丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液對急性心?；颊哐“寤罨δ艿挠绊?/h1>
2017-09-08 23:18:40黃剛周世恒羅貴全張眉王蕾
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2017年3期
黃剛 周世恒 羅貴全 張眉 王蕾
【摘要】目的 探討丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液對急性心?；颊哐“寤钚怨δ艿挠绊憽７椒?選取我院收治的急性心?；颊?0例，隨機分成對照組和研究組，每組40例。對照組采用急性心?；颊叩某Ｒ?guī)藥物進行治療，研究組在此基礎(chǔ)上采用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液進行治療。分別檢測兩組治療前后的CD62p、CD63、PAC-1、CD42b水平。結(jié)果 治療后研究組的CD62p、CD63、PAC-1、CD42b水平顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液可抑制急性心?；颊哐“宓幕罨δ埽@著降低急性心?；颊哐òl(fā)生幾率，明顯改善心肌缺血癥狀。
【關(guān)鍵詞】急性心梗；丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液；血小板活化功能
【中圖分類號】R259 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.03..02
丹參酮ⅡA磺酸鈉是一種水溶性物質(zhì)，它是從重要丹參中分離出來并經(jīng)過多種加工得到的。相關(guān)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，丹參酮ⅡA在保護心血管、擴張血管、改善微循環(huán)、抗氧化、抗腫瘤等多種生物活性上有著十分重要的影響。冠心?。–HD）的發(fā)生在某種程度上受血小板積聚、血小板活化等的影響，因此臨床上常見的治療心血管疾病的重要手段之一就是干預(yù)血小板活化和聚集的功能?，F(xiàn)選取我院收治的急性心肌梗死患者80例，應(yīng)用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液進行治療，就丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液對急性心梗患者血小板活化功能的影響開展了研究[1]。
1 資料與方法
1.1 一般資料
現(xiàn)選取我院2015年6月～2016年9月收治的急性心肌梗死患者80例，隨機分成兩組，研究組40例，其中男15例，女25例，年齡35～80歲，平均年齡63.5歲；對照組40例，其中男28例，女12例，年齡39～83歲，平均年齡63.8歲。所選參與研究的患者均無出血性疾病史，無嚴(yán)重心、肺功能不全者，無急性心肌梗死患者、感染腫瘤或免疫性疾病患者，女性患者均未處于妊娠期或哺乳期。兩組患者的一般資料有可比性（P>0.05）。均知情同意本研究，并經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。
1.2 方法
對照組采用硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林、等常規(guī)藥物進行治療，同時保證患者休息和氧氣充足。研究組在此基礎(chǔ)上給予患者丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療，加入5%葡萄糖注射液250 ml內(nèi)靜脈點滴[2]。藥物的服用劑量和時間均要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，均以15 d為一個療程，兩組患者均治療一個療程。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察對比兩組患者治療前后CD62p、CD63、PAC-1、CD42b水平，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)比較兩組患者的療效，并分析2種治療方法對患者血小板活化功能的影響 。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié) 果
