許亞莉

江蘇省常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院普外科，江蘇常州 213200

績效考核在普外科護(hù)理管理中的應(yīng)用

許亞莉

江蘇省常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院普外科，江蘇常州 213200

目的 分析在普外科護(hù)理管理相關(guān)工作的開展當(dāng)中，績效考核的具體應(yīng)用效果。方法 選擇2016年1—12月期間在該院普外科中工作的46名護(hù)理人員為本次研究的對(duì)象，將所有的護(hù)理人員根據(jù)具體的分組原則均勻分成常規(guī)組與績效組，常規(guī)組的護(hù)理人員僅接受常規(guī)性質(zhì)管理，績效組的護(hù)理人員則需要在護(hù)理工作中接受績效考核，對(duì)比兩組護(hù)理人員在各項(xiàng)工作中的相關(guān)指標(biāo)，并且分析兩組護(hù)理人員所護(hù)理的患者的具體滿意度。結(jié)果 績效組的護(hù)理人員各項(xiàng)工作的完成情況均好于常規(guī)組護(hù)理人員，且績效組護(hù)理人員所護(hù)理的患者對(duì)于工作的滿意度要更高，兩組護(hù)理人員的相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在普外科護(hù)理管理工作的具體開展當(dāng)中，績效考核的應(yīng)用效果較好，值得大范圍實(shí)施。

普外科；績效考核；管理；護(hù)理；滿意度

普外科向來是醫(yī)院各科室中的重要科室之一，很多普外科患者的病情存在較強(qiáng)的特殊性，治療方法也不盡相同，這就給護(hù)理人員的工作開展提出了更高的要求[1]。如今，人們的生活水平出現(xiàn)了顯著提高，個(gè)人法律意識(shí)也在不斷加強(qiáng)，如果護(hù)理人員的工作不到位甚至出現(xiàn)差錯(cuò)，很容易帶來護(hù)患糾紛等，這對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的提高極為不利。伴隨優(yōu)質(zhì)護(hù)理等先進(jìn)的護(hù)理方式在普外科患者護(hù)理中的廣泛應(yīng)用，護(hù)理管理工作也得到了充分的關(guān)注，績效考核作為護(hù)理管理的重要環(huán)節(jié)，可以對(duì)護(hù)理人員的實(shí)際工作進(jìn)行量化分析管理，并且對(duì)相關(guān)質(zhì)量予以控制，并且不斷提高護(hù)理工作的科學(xué)性[2]。對(duì)于普外科護(hù)理工作開展而言，護(hù)理人員的素質(zhì)、相關(guān)行為、具體的護(hù)理結(jié)果等都可以通過績效考核予以體現(xiàn)，這也是護(hù)理人員晉升的重要依據(jù)之一[3]。該院在普外科的護(hù)理管理工作當(dāng)中應(yīng)用績效考核進(jìn)行管理，現(xiàn)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行如下研究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從該院2016年1整年期間的各科室護(hù)理人員當(dāng)中選擇46名普外科的護(hù)理人員進(jìn)行研究分析，所選擇的護(hù)理人員均為女性。為了試驗(yàn)的準(zhǔn)確性及順利進(jìn)行，該院需要將下列對(duì)象剔除在外：其他科室的護(hù)理人員、護(hù)齡在一年以下的護(hù)理人員、非自愿參與此次研究的護(hù)理人員。根據(jù)護(hù)理人員管理方法的不同方案將其均勻分成常規(guī)組與績效組，每組各有23名護(hù)理人員。常規(guī)組的護(hù)理人員年齡為20～42歲，護(hù)士為9名，護(hù)師為10名，主管護(hù)師為4名，本科學(xué)歷護(hù)理人員為10名，其余13名為專科學(xué)歷；績效組中的護(hù)理人員最小21歲，最大為40歲，護(hù)士10名，護(hù)師10名，主管護(hù)士為3名，本科學(xué)歷11名，?？茖W(xué)歷為12名，兩組護(hù)理人員的各項(xiàng)基線資料組間比較之后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組護(hù)理人員僅需要接受常規(guī)性質(zhì)的管理即可，對(duì)于績效組則需要給予績效考核，主要方法如下。

