任文麗　王邦龍　馬怡茹

【摘要】 目的 探討和分析布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的效果。方法 100例小兒支氣管肺炎患兒， 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 每組50例。對(duì)照組患兒給予頭孢呋辛治療， 觀察組患兒給予布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療， 比較兩組治療效果。結(jié)果 對(duì)照組患兒總有效率為84%， 觀察組患兒總有效率為98%， 觀察組患兒總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒的咳嗽停止時(shí)間、體溫和X線恢復(fù)正常時(shí)間、平喘時(shí)間均明顯短于對(duì)照組患兒， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管肺炎具有非常明顯的效果， 能夠在短時(shí)間內(nèi)改善患兒的臨床癥狀， 對(duì)于小兒支氣管疾病的治療具有積極的臨床指導(dǎo)價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 布地奈德；異丙托溴銨；小兒支氣管肺炎；療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.20.060

本文重點(diǎn)探討和分析布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的效果， 為臨床治療提供依據(jù)， 有效改善小兒支氣管肺炎患兒的病情， 提高患兒的生活質(zhì)量， 為患兒早期康復(fù)做出積極的貢獻(xiàn)[1]。同時(shí)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中小兒支氣管肺炎的治療提供科學(xué)有效的根據(jù)。選取本院2016年1月～2017年1月收治的小兒支氣管肺炎患兒100例， 采用隨機(jī)分組方式把所有患兒分為兩組， 分別給予兩組患兒不同的藥物進(jìn)行治療， 比較兩組患兒臨床的治療效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院在2016年1月～2017年1月期間收治的小兒支氣管肺炎患兒100例， 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 每組50例。對(duì)照組患兒中男26例， 女24例， 年齡

5個(gè)月～9歲， 平均年齡（4.1±1.9）歲， 患病時(shí)間1～6 d， 平均患病時(shí)間（3.1±1.1）d。觀察組患兒中男23例， 女27例， 年齡

6個(gè)月～9歲， 平均年齡（3.8±1.8）歲， 患病時(shí)間1～6 d， 平均患病時(shí)間（3.4±0.9）d。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患兒給予頭孢呋辛治療， 方法和服用藥物的劑量：5%的葡萄糖注射液100 ml+ （50～120） mg/（kg·d）頭孢硫咪， 每12 h 1次， 采用靜脈靜滴的方式[2]。觀察組患兒給予布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療， 方法和服用藥物的劑量：布地奈德混懸液（商品名：普米克令舒， 2 ml：

1 mg， 批號(hào)：LOT320083）， 異丙托溴銨溶液（商品名：愛全樂， 2 ml：500 μg， 批號(hào)：6982024）， 按照患兒的實(shí)際年齡以及主要病情對(duì)于藥物的用量進(jìn)行調(diào)整， 一般為0.5～1.0 mg/次的布地奈德、1.25～2.50 ml/次的異丙托溴銨進(jìn)行霧化吸入， 吸入2次/d[3-6]。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組治療效果， 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[7]：顯效：經(jīng)過2～4 d的治療后， 患兒的呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱和肺部濕啰音等現(xiàn)象均消失， 并且經(jīng)過X線檢查未見到肺部的陰影；有效：經(jīng)過2～4 d的治療后， 患兒的呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱和肺部濕啰音等現(xiàn)象有所緩解或者基本消失。無效：治療7 d后， 患兒上述癥狀均未改善， 甚至病情出現(xiàn)加重的情況?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。比較兩組患兒咳嗽停止時(shí)間、體溫和X線恢復(fù)正常時(shí)間、平喘時(shí)間。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患兒治療效果比較 對(duì)照組患兒顯效31例， 有效11例， 無效8例， 總有效率為84%；觀察組患兒顯效48例， 有效1例， 無效1例， 總有效率為98%；觀察組患兒總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患兒咳嗽停止、體溫和X線恢復(fù)正常、平喘時(shí)間比較 觀察組患兒的咳嗽停止時(shí)間、體溫和X線恢復(fù)正常時(shí)間、平喘時(shí)間均明顯短于對(duì)照組患兒， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

