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        護(hù)患溝通技巧在門診輸液護(hù)理中的應(yīng)用

        2017-09-07 08:35:28葛文娟蚌埠市第三人民醫(yī)院門診輸液室安徽蚌埠233000
        當(dāng)代臨床醫(yī)刊 2017年4期
        關(guān)鍵詞:技巧護(hù)理

        葛文娟(蚌埠市第三人民醫(yī)院門診輸液室,安徽蚌埠233000)

        護(hù)患溝通技巧在門診輸液護(hù)理中的應(yīng)用

        葛文娟
        (蚌埠市第三人民醫(yī)院門診輸液室,安徽蚌埠233000)

        目的探討護(hù)患溝通技巧在門診輸液護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取2015年4月至2016年4月我院門診接待的132例患者為研究對(duì)象,隨機(jī)抽取66例為對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,另66例為研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)患溝通技巧,比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果研究組的疼痛評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組護(hù)理糾紛發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在門診輸液護(hù)理中應(yīng)用護(hù)患溝通技巧,提高了護(hù)理質(zhì)量,滿足了患者護(hù)理需求,構(gòu)建了和諧的醫(yī)護(hù)患關(guān)系,值得推廣。

        護(hù)理溝通技巧;門診輸液護(hù)理;應(yīng)用效果

        隨著人們生活水平的提高,其對(duì)臨床護(hù)理需求日漸增多,門診輸液室作為醫(yī)院重要科室之一,其輸液護(hù)理具有一定的特殊性,主要表現(xiàn)為患者流量大、停留時(shí)間短,護(hù)患溝通難以有效開展,增加了護(hù)理糾紛發(fā)生率,降低了護(hù)理工作效率。本文以我院接待的132例患者為研究對(duì)象,在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用了護(hù)患溝通技巧,效果顯著,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料2015年4月至2016年4月,我院門診接待了132例患者,男72例,女60例,最小12歲、最大74歲,平均(42.1±1.5)歲。納入標(biāo)準(zhǔn)(1)均遵醫(yī)囑行靜脈輸液;(2)均簽署知情同意書;(3)均無意識(shí)、認(rèn)識(shí)、精神障礙;(4)均無嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。隨機(jī)劃分為研究組和對(duì)照組,各66例,兩組患者性別,年齡等比較,差異不顯著。

        1.2 方法

        1.2.1 對(duì)照組常規(guī)護(hù)理:包括入院指導(dǎo)、健康教育、心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等。

        1.2.2 研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)患溝通技巧,具體包括(1)堅(jiān)持以患者為中心,護(hù)理人員向患者及其家屬講解門診輸液的相關(guān)知識(shí),如:輸液必要性、注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)等,對(duì)其提出的疑惑,給予及時(shí)的解答,同時(shí)根據(jù)其心理狀態(tài),給予個(gè)性化心理疏導(dǎo),如:患兒過于緊張、畏懼疼痛,應(yīng)利用分散注意力法,談?wù)搫?dòng)畫片或其興趣愛好等,以此消除其不良情緒,提高其護(hù)理配合度。(2)營造舒適輸液環(huán)境,護(hù)理人員應(yīng)定時(shí)通風(fēng)、換氣、消毒,使室內(nèi)保持適宜的溫度與濕度,并利用新鮮蔬果,保持室內(nèi)空氣清新,同時(shí)及時(shí)整理床上用品,保持整齊與干凈。(3)創(chuàng)新溝通方式,入院后,護(hù)理人員應(yīng)熱情接待,利用通俗的語言、誠懇的態(tài)度服務(wù)患者及其家屬,盡量保持語速平穩(wěn)、動(dòng)作輕柔,以此減少患者疼痛,在輸液過程中,適時(shí)詢問患者,如果伴有因疼痛而情緒低落,則應(yīng)耐心溝通,使其認(rèn)識(shí)疼痛的重要性。

        1.3 觀察指標(biāo)觀察疼痛評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率及不良反應(yīng)發(fā)生率等[1]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)資料以SPSS18.0軟件處理,以)示計(jì)量資料,以t檢驗(yàn),以數(shù)(n)與率(%)示計(jì)數(shù)資料,以x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 疼痛評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分研究組的疼痛評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1

