梁海燕(商城縣醫(yī)院 河南 信陽(yáng) 465350)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮外孕保守治療患者護(hù)理中的應(yīng)用

梁海燕
(商城縣醫(yī)院 河南 信陽(yáng) 465350)

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮外孕保守治療患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選擇宮外孕保守治療患者110例，采用隨機(jī)數(shù)表法分為兩組，即對(duì)照組(55例)和觀察組(55例)，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后，兩組患者評(píng)分均有所下降，且觀察組評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.925，P<0.05)。結(jié)論 對(duì)宮外孕保守治療患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著，有助于提高護(hù)理滿(mǎn)意度，且能顯著改善患者焦慮、抑郁情緒，建議在臨床上推廣應(yīng)用。

宮外孕；保守治療；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

宮外孕是發(fā)生在育齡婦女中的一種急腹癥，是導(dǎo)致孕婦早孕期間死亡的一個(gè)主要原因。近年來(lái)，宮外孕的發(fā)病率逐年上升，極大地威脅女性的健康。宮外孕多以保守治療為主，輔以科學(xué)的護(hù)理有助于改善預(yù)后。本研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于宮外孕保守治療患者中，分析護(hù)理效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年7月至2016年7月商城縣醫(yī)院收治的110例宮外孕保守治療患者，采用隨機(jī)數(shù)表法分為兩組，即對(duì)照組(55例)和觀察組(55例)。對(duì)照組患者年齡為23～39歲，平均年齡(30.2±2.5)歲；初產(chǎn)婦31例，經(jīng)產(chǎn)婦24例；妊娠部位：輸卵管峽部13例，輸卵管傘部19例，輸卵管壺腹部23例。觀察組患者年齡為24～38歲，平均年齡(30.8±2.4)歲；初產(chǎn)婦30例，經(jīng)產(chǎn)婦25例；妊娠部位：輸卵管峽部12例患者，輸卵管傘部18例，輸卵管壺腹部25例。兩組患者基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施：①心理護(hù)理，向?qū)m外孕患者講解宮外孕基礎(chǔ)知識(shí)，使她們正確認(rèn)識(shí)疾病，減緩心理壓力，并積極配合治療；②健康教育，介紹宮外孕病因、保守治療以及可能失敗的原因，使患者做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，保證治療的順利進(jìn)行；③用藥指導(dǎo)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)情況，發(fā)現(xiàn)異常則及時(shí)處理。

1.3 觀察指標(biāo) 采用焦慮抑郁量表(SAS評(píng)分和SDS評(píng)分)對(duì)兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，采用醫(yī)院自治護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷(分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意)進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，滿(mǎn)意度=(非常滿(mǎn)意例數(shù)+滿(mǎn)意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

2.1 焦慮和抑郁情況 兩組患者護(hù)理前SAS和SDS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；護(hù)理后，兩組患者評(píng)分均有所下降，且觀察組評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度 觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.925，P<0.05)。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者護(hù)理前后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分比較分)

注：護(hù)理前與對(duì)照組比較，aP>0.05；護(hù)理后與對(duì)照組比較，bP<0.05。

表2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較(n，%)

3 討論

宮外孕主要是由于慢性輸卵管炎引起輸卵管黏膜皺襞粘連，使管腔出現(xiàn)狹窄，黏膜遭到破壞，上皮纖毛缺失，輸卵管周?chē)尺B，管形扭曲，從而使孕卵無(wú)法在輸卵管正常運(yùn)行和通過(guò)[1]。宮外孕保守治療是臨床上比較常用的治療方法，可保留生育能力，主要是采用口服米非司酮或者肌內(nèi)注射甲氨蝶呤以殺死胚胎[2]。然而，保守治療存在宮外孕破裂出血等潛在危險(xiǎn)，再加上患者心理壓力較大，還需要給予有效的護(hù)理，若有異常則需給予盡早處理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，近年來(lái)逐漸應(yīng)用于臨床護(hù)理中。本研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)宮外孕保守治療患者的應(yīng)用效果與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示，觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯提高，這與其他相關(guān)文獻(xiàn)研究結(jié)果相符，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理可為宮外孕患者提供更加全面、舒適的護(hù)理，可提高護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而幫助提高治療效果。另外，研究還發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的SAS評(píng)分和SDS評(píng)分較護(hù)理前降低明顯，且顯著低于對(duì)照組，可見(jiàn)通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理可幫助改善患者不良情緒，提高治療的依從性，也有助于促進(jìn)患者自身早日康復(fù)。

總的來(lái)說(shuō)，對(duì)宮外孕保守治療患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著，有助于提高護(hù)理滿(mǎn)意度，且能顯著改善患者焦慮、抑郁情緒，對(duì)于提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量有積極意義，建議在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 賴(lài)學(xué)玲.宮外孕保守治療中運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床價(jià)值探析[J].母嬰世界,2015,15(21):120.

[2] 韓淑華.宮外孕經(jīng)保守治療的臨床護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(3):240.

R 714.22

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.16.128

2016-12-20)