支氣管肺炎是小兒常見病， 一般出現(xiàn)在嬰幼兒時(shí)期， 四季都處于高發(fā)期?；純阂坏┌l(fā)病會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱和肺部濕啰音等現(xiàn)象[8-10]。小兒支氣管肺炎具有一定的特殊性和廣泛性， 對(duì)于患兒的成長和發(fā)育非常不利， 如果不能及時(shí)采取治療， 很容易引發(fā)其他的并發(fā)癥， 并且常年反復(fù)發(fā)作， 影響患兒的身心發(fā)育， 也會(huì)給其家庭帶來比較沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)， 所以針對(duì)小兒支氣管肺炎給予科學(xué)的治療方式至關(guān)重要， 因此本文重點(diǎn)探討和分析布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的效果， 為臨床治療提供依據(jù)[11-15]。選取本院在2016年1月～2017年1月期間收治的小兒支氣管肺炎患兒100例， 給予兩組患兒不同的治療方式， 比較治療結(jié)果。研究結(jié)果顯示， 對(duì)照組患兒總有效率為84%， 觀察組患兒總有效率為98%， 觀察組患兒總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒的咳嗽停止時(shí)間、體溫和X線恢復(fù)正常時(shí)間、平喘時(shí)間均明顯短于對(duì)照組患兒， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表明布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管肺炎具有非常明顯的效果。

綜上所述， 布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管肺炎具有非常明顯的效果， 能夠在短時(shí)間內(nèi)改善患兒的臨床癥狀， 對(duì)于小兒支氣管疾病的治療具有積極的臨床指導(dǎo)價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 章光棟. 布地奈德、特布他林、異丙托溴銨聯(lián)合霧化吸入治療小兒支氣管肺炎療效觀察. 中國處方藥， 2016（1）：94-95.endprint

[2] 陳喜平. 布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨霧化治療小兒支氣管肺炎的療效分析. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志， 2015（12）：31-32.

[3] 王依芳. 布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨霧化治療小兒支氣管肺炎的療效分析. 吉林醫(yī)學(xué)， 2015（4）：684-685.

[4] 劉玉英. 吸入布地奈德溶液聯(lián)合異丙托溴銨溶液治療小兒支氣管肺炎的臨床療效分析. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2014， 8（8）：153-154.

[5] 王瀟娉， 廖友明， 萬忠和. 布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨霧化治療小兒支氣管肺炎的療效分析. 現(xiàn)代診斷與治療， 2015， 36（2）：337-338.

[6] 王雅敏， 吳雅玲， 宋偉倉. 布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨霧化治療小兒支氣管肺炎的療效研究. 臨床合理用藥雜志， 2014 （15）：23-24.

[7] 李敏豪， 董超， 董婉華， 等. 布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的療效分析. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2015， 10（15）：1-3.

[8] 王雪梅. 布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴氨溶液壓縮泵霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的療效觀察及護(hù)理. 臨床研究， 2016， 24（9）：16-17.

[9] 陳志蓉. 復(fù)方異丙托溴銨聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效分析. 海峽藥學(xué)， 2015（9）：112-113.

[10] 王新宇. 異丙托溴銨霧化與布地奈德混懸液2聯(lián)用藥在小兒支氣管肺炎治療中的應(yīng)用. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2015， 6（3）：240-241.

[11] 梁愛玲， 伍云鋒， 楊麗霞. 布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒哮喘的療效及護(hù)理. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2016， 26（6）：166-167.

[12] 董靈芝， 任志艷， 董書領(lǐng). 布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒哮喘的療效及護(hù)理. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2015， 19（8）：97-100.

[13] 楊欽， 諶亮， 陳云芳. 布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨霧化治療小兒支氣管肺炎的療效分析. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2014（26）：59-60.

[14] 車向郁. 異丙托溴銨聯(lián)合布地奈德、特布他林霧化吸入對(duì)支氣管肺炎患兒細(xì)胞因子的影響. 海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2016， 22（17）：1989-1991.

[15] 沈勤， 何龍兵， 王勃. 布地奈德聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入療法治療小兒支氣管肺炎臨床療效觀察. 中國保健營養(yǎng)， 2016， 26（17）：79.

[收稿日期：2017-03-30]endprint