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【摘要】目的 分析臨床護(hù)理路徑在腦出血患者中的應(yīng)用效果。方法 從我院2014年4月～2016年10月收治的腦出血患者中抽取200例，分成兩組：基礎(chǔ)護(hù)理對照組100例，臨床護(hù)理路徑觀察組100例，統(tǒng)計(jì)護(hù)理結(jié)果。結(jié)果 觀察組疾病好轉(zhuǎn)率為95.0%，高于對照組的80.0%，P<0.05，有差別。結(jié)論 給予腦出血患者臨床護(hù)理路徑作用突出，能改善生活能力，提高治療結(jié)果，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；腦出血；護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.01..01

腦出血是臨床上的一種多發(fā)性疾病，具有突然發(fā)病、致殘率高的特征，危及生命健康。因此，臨床疾病治療期間實(shí)施有效措施意義重大，以改善病癥，加快康復(fù)速度。下面，將我院收治腦出血患者資料整理如下，旨在判定臨床護(hù)理路徑的臨床價(jià)值[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2014年4月～2016年10月收治的腦出血患者中抽取200例，分成兩組：觀察組100例中，女性、男性分別39例、61例，年齡35～65歲，平均（49.2±1.5）歲；對照組100例中，女性、男性分別40例、60例，年齡36～66歲，平均（49.3±1.6）歲?；颊呔霞膊≡\斷，經(jīng)CT檢查確診，排除精神疾病、認(rèn)知障礙等患者。兩組患者的臨床基礎(chǔ)資料無差別，P>0.05。

1.2 方法

100例對照組患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，如：向患者和家屬講解腦出血疾病知識，告知規(guī)范飲食，按時(shí)用藥；100例觀察組患者則實(shí)施臨床護(hù)理路徑，包括：①制定護(hù)理路徑。從科室內(nèi)挑選工作經(jīng)驗(yàn)豐富者組建護(hù)理團(tuán)隊(duì)，講解臨床護(hù)理路徑內(nèi)容和過程，制定護(hù)理路徑；②護(hù)理措施。患者入院第1天，介紹醫(yī)院環(huán)境、主治醫(yī)師、管理制度等，及時(shí)建立靜脈通道，監(jiān)測生命體征。同時(shí)，帶領(lǐng)患者行各項(xiàng)檢查；入院第2～5天，和患者交流，獲得患者信任，講解腦出血疾病病發(fā)原因、治療過程、治療結(jié)果，根據(jù)其心理特征實(shí)施針對性的疏導(dǎo)措施，消除不良心理。若患者處于昏迷狀態(tài)，可對家屬實(shí)施健康教育，指導(dǎo)飲食、用藥等；入院第6～12天，根據(jù)患者情況制定康復(fù)訓(xùn)練方案，認(rèn)真講解按時(shí)康復(fù)訓(xùn)練的重要性；出院當(dāng)天，叮囑患者院外按時(shí)用藥，合理飲食，堅(jiān)持鍛煉，回院復(fù)診。

1.3 判定項(xiàng)目

統(tǒng)計(jì)兩組患者的疾病治療結(jié)果和生活能力，疾病治療結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)：癥狀改善，神經(jīng)功能缺損評分降低80.0%以上，表明疾病控制；癥狀減少，神經(jīng)功能缺損評分降低40.0%以上，表明疾病好轉(zhuǎn)；癥狀未變化，神經(jīng)功能缺損評分降低不足40.0%，表明疾病治療無效。生活能力評分用FIM量表判定，分?jǐn)?shù)越高，生活能力越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助統(tǒng)計(jì)軟件包SPSS 18.0處理文中數(shù)據(jù)，治療結(jié)果屬于計(jì)數(shù)資料，生活能力評分屬于計(jì)量資料，分別用百分?jǐn)?shù)、x±s的形式表示，并實(shí)施卡方、t檢驗(yàn)，P<0.05，有差別。

2 結(jié) 果

2.1 疾病結(jié)果統(tǒng)計(jì)

觀察組、對照組患者的疾病好轉(zhuǎn)率分別為95.0%、80.0%，有差別，P<0.05，見下表。

2.2 生活能力評分統(tǒng)計(jì)

觀察組患者入院時(shí)的生活能力評分為（14.96±5.40），對照組評分為（14.86±5.30），無差別，t=0.132，P=0.985；觀察組出院前的生活能力評分為（62.30±12.96），對照組評分為（51.08±11.20），有差別，t=6.550，P=0.000。

3 討 論

隨著老年人口的增加，腦出血疾病病發(fā)率持續(xù)上漲，且隨著病情的惡化，造成殘疾、死亡，即便是幸存者，也會出現(xiàn)功能障礙。因此，早期治療、護(hù)理非常重要，能減少病死率，預(yù)防并發(fā)癥。臨床護(hù)理路徑是一種全新的護(hù)理模式，通過醫(yī)護(hù)人員制定的集治療、護(hù)理、康復(fù)于一體的護(hù)理措施，能滿足患者病情惡化、轉(zhuǎn)歸期間的健康需求，改善生活現(xiàn)狀，提高治療結(jié)果[2]。并且，臨床護(hù)理路徑實(shí)施中還能幫助患者全面了解護(hù)理項(xiàng)目，積極、主動的參與到護(hù)理中，提高護(hù)理能力，形成護(hù)患共同參與的模式。護(hù)理人員也不再盲目操作，而是預(yù)見性、規(guī)劃性的實(shí)施護(hù)理流程，提高工作效率[3]。本次調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)施臨床護(hù)理路徑的觀察組患者疾病好轉(zhuǎn)率為95%，明顯高于基礎(chǔ)護(hù)理對照組的80%，P<0.05，有差別；且觀察組患者出院前的生活能力評分高于對照組，P<0.05，有差別。由此可見：給予腦出血患者臨床護(hù)理路徑作用突出，能改善生活能力，提高治療結(jié)果，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1] 張 穎.臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，20（42）：177-178.

[2] 霍云云，劉 華，師雪嬌，等.臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].南昌大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2013，53（10）：75-77.

[3] 徐曉艷，王 濤，張順英，等.臨床護(hù)理路徑在腦出血中應(yīng)用的效果評價(jià)[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31（10）：1863-1865.

本文編輯：李 豆endprint