        表1 研究組和對(duì)照組疼痛評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分比較

        表1 研究組和對(duì)照組疼痛評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分比較

        注:與對(duì)照組相比,*P<0.05

        (n=66)疼痛評(píng)分護(hù)理滿意度評(píng)分輸液環(huán)境服務(wù)態(tài)度護(hù)理技巧組別研究組1.32±0.14*28.75±1.73*27.65±1.06*26.86±1.64*對(duì)照組3.73±1.0316.97±3.8618.54±3.6217.53±3.06

        2.2 護(hù)理糾紛發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生率研究組護(hù)理糾紛發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生率分別為0.00%(0/66)、1.52%(1/66)均低于對(duì)照組的12.12%(8/66)、16.67%(11/66),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        門診輸液多為靜脈輸液,主要是將無菌溶液或藥物滴入到靜脈內(nèi),但受不同因素影響,導(dǎo)致患者常出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、出血或休克等,進(jìn)而增加了護(hù)理糾紛發(fā)生幾率,同時(shí)也降低了門診輸液室護(hù)理工作質(zhì)量。隨著醫(yī)療改革日漸深入,護(hù)患溝通干預(yù)的重要性愈加顯著,為了明確其臨床應(yīng)用價(jià)值,本文以我院收治的132例患者為研究對(duì)象,在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,運(yùn)用了護(hù)患溝通技巧,效果顯著。

        本文研究顯示研究組的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,護(hù)理糾紛發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生率及疼痛評(píng)分均低于對(duì)照組,差異顯著。此結(jié)果表明,門診輸液護(hù)理中采用護(hù)患溝通技巧,改善了患者身心狀況,提高了護(hù)理工作效率,值得推廣。國內(nèi)學(xué)者以輸液患者為研究對(duì)象,給予了護(hù)患溝通技巧,其結(jié)果為護(hù)理滿意率高于常規(guī)組、護(hù)理糾紛發(fā)生率及不良反應(yīng)發(fā)生率低于常規(guī)組,差異顯著,與本研究報(bào)道一致。

        護(hù)理實(shí)踐中,護(hù)理人員應(yīng)向患者及其家屬講解輸液的相關(guān)知識(shí),如:輸液速度、注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)等,同時(shí)要給予心理疏導(dǎo),特別是對(duì)伴有緊張、焦慮與恐懼等不良情緒者,經(jīng)心理疏導(dǎo),緩解或消除其負(fù)面情緒,使其保持平穩(wěn)、放松心態(tài);再者,為患者營造舒適、安靜與整潔的環(huán)境,盡量減少強(qiáng)光、噪聲等因素的影響。

        與此同時(shí),門診輸液護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí),經(jīng)系統(tǒng)培訓(xùn),以此豐富溝通方法、提高溝通技巧。在溝通時(shí),應(yīng)充分發(fā)揮非語言溝通技巧的作用,具體方法為:在輸液室內(nèi)懸掛或張貼輸液注意事項(xiàng)或溫馨提示等;在輸液時(shí),借助皮膚接觸、目光交流、身體姿勢等,讓患者及其家屬感受來自于護(hù)理人員的關(guān)愛與呵護(hù),如:為患者提供熱水袋,整理一下被角等。在溝通時(shí),護(hù)理人員應(yīng)注重自身的態(tài)度、語速及聲調(diào)等,唯有誠懇態(tài)度、平穩(wěn)語速及柔和聲調(diào),才能夠獲得患者及其家屬的認(rèn)可與認(rèn)同,同時(shí)日常工作與生活中,護(hù)理人員均應(yīng)進(jìn)一步規(guī)范自身用語,盡量使用簡練語言,并且要保持吐字清晰、耐心講解與主動(dòng)詢問,進(jìn)而利于消除醫(yī)護(hù)患間的溝通障礙;再者,護(hù)理人員的服務(wù)應(yīng)具備針對(duì)性,結(jié)合患者年齡、職業(yè)與性格等,采用差異化的交談內(nèi)容,使患者準(zhǔn)確掌握自身的疾病、治療等情況[2]。

