衛(wèi) 丹，喬政維

（鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部，河南 鄭州 450000）

分析注射用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍并出血患者的療效

衛(wèi) 丹，喬政維

（鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部，河南 鄭州 450000）

目的 分析十二指腸潰瘍并出血患者選擇注射用蘭索拉唑進(jìn)行治療的效果。方法 選取2014年12月～2016年11月本院收治的十二指腸潰瘍并出血患者120例參與研究，隨機(jī)平均分成2組，對照組利用奧美拉唑?qū)嵤┲委?，觀察組選擇蘭索拉唑?qū)嵤┲委煟容^兩組效果。結(jié)果 觀察組總有效率為98.33%，對照組總有效率80%；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為5%，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率6.67%。結(jié)論 注射用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍并出血對于臨床癥狀的改善更為明顯，安全性更高，值得推廣。

十二指腸潰瘍；出血；蘭索拉唑；注射

十二指腸潰瘍并出血是消化科一類疾病，主要特點(diǎn)包括病情嚴(yán)重、發(fā)病較急，多種因素都可能導(dǎo)致該病的出現(xiàn)，常見的有幽門螺桿菌感染、不良飲食、精神緊張、藥物作用等[1]。蘭索拉唑是一類質(zhì)子泵抑制劑，是臨床治療潰瘍的常用藥物，本研究具體分析其用于治療十二指腸潰瘍并出血的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2016年11月本院收治的十二指腸潰瘍并出血患者120例參與研究。依據(jù)均分原則設(shè)置觀察和對照組，觀察組男38例，女22例，平均年齡（39.2±6.3）歲；對照組男35例，女25例，平均年齡（39.5±6.1）歲。全部患者都排除心肝腎等嚴(yán)重器官障礙。2組基本資料中的各項內(nèi)容相比較，一致性良好（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組選擇奧美拉唑治療，在專用溶劑10 mL中溶入40 mg奧美拉唑（國藥準(zhǔn)字：H20093941，悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司），接著溶入100 mL氯化鈉溶液實(shí)施稀釋處理，對患者實(shí)施靜脈滴注，每次劑量為40 mg，每次時間持續(xù)超過半小時，每天治療2次。

觀察組選擇注射用蘭索拉唑治療，在專用溶劑5 mL中溶入30 mL注射用蘭索拉唑（國藥準(zhǔn)字：H20100066，悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司），接著溶入100 mL氯化鈉溶液實(shí)施稀釋處理，對患者實(shí)施靜脈滴注，每次劑量30 mg，每次時間持續(xù)超過半小時，每天治療1次。

1.3 療效評定

顯效：治療后36小時之內(nèi)患者出血停止；好轉(zhuǎn)：治療后36小時～72小時患者出血停止；無效：治療超過72小時出血仍未停止。總有效率=顯效率+好轉(zhuǎn)率。

出血停止標(biāo)準(zhǔn)：沒有嘔血、黑便表現(xiàn)，大便隱血測試結(jié)果為陰性；糞便是黃色；胃管中液體呈清晰顏色；各項體征恢復(fù)正常；血紅蛋白水平正常。

1.4 統(tǒng)計方法

經(jīng)SPSS 19.0分析數(shù)據(jù)，利用[n（%）]表示全部計數(shù)資料，進(jìn)行卡方x2檢驗，對照結(jié)果有顯著差異，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 療效比較

治療后觀察組總有效率結(jié)果為98.33%，對照組總有效率結(jié)果為80%，結(jié)果比較差異顯著，P＜0.05。見下表。

表1 兩組患者治療后效果對比 [n（%）]

2.2 不良反應(yīng)

觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者有3例，包括1例惡心，1例口干，1例皮疹，發(fā)生率為5%；對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者有4例，其中2例口干，2例嘔吐惡心，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率結(jié)果對比差異不顯著，P＞0.05。

3 討 論

消化性潰瘍并出血屬于消化系統(tǒng)的一類危重疾病，如果沒有迅速止血，對患者的生命安全會造成直接影響。臨床緩解臨床癥狀并迅速止血主要應(yīng)用制酸藥物。蘭索拉唑生物利用率高，能夠發(fā)揮質(zhì)子泵抑制作用。蘭索拉唑和奧美拉都是苯丙唑衍生物，不過相較于奧美拉唑，蘭索拉唑的生物利用率要高出30%左右，摒棄熱穩(wěn)定性、脂溶性以及抑制胃酸的效果都更明顯[2]。胃酸中有PH存在，同時如果PH值較高，可以對胃蛋白酶活性形成顯效抑制，對胃黏膜給予保護(hù)，使出血時間縮短。蘭索拉唑能夠在壁細(xì)胞胃酸中的Na+-K+-ATP酶中產(chǎn)生作用，消退其活性，使細(xì)胞中的H+離子不能進(jìn)入到胃中，因此能夠?qū)ξ杆岱置谛纬捎行б种芠3]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組應(yīng)用蘭索拉唑治療后總有效率為98.33%，明顯高于應(yīng)用奧美拉唑治療的對照組總有效率80%，P＜0.05。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為5%，與對照組不良反應(yīng)發(fā)生率6.67%差異不明顯，P＞0.05。

綜上所述，注射用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍并出血患者能夠更迅速緩解出血，改善臨床癥狀，且不會增加副作用，值得應(yīng)用推廣。

[1] 李行偉.注射用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍并出血的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(11):64-65.

[2] 衣慶玲.觀察注射用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍出血療效[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2013,23(4):1918-1918.

[3] 周建國.注射用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍出血患者的臨床療效觀察[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2015,23(11):118-119.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.034.6698.01