，食欲有變化，經(jīng)胃鏡檢查增生現(xiàn)象及腺體萎縮等情況降低1個(gè)等級(jí)；無(wú)效：與治療前相比，患者自我柑橘無(wú)明顯變化，且經(jīng)胃鏡檢查也無(wú)變化。治療有效率=（治愈

作者簡(jiǎn)介：業(yè)四林（1976年11月-）云南江川漢族專(zhuān)科主治醫(yī)師，主要從事內(nèi)科臨床工作。

+顯效+有效）/總數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：

使用SPSS 22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)法，計(jì)量資料采用t值檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組患者治療總有效率為95%，其中23例治愈，41例顯效，31例有效，5例無(wú)效，對(duì)照組患者治療總有效率為76%，其中17例治愈，29例顯效，30例有效，試驗(yàn)組遠(yuǎn)高于對(duì)照組，且兩組數(shù)據(jù)差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理得出P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見(jiàn)表1。

3 討論

慢性萎縮性胃炎（CAG）是一種較為常見(jiàn)的臨床慢性胃疾病，目前對(duì)其發(fā)病機(jī)制的研究尚不明確，但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與日常飲食不節(jié)制、幽門(mén)螺桿菌感染及膽汁反流等有關(guān)，其中最大的致病因素為幽門(mén)螺桿菌感染，幽門(mén)螺桿菌也是世界上公認(rèn)的胃腸道致病菌。慢性萎縮性胃炎的病程較長(zhǎng)，且較難治愈，在反復(fù)發(fā)作中易發(fā)生上皮生化、腺體萎縮及異常增生等，是癌變的前兆^[2-3]。

臨床上常用四聯(lián)療法治療慢性萎縮性胃炎，即使用泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素及麗珠得樂(lè)進(jìn)行治療，主要的目的是抑制胃酸分泌，從而根除幽門(mén)螺桿菌，但由于個(gè)體差異存在，部分患者在治療后容易發(fā)生反復(fù)，因此，將胃復(fù)春引入慢性萎縮性胃炎的治療中。胃復(fù)春是一種中藥制劑，其有效成分提取自香茶菜、枳殼等中醫(yī)藥，在抑制幽門(mén)螺桿菌的同時(shí)對(duì)胃黏膜起到修護(hù)作用，改善胃黏膜狀態(tài)，從而達(dá)到消炎的作用。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，使用四聯(lián)療法聯(lián)合胃復(fù)春治療的試驗(yàn)組患者在治療結(jié)束后經(jīng)檢查，治療總有效率高于對(duì)照組，說(shuō)明四聯(lián)療法聯(lián)合胃復(fù)春不但具有確切的療效，還具有較好的預(yù)后效果，是較為科學(xué)的治療方法，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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