治療前兩組患者各項指標(biāo)對比無明顯區(qū)別（P>0.05），治療后研究組患者指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。
3 結(jié) 論
丹參是一種用于治療活血化瘀的傳統(tǒng)中藥。丹參酮ⅡA磺酸鈉是丹參酮ⅡA的衍生物，但其也同時具有丹參的藥理活性。丹參酮ⅡA磺酸鈉具有擴張血管、保護心肌、減輕心肌肥厚、抗血小板聚集、改善微循環(huán)等作用，能夠有效減少急性心梗患者的心絞痛程度，還能保護心肌，修復(fù)患者機體潛在的抗心律失常的作用，且患者在用藥期間不良反應(yīng)的發(fā)生概率幾乎為零[3]。此外，丹參酮ⅡA磺酸鈉半衰期短，起效迅速，在臨床治療急性心?；颊呱暇哂酗@著優(yōu)勢。
研究丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液對急性心梗患者血小板活性功能的影響實驗多為體外實驗，臨床的觀察指標(biāo)主要是表現(xiàn)癥狀、血液流變學(xué)、血小板凝血和聚集率。對患者使用丹參酮ⅡA磺酸鈉治療前后患者血小板膜糖蛋白表達水平是相關(guān)研究人員的主要觀察對象，并根據(jù)此項指標(biāo)判斷其抗血小板活化的能力[4]。丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液的治療CHD機制主要是改善血液流變學(xué)、抑制血小板活化、阻止血小板聚集，在臨床防治CHD方面切實有效。機體內(nèi)的血小板在正常情況下處于靜息狀態(tài)，但其在血流改變、血管內(nèi)皮損傷或受到其他刺激時會變?yōu)楣δ軤顟B(tài)，該現(xiàn)象在臨床上稱為血小板活化。血小板活化后，其膜糖蛋白會受影響并出現(xiàn)相應(yīng)的生化反應(yīng)，如其分子結(jié)構(gòu)會發(fā)生變化，同時該現(xiàn)象會導(dǎo)致血小板黏附聚集，并促進其發(fā)生釋放反應(yīng)，導(dǎo)致糖蛋白的空間構(gòu)象、數(shù)量、質(zhì)量等出現(xiàn)顯著改變，便于檢測血小板活化程度。CD62p、CD63、PAC-1、CD42b是特異性血小板活化分子的標(biāo)志物。
綜上所述，該項研究結(jié)果顯示，丹參酮ⅡA磺酸鈉在改善急性心梗患者的血液黏度方面效果顯著[5]，通過抑制血小板的活化功能進而抑制血小板聚集，顯著降低急性心梗患者血栓發(fā)生幾率，可明顯改善急性心?；颊咝募∪毖Y狀。
參考文獻
[1] 李 殊，賀 彧，馮嫚媛.丹參酮ⅡA 磺酸鈉對冠心病患者血小板功能的影響[J].臨床醫(yī)藥實踐，2016，20（3）：230-232.
[2] 王豐功，鄭緒旦.丹參酮注射液對急性心肌梗死患者血流變學(xué)和血小板聚集功能影響[J].中國實用醫(yī)藥，2015，74（29）：149-150.
[3] 王廣梅，沈 洋，張 林.丹參酮ⅡA磺酸鈉對急性腦梗死患者凝血功能、血液流變學(xué)的影響及機制探討[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報，2016，47（24）：94-96.
[4] 栗愛珍，周曉映，邸 濤，等.丹紅注射液聯(lián)合盾葉冠心寧片治療急性心肌梗死的療效及對血小板活化標(biāo)志物的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（6）：615-617.
[5] 丁 栗.中西醫(yī)結(jié)合療法對急性心肌梗死患者微循環(huán)與血小板狀態(tài)的影響研究[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，11（3）：368-371.
