彭玉梅

【摘要】 目的 探究分析護(hù)理干預(yù)聯(lián)合氟泡沫對(duì)小兒齲齒的預(yù)防效果。方法 120例齲齒患兒， 隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組， 各60例。觀察組患兒給予護(hù)理干預(yù)聯(lián)合氟泡沫預(yù)防治療， 對(duì)照組患兒給予氟泡沫預(yù)防治療。觀察并比較兩組患兒的依從性以及齲齒發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組總配合率（85.00%）與對(duì)照組的總配合率（60.00%）相比明顯升高， 觀察組齲齒發(fā)生率（3.33%）與對(duì)照組的齲齒發(fā)生率（45.00%）相比明顯降低， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于小兒齲齒來(lái)說(shuō)， 應(yīng)用護(hù)理干預(yù)聯(lián)合氟泡沫預(yù)防治療效果顯著， 能夠有效提高患兒依從性， 降低齲齒發(fā)生率， 值得臨床廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 小兒齲齒；氟泡沫；護(hù)理干預(yù)；預(yù)防效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.22.106

齲齒是臨床兒科常見(jiàn)病， 患兒往往有牙齒疼痛， 食欲下降等臨床表現(xiàn)， 隨著病情進(jìn)一步發(fā)展， 還可能導(dǎo)致患牙缺失， 嚴(yán)重影響患兒的生存質(zhì)量[1]。目前， 對(duì)于小兒齲齒的預(yù)防， 多采用氟泡沫聯(lián)合護(hù)理干預(yù)方法， 其不僅能夠提高患兒及其家屬的預(yù)防意識(shí)， 還能夠有效降低齲齒發(fā)生率， 預(yù)防效果良好[2， 3]。本研究為了進(jìn)一步分析護(hù)理干預(yù)聯(lián)合氟泡沫對(duì)小兒齲齒的預(yù)防效果， 特在本院選取2015年2月～2016年10月齲齒患兒120例， 收集資料進(jìn)行分析， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年2月～2016年10月在本院兒科進(jìn)行預(yù)防治療的120例齲齒患兒， 根據(jù)數(shù)字列表法隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組， 各60例。觀察組中男33例， 女27例， 年齡3～6歲， 平均年齡（4.11±1.33）歲；對(duì)照組中男32例， 女28例， 年齡4～6歲， 平均年齡（4.50±1.25）歲。兩組患兒的性別、年齡等一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對(duì)照組 患兒給予氟泡沫預(yù)防治療， 即根據(jù)患兒年齡選擇相應(yīng)的牙套；在一次性牙托中， 灌注氟泡沫， 高度為1/4， 托盤容積的1/3及其以下， 總量約0.6 g；將帶有氟泡沫的托盤放入患兒的口腔中， 并告知患兒輕咬；當(dāng)氟泡沫與患兒牙列緊密接觸4 min后， 將牙托取出， 并告知患兒吐出殘余氟泡沫。每6個(gè)月進(jìn)行1次氟化， 持續(xù)2年。

1. 2. 2 觀察組 患兒給予護(hù)理干預(yù)聯(lián)合氟泡沫預(yù)防治療， 氟泡沫預(yù)防治療與對(duì)照組一致， 具體護(hù)理干預(yù)措施如下：

①主動(dòng)與患兒溝通， 宣教時(shí)， 語(yǔ)言應(yīng)淺顯易懂， 使患兒能夠保持較好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣；②及時(shí)與患兒家屬溝通， 詳細(xì)的講解氟泡沫預(yù)防治療方法， 注意事項(xiàng)等相關(guān)知識(shí)；③在氟泡沫治療過(guò)程中， 加強(qiáng)觀察， 如患兒全程應(yīng)咬緊牙托， 30 min內(nèi)不得進(jìn)食任何食物等；④了解并定期檢查患兒的口腔情況。

1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 觀察并比較兩組患兒的依從性以及齲齒發(fā)生情況。依從性：根據(jù)患兒的配合程度進(jìn)行判斷， 分為配合、基本配合、不配合。總配合率=配合率+基本配合率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的總配合率（85.00%）與對(duì)照組的總配合率（60.00%）相比明顯升高， 觀察組的齲齒發(fā)生率（3.33%）與對(duì)照組的齲齒發(fā)生率（45.00%）相比明顯降低， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

近幾年來(lái)， 小兒齲齒發(fā)病率逐年攀升， 已成為危害小兒健康的常見(jiàn)疾病之一。由于患兒會(huì)有疼痛感， 進(jìn)而對(duì)患兒的進(jìn)食等造成一定的影響， 從而影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。臨床上， 對(duì)患有齲齒的小兒， 主要采取預(yù)防保健常措施[4]。

有研究表明， 氟泡沫在預(yù)防小兒齲齒方面具有一定的優(yōu)勢(shì)。氟泡沫在患兒咬合過(guò)程中， 會(huì)產(chǎn)生清香的口味， 避免患兒惡心等情況的發(fā)生， 更易被患兒接受；此外， 氟泡沫在提高患兒牙釉質(zhì)表面硬度的同時(shí)， 還可以持續(xù)存留在牙齒表面， 達(dá)到持續(xù)治療的目的[5-7]。但由于患兒的自主配合能力較差， 因此在應(yīng)用氟泡沫的同時(shí)， 聯(lián)合護(hù)理干預(yù)， 即通過(guò)主動(dòng)與患兒溝通， 來(lái)增加患兒對(duì)醫(yī)務(wù)人員的好感度， 進(jìn)而大大提高患兒的依從性；同時(shí)及時(shí)與患兒家屬溝通， 詳細(xì)的講解該疾病相關(guān)知識(shí)， 能夠有效提高其預(yù)防意識(shí)， 督促患兒養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣， 再加上定期檢查患兒的口腔情況， 能夠有效降低小兒齲齒的發(fā)生率[8-10]。

本研究結(jié)果顯示， 觀察組總配合率（85.00%）與對(duì)照組總配合率（60.00%）相比明顯升高， 觀察組齲齒發(fā)生率（3.33%）與對(duì)照組齲齒發(fā)生率（45.00%）相比明顯降低， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 護(hù)理干預(yù)聯(lián)合氟泡沫能夠有效提高患兒的配合率， 預(yù)防小兒齲齒的發(fā)生， 對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育十分有利， 值得臨床廣泛應(yīng)用。

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[收稿日期：2017-03-10]endprint