【摘要】目的:對(duì)存在于糖尿病診斷中的生化檢驗(yàn)的應(yīng)用及其價(jià)值進(jìn)行分析和探討。方法:在我院的糖尿病患者中選取88例作為樣本,并進(jìn)行相關(guān)檢測(cè),如:血清甘油三酯、糖耐受試驗(yàn)以及空腹血漿葡萄糖等,然后分析最終的檢查結(jié)果。結(jié)果:根據(jù)此次研究結(jié)果可知,88例糖尿病患者的空腹血糖均值、2h糖耐受試驗(yàn)和血清甘油三酯分別超過了(9.1±5.8)mmol/L、(13.2±6.8)mmol/L和(2.25±1.33)mmol/L這三個(gè)正常值。結(jié)論:從診斷糖尿病的過程來看,生化檢驗(yàn)在血清甘油三酯檢測(cè)、糖耐受試驗(yàn)以及空腹血漿葡萄糖等方面具有較高的應(yīng)用價(jià)值,與此同時(shí),它也為糖尿病的臨床治療和合理用藥等提供了良好的理論依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】 糖尿病診斷;價(jià)值;生化檢驗(yàn)
【中圖分類號(hào)】 R342.8
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A
【文章編號(hào)】2095-6851(2017)08-045-01
根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)可知,若患者患有糖尿疾病,將會(huì)對(duì)其生活質(zhì)量和身心健康等有著極大的影響,且伴隨著較高的發(fā)病率。因此,當(dāng)前最為重要的就是,盡快尋找到一種簡(jiǎn)單、便捷且收費(fèi)較低的糖尿病診斷方法。我院在診斷糖尿病患者的過程中,已經(jīng)開始應(yīng)用生化檢驗(yàn)法,且受到了良好的診斷效果。接下來將會(huì)對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行逐一介紹,以便大家對(duì)該方法有一個(gè)更加深刻的認(rèn)識(shí)。
1 一般資料及方法
1.1 一般資料:
對(duì)于我院2011年8月到2013年11月這一時(shí)間段內(nèi)診斷為糖尿病的患者,選取88例作為樣本。其中,男性和女性分別為42例和46例,年齡則分別為42歲、80歲,因此,它們的平均年齡為(56.3±lO.1)歲。在此,必須強(qiáng)調(diào)的是,本次研究中所選取的患者均跟《糖尿病診斷》中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)相符合,且1型、2型和其他型糖尿患者的人數(shù)分別為10例、73和5例。
1.2 方法:
在此次研究中,分別檢測(cè)了患者的血清甘油三酯、空腹血糖正常值和2h糖耐量正常值等,其檢測(cè)方法具體如下,即:
1.2.1 糖耐受試驗(yàn):
在檢查的前3d內(nèi),應(yīng)叮囑患者要在飲食上保持正常。若飲食量較少,應(yīng)為其注入3009左右的碳水化合物。另外,在當(dāng)天晚上22點(diǎn)之后必須停止使用任何食物,并于第二天早晨檢測(cè)患者的葡萄糖含量,即靜脈抽取患者血液2mL。然后,將759葡萄糖放進(jìn)300mL的水中,并使患者在3min的時(shí)間內(nèi)喝完,接著在此后的30min、lh以及2h后分別對(duì)其進(jìn)行抽血檢測(cè)。
1.2.2 血清甘油三酯:
在血脂中,血清甘油三酯是其較為重要的組成成分之一,以確保其可以維持動(dòng)態(tài)平衡。但是因患者年齡、性別和飲食結(jié)構(gòu)等因素的影響,血清甘油三酯會(huì)有所波動(dòng)。其中,在中老年人的群體中表現(xiàn)得最為明顯。在患者接受檢查的12h之前,必須停止進(jìn)食,而且靜脈抽血也應(yīng)在患者靜坐了5min后方可進(jìn)行。具體步驟是:首先,在患者靜脈處插入雙向針;接著,將真空管放入另一端,在真空的作用下,血液會(huì)自流至真空管。然后,針對(duì)每位患者,皆抽取兩份5mL的血液,并在采血2h后,完成血清分離。一般來說,正常值在0.22~1.76m之間。如果患者在血清甘油三酯上有較為明顯的升高跡象,就表明其可能患有糖尿病。
1.2.3 空腹血糖正常值檢測(cè):