本文編輯：吳宏艷endprint
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1 資料與方法
1.1 一般資料
現(xiàn)選取我院2015年6月～2016年9月收治的急性心肌梗死患者80例，隨機分成兩組，研究組40例，其中男15例，女25例，年齡35～80歲，平均年齡63.5歲；對照組40例，其中男28例，女12例，年齡39～83歲，平均年齡63.8歲。所選參與研究的患者均無出血性疾病史，無嚴(yán)重心、肺功能不全者，無急性心肌梗死患者、感染腫瘤或免疫性疾病患者，女性患者均未處于妊娠期或哺乳期。兩組患者的一般資料有可比性（P>0.05）。均知情同意本研究，并經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。
1.2 方法
對照組采用硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林、等常規(guī)藥物進行治療，同時保證患者休息和氧氣充足。研究組在此基礎(chǔ)上給予患者丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療，加入5%葡萄糖注射液250 ml內(nèi)靜脈點滴[2]。藥物的服用劑量和時間均要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，均以15 d為一個療程，兩組患者均治療一個療程。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察對比兩組患者治療前后CD62p、CD63、PAC-1、CD42b水平，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)比較兩組患者的療效，并分析2種治療方法對患者血小板活化功能的影響 。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié) 果
治療前兩組患者各項指標(biāo)對比無明顯區(qū)別（P>0.05），治療后研究組患者指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。
3 結(jié) 論
丹參是一種用于治療活血化瘀的傳統(tǒng)中藥。丹參酮ⅡA磺酸鈉是丹參酮ⅡA的衍生物，但其也同時具有丹參的藥理活性。丹參酮ⅡA磺酸鈉具有擴張血管、保護心肌、減輕心肌肥厚、抗血小板聚集、改善微循環(huán)等作用，能夠有效減少急性心梗患者的心絞痛程度，還能保護心肌，修復(fù)患者機體潛在的抗心律失常的作用，且患者在用藥期間不良反應(yīng)的發(fā)生概率幾乎為零[3]。此外，丹參酮ⅡA磺酸鈉半衰期短，起效迅速，在臨床治療急性心?；颊呱暇哂酗@著優(yōu)勢。
研究丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液對急性心梗患者血小板活性功能的影響實驗多為體外實驗，臨床的觀察指標(biāo)主要是表現(xiàn)癥狀、血液流變學(xué)、血小板凝血和聚集率。對患者使用丹參酮ⅡA磺酸鈉治療前后患者血小板膜糖蛋白表達水平是相關(guān)研究人員的主要觀察對象，并根據(jù)此項指標(biāo)判斷其抗血小板活化的能力[4]。丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液的治療CHD機制主要是改善血液流變學(xué)、抑制血小板活化、阻止血小板聚集，在臨床防治CHD方面切實有效。機體內(nèi)的血小板在正常情況下處于靜息狀態(tài)，但其在血流改變、血管內(nèi)皮損傷或受到其他刺激時會變?yōu)楣δ軤顟B(tài)，該現(xiàn)象在臨床上稱為血小板活化。血小板活化后，其膜糖蛋白會受影響并出現(xiàn)相應(yīng)的生化反應(yīng)，如其分子結(jié)構(gòu)會發(fā)生變化，同時該現(xiàn)象會導(dǎo)致血小板黏附聚集，并促進其發(fā)生釋放反應(yīng)，導(dǎo)致糖蛋白的空間構(gòu)象、數(shù)量、質(zhì)量等出現(xiàn)顯著改變，便于檢測血小板活化程度。CD62p、CD63、PAC-1、CD42b是特異性血小板活化分子的標(biāo)志物。
綜上所述，該項研究結(jié)果顯示，丹參酮ⅡA磺酸鈉在改善急性心梗患者的血液黏度方面效果顯著[5]，通過抑制血小板的活化功能進而抑制血小板聚集，顯著降低急性心梗患者血栓發(fā)生幾率，可明顯改善急性心?；颊咝募∪毖Y狀。
參考文獻
[1] 李 殊，賀 彧，馮嫚媛.丹參酮ⅡA 磺酸鈉對冠心病患者血小板功能的影響[J].臨床醫(yī)藥實踐，2016，20（3）：230-232.
[2] 王豐功，鄭緒旦.丹參酮注射液對急性心肌梗死患者血流變學(xué)和血小板聚集功能影響[J].中國實用醫(yī)藥，2015，74（29）：149-150.
[3] 王廣梅，沈 洋，張 林.丹參酮ⅡA磺酸鈉對急性腦梗死患者凝血功能、血液流變學(xué)的影響及機制探討[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報，2016，47（24）：94-96.
[4] 栗愛珍，周曉映，邸 濤，等.丹紅注射液聯(lián)合盾葉冠心寧片治療急性心肌梗死的療效及對血小板活化標(biāo)志物的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（6）：615-617.
[5] 丁 栗.中西醫(yī)結(jié)合療法對急性心肌梗死患者微循環(huán)與血小板狀態(tài)的影響研究[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，11（3）：368-371.
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