王再英(南樂縣婦幼保健院 河南 濮陽 457400)

血清MDA、SOD及維生素E水平測定在胎膜早破孕婦中的意義

王再英
(南樂縣婦幼保健院 河南 濮陽 457400)

目的 探討血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、維生素E水平測定在胎膜早破孕婦中的意義。方法 選擇南樂縣婦幼保健院收治的正常孕婦和出現(xiàn)胎膜早破癥狀的孕婦各53例，分別為研究1組和研究2組，再抽取同期接受健康體檢的健康非孕女性53例為對照組。采用硫代巴比妥酸法、黃嘌呤氧化酶法、比色法對3組血清MDA、SOD、維生素E水平進(jìn)行測定。結(jié)果 研究2組血清MDA水平高于研究1組和對照組，血清MDA、SOD、維生素E水平陽性率高于研究1組和對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 出現(xiàn)胎膜早破癥狀孕婦血清MDA、SOD、維生素E水平會(huì)出現(xiàn)異常變化，可以作為對該疾病進(jìn)行鑒別的參考指標(biāo)。

血清丙二醛；超氧化物歧化酶；維生素E；胎膜早破；孕婦

胎膜早破在臨床上又被稱為破水，是導(dǎo)致早產(chǎn)、宮內(nèi)感染、產(chǎn)后感染、圍產(chǎn)兒死亡事件發(fā)生的一個(gè)主要原因。胎膜早破癥狀的發(fā)生與孕婦體內(nèi)的氧化應(yīng)激反應(yīng)有一定關(guān)系，而血清MDA、SOD、維生素E與孕婦體內(nèi)的氧化反應(yīng)之間具有非常密切的關(guān)系[1]。本研究主要探討血清MDA、SOD、維生素E水平測定在胎膜早破孕婦中的意義。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2013年9月至2015年9月南樂縣婦幼保健院收治的正常孕婦和出現(xiàn)胎膜早破癥狀的孕婦各53例，分別為研究1組和研究2組，再抽取同期接受健康體檢的健康非孕女性53例為對照組。研究1組初產(chǎn)婦34例，經(jīng)產(chǎn)婦19例；年齡19～36歲，平均(25.1±4.7)歲；體質(zhì)量44～72 kg，平均(53.6±8.4)kg；孕周28～35周，平均(32.3±1.6)周；研究2組中初產(chǎn)婦35例，經(jīng)產(chǎn)婦18例；年齡18～34歲，平均(25.4±4.5)歲；體質(zhì)量44～76 kg，平均(53.3±8.7)kg；孕周27～35周，平均(32.2±1.3)周；對照組中初產(chǎn)婦32例，經(jīng)產(chǎn)婦21例；年齡18～35歲，平均(25.5±4.9)歲；體質(zhì)量44～72 kg，平均(53.5±8.2)kg。3組性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 所有研究對象均在入院當(dāng)天或次日晨起狀態(tài)下抽取空腹靜脈血液3 ml，在離心條件下處理15 min，取血清置于4 ℃環(huán)境中待檢，采用硫代巴比妥酸法、黃嘌呤氧化酶法、比色法對3組血清MDA、SOD、維生素E水平進(jìn)行測定[2]，并對比測定結(jié)果和檢測結(jié)果陽性率。

2 結(jié)果

2.1 血清MDA、SOD、維生素E水平 研究2組血清MDA水平高于研究1組和對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；研究1組血清MDA水平高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；研究2組SOD和維生素E水平低于研究1組和對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；研究1組SOD和維生素E水平低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 3組血清MDA、SOD、維生素E水平比較

2.2 血清MDA、SOD、維生素E水平陽性率 研究2組血清MDA、SOD、維生素E水平陽性率高于研究1組和對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；研究1組血清MDA、SOD、維生素E水平陽性率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 3組血清MDA、SOD、維生素E水平陽性率比較[n(%)]

3 討論

胎膜早破主要是指臨產(chǎn)前胎膜破裂的現(xiàn)象，通常在孕婦妊娠36周左右發(fā)生。胎膜早破是導(dǎo)致早產(chǎn)、宮內(nèi)感染、產(chǎn)后感染、圍產(chǎn)兒死亡事件發(fā)生的一個(gè)主要原因。目前，臨床上尚未明確胎膜早破的主要發(fā)病機(jī)制，通常認(rèn)為胎膜早破和下述多種因素均有關(guān)聯(lián)：①孕婦自身微量元素不足，比如銅、鋅等含量缺乏，使胎膜發(fā)育不良；②創(chuàng)傷；③支原體感染；④宮頸內(nèi)口松弛；⑤胎兒先露部和盆骨銜接較差；⑥羊膜腔壓力增高[3]。當(dāng)孕婦出現(xiàn)胎膜早破癥狀時(shí)，孕婦體內(nèi)脂質(zhì)會(huì)出現(xiàn)程度強(qiáng)烈的氧化反應(yīng)，導(dǎo)致有生物活性的氧含量明顯增加。孕婦體內(nèi)具有生物活性的氧含量水平超過正?；顒?dòng)所需氧量時(shí)，會(huì)對孕婦的身體造成較為嚴(yán)重的傷害。因此，胎膜早破癥狀發(fā)生與孕婦體內(nèi)具有生物活性的氧含量發(fā)生改變具有一定關(guān)系，含量水平異常升高時(shí)，孕婦胎膜中存在的不飽和脂肪酸會(huì)發(fā)生過氧化反應(yīng)，導(dǎo)致胎膜破裂。SOD是清除體內(nèi)新陳代謝過程中產(chǎn)生的一些有害物質(zhì)；維生素E的主要作用是抗氧化，還可使孕婦體內(nèi)性激素分泌量水平明顯增加[4-5]。

本研究結(jié)果顯示， 研究2組血清MDA水平高于研究1組和對照組，血清MDA、SOD、維生素E水平陽性率高于研究1組和對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這表明出現(xiàn)胎膜早破癥狀孕婦血清MDA、SOD、維生素E水平會(huì)出現(xiàn)異常變化，可以作為對該疾病進(jìn)行鑒別的參考指標(biāo)。

[1] 朱建春.血清MDA、SOD及維生紊E水平的測定在胎膜早破孕婦中的意義探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2011,5(17):33.

[2] 蘭晶.血清MDA、SOD及維生寨E水平測定在胎膜早破孕婦中的意義[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,7(23):33-35.

[3] 張化蓮.血清MDA、SOD及維生素E水平的測定在胎膜早破孕婦中的意義[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2012,7(9):128-129.

[4] 湯亞佩.淺析血清MDA、SOD及維生素E水平測定在胎膜早破孕婦中的意義[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(1):93-94.

[5] 王煒振.血清MDA、SOD及維生素E水平的測定在胎膜早破孕婦中的意義[J].中外醫(yī)療,2011,(21):60.

R 714.4

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.16.060

2017-01-13)