        門診輸液室應(yīng)注重護(hù)理人員培訓(xùn),制定系統(tǒng)的培訓(xùn)方案,以此完善護(hù)理人員知識(shí)體系,提高其護(hù)理操作技能,并使其樹立以患者為中心的護(hù)理理念,以及法律、安全及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。在工作過程中應(yīng)利用健全的護(hù)患溝通流程與制度等,規(guī)范護(hù)理人員溝通行為與用語,在收藥時(shí),應(yīng)結(jié)合醫(yī)囑,檢查用藥的劑量與療程,并核對(duì)用藥的名稱、有效期、配伍禁忌等,如果藥品包裝不完整,或者出現(xiàn)了變色等問題,則禁止使用;在配藥時(shí),采用圍配藥期核查法,確保輸液藥物名稱、劑量及患者姓名等無誤,同時(shí)堅(jiān)持無菌操作;在輸液時(shí),加強(qiáng)巡視,觀察患者輸液情況,如:輸液速度、穿刺部位、過敏反應(yīng)等[3]。

        國內(nèi)學(xué)者從不同角度探討了護(hù)患溝通技巧,在形象方面,護(hù)理人員應(yīng)注重自身的面部表情、外形儀表、語調(diào)速度、動(dòng)作姿勢等,接待患者時(shí)應(yīng)面對(duì)微笑,主動(dòng)介紹自我,以此緩解患者及其家屬的緊張情緒,同時(shí)也利于保證護(hù)患溝通的流暢性與有效性[4];在察言觀色方面,門診輸液室接待著大量、流動(dòng)患者,為了滿足其護(hù)理需求,應(yīng)結(jié)合其病情與心理狀況,為其提供個(gè)性化與針對(duì)性護(hù)理,以此提高診治與護(hù)理質(zhì)量。在操作技巧方面,護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)與掌握無痛操作技術(shù),操作時(shí)利用語言分散患者注意力,提高一次操作成功率,如需反復(fù)操作,則應(yīng)及時(shí)道歉。在交流傾聽方面,實(shí)際交流時(shí),應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)容的客觀性與針對(duì)性,貼近患者病情,考慮其認(rèn)識(shí)水平及性格特點(diǎn)等,進(jìn)而為臨床診治提供信息支持,同時(shí),護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)、耐心傾聽,利用眼神鼓勵(lì)患者傾訴,以此排解其不良情緒[5]。

        綜上所述,護(hù)患溝通技巧應(yīng)用于門診輸液護(hù)理,減輕了患者生理疼痛,緩解了其心理壓力,滿足了其護(hù)理需求,適應(yīng)了門診輸液護(hù)理工作需要,值得進(jìn)一步推廣。

        [1]張莉彥.護(hù)患溝通技巧在門診輸液護(hù)理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,04:150-151.

        [2]蔡曉霞.探討護(hù)患溝通技巧在門診輸液護(hù)理中的應(yīng)用[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2013,15:139.

        [3]王春艷.護(hù)患溝通技巧在門診輸液室的應(yīng)用與體會(huì)[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,27:57-58.

        [4]溫金紅.護(hù)患溝通技巧在門診輸液護(hù)理中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2013,36:4863-4864.

        [5]周雪瑾.護(hù)患溝通技巧在門診輸液護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2015,22:157.

        Communication skills application in the outpatient transfusion nursing nurses and patients

        Ge Wen Juan
        Bengbu the third people's hospital outpatient transfusion room,Bengbu 233000,Anhui

        ObjectiveTo explore the application of communication skills in the outpatient infusion nurse care effect.MethodSelection in April 2015~April 2016 our hospital outpatient service reception of the 132 patients as the research object,a random sample of 66 cases of control group given routine nursing care,the other 66 cases for the team in the control group on the basis of application of communication skills,compared two groups of patient care.ResultsPain scores team were superior to control group,nursing satisfaction score,the difference was statistically significant(P<0.05);The team of nursing disputes rate,incidence of adverse reactions are lower than the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).ConclusionThe application of nurse in the outpatient transfusion nursing communication skills,improve the quality of nursing and meets the requirements of patient care,to build a harmonious relationship between hospital and patients is worth promoting.

        Care communication skills;Outpatient transfusion nursing;Application effect

        10.3969/j.issn.2095-9559.2017.04.003

        2095-9559(2017)04-3187-04

        2016-06-15

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