在對(duì)患者進(jìn)行空腹血糖正常值檢測(cè)的前10h之內(nèi),必須讓其停止進(jìn)食。然后在第二天清晨從患者處采取靜脈抽血的方式,采集2mL的血液樣本。而此次研究采取的是常規(guī)氧化酶法。通常情況下,3.89~6.1mmol,L才是空腹血糖的正常值。
2 結(jié)果
根據(jù)此次研究結(jié)果可知,88例糖尿病患者的空腹血糖均值、2h糖耐受試驗(yàn)和血清甘油三酯分別超過了(9.1±5.8)mmol/L、(13.2±6.8)mmol/L和(2.25
作者簡(jiǎn)介:劉敬軍,出生年月: 1970年10月,性別:男,民族: 漢,籍貫(精確到市): 河南省鄭州市滎陽市,當(dāng)前職務(wù):無 ,當(dāng)前職稱:檢驗(yàn)師,學(xué)歷: 中專,研究方向:醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)。
±1.33)mmol/L這三個(gè)正常值。具體如表1所示。
3 討論
從現(xiàn)階段的情況來看,糖尿病患者的數(shù)量正隨著人們飲食習(xí)慣的變更和生活水平的提高等日益增多。究其原因,主要是由環(huán)境和遺傳等因素導(dǎo)致的。所以,有著較大的治療難度。從性質(zhì)上來說,糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝性紊亂疾病,即血液中的葡萄糖濃度會(huì)因胰島素的作用出現(xiàn)障礙或胰島素分泌缺陷等而不斷升高,以至患者的蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)紊亂,進(jìn)行出現(xiàn)尿糖癥狀,這將嚴(yán)重?fù)p害患者的神經(jīng)系統(tǒng)、腎以及心血管等重要部位,嚴(yán)重者,甚至?xí)霈F(xiàn)器官衰竭。一般來說,糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)多尿、多飲、煩渴、多食以及消瘦等癥狀,隨著病情的加重,甚至?xí)霈F(xiàn)并發(fā)癥。如:電解質(zhì)紊亂以及酸堿平衡失調(diào)、血管以及酮癥酸中毒和高滲昏迷等。根據(jù)近些年來的研究情況可知,在診斷糖尿病的過程中,生化檢測(cè)起到了較大的作用,尤其是在糖化血紅蛋白、糖耐量和空腹血漿葡萄糖以及血清甘油三酯這幾個(gè)方面,表現(xiàn)最為突出。
從目前的情況來看,可將糖尿病大致分為2型糖尿病、1型糖尿病、妊娠糖尿病以及其他特殊類型糖尿病這四種類型。其中,2型糖尿病在糖尿病總數(shù)中所占的比例最高,約占95%。雖然檢測(cè)糖尿病的方法有很多,但筆者在此次研究中,主要是檢查血清甘油三酯、2h糖耐受試驗(yàn)和空腹血糖均值,從而為患者糖尿病的診斷提供了有效的依據(jù)。從檢測(cè)過程來看,生化檢測(cè)的優(yōu)點(diǎn)較多,如:操作簡(jiǎn)單、方便快捷,而且費(fèi)用較低。但是,僅憑患者異常的生化指標(biāo)就判定其為糖尿病患者是不科學(xué)的,需要進(jìn)行更加深入的檢查和診斷。另外,測(cè)定患者的果糖胺也是有必要的,因?yàn)樗粌H可以對(duì)短時(shí)期內(nèi)血糖濃度的變化等予以反應(yīng),還是最好的評(píng)價(jià)糖尿病控制情況的方法,特別是可以更加深入地了解妊娠糖尿病患者的平均血糖水平。
根據(jù)上述情況可知,生化檢驗(yàn)在診斷糖尿病,尤其是在血清甘油三酯檢測(cè)、糖耐受試驗(yàn)以及空腹血漿葡萄糖測(cè)這三個(gè)方面具有較高的應(yīng)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1] 李偉;生化檢驗(yàn)對(duì)糖尿病診斷的價(jià)值分析[J];糖尿病新世界;2016年23期
[2] 王欣;生化檢驗(yàn)對(duì)糖尿病的診斷價(jià)值[J];醫(yī)療裝備;2017年01期
[3] 陳玉梅;糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價(jià)值對(duì)比[J];臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志;2017年18期endprint