1.2.1 方案的制定 該院在護(hù)理人員的績效考核方案制定當(dāng)中，將相關(guān)的原則確定為按勞分配與優(yōu)績優(yōu)酬，并且在方案制定的過程當(dāng)中傾向難度較大的護(hù)理技術(shù)及患者的個(gè)人生活護(hù)理等。對(duì)于護(hù)理人員每月的績效工資計(jì)算，該院將護(hù)理人員的護(hù)理工作量確定為70%的份額，其余30%為護(hù)理人員的業(yè)績月考核，并且將普外科科室的考核獎(jiǎng)懲金與護(hù)理人員夜班的獎(jiǎng)金納入其中[4]。

1.2.2 培訓(xùn)與統(tǒng)計(jì) 所有的護(hù)理人員都需要參與績效考核的相關(guān)培訓(xùn)，在具體的培訓(xùn)當(dāng)中讓護(hù)理人員清晰掌握加分項(xiàng)與扣分項(xiàng)等。該院需要將績效考核表發(fā)放給護(hù)理人員，每人一張，每個(gè)月需要進(jìn)行一次登記，將績效考核表作為護(hù)理人員的月獎(jiǎng)金分配重要標(biāo)準(zhǔn)之一，在進(jìn)行護(hù)理人員評(píng)優(yōu)時(shí)參照該表內(nèi)容。

1.2.3 工作內(nèi)容檢查 相關(guān)人員需要在普外科護(hù)理人員的績效管理中對(duì)其工作內(nèi)容進(jìn)行檢查分析，要求護(hù)理人員完全遵守各項(xiàng)規(guī)章制度等，并且參與到普外科的質(zhì)量控制工作中來，在工作中確保個(gè)人儀態(tài)端莊，按照護(hù)理部的規(guī)定著裝，禁止在工作期間脫崗，并且加強(qiáng)護(hù)理人員的首診負(fù)責(zé)制。護(hù)理人員需要保證環(huán)境的干凈、衛(wèi)生，對(duì)相關(guān)物品進(jìn)行定位擺放，還需要維持患者的就診秩序等，將各類型的垃圾等按照具體的規(guī)定進(jìn)行放置。護(hù)理人員需要在實(shí)際工作當(dāng)中貫徹?zé)o菌操作理念，完成護(hù)理后及時(shí)洗手并做好消毒處理，按照科學(xué)的流程處理各類廢物等。

1.2.4 績效考核的方法 在進(jìn)行績效考核的過程當(dāng)中，護(hù)理部需要讓護(hù)理人員做好自查工作，并且安排護(hù)士長每周不定時(shí)進(jìn)行檢查，并且將檢查的具體結(jié)果、相關(guān)的問題等記錄在考核表當(dāng)中，每個(gè)月進(jìn)行1次統(tǒng)計(jì)分析。護(hù)理部需要將相關(guān)的加分、扣分情況及護(hù)理人員的實(shí)際得分等制作成表格，并且讓護(hù)理人員親自簽字確認(rèn)，讓其與護(hù)理人員的個(gè)人獎(jiǎng)金掛鉤。

1.2.5 結(jié)果反饋 在每個(gè)月的月末時(shí)，護(hù)理部需要召開績效考核管理會(huì)議，將護(hù)理人員每個(gè)月工作中產(chǎn)婦出現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)分析，并且找到相應(yīng)的原因，以此為基礎(chǔ)提出科學(xué)的解決措施等，在下個(gè)月需要對(duì)相關(guān)問題進(jìn)行再次檢查。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)兩組護(hù)理人員分別接受不同的方法管理后的相關(guān)工作開展情況進(jìn)行對(duì)比觀察，主要包括病房管理、患者基礎(chǔ)性護(hù)理、護(hù)理文書的書寫質(zhì)量、醫(yī)院感染的具體控制，對(duì)護(hù)理人員上述工作完成情況進(jìn)行打分對(duì)比，分?jǐn)?shù)越高表示質(zhì)量越高。此外，分別選擇一些兩組護(hù)理人員護(hù)理的患者為對(duì)象，對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行滿意度分析，患者的打分值越高，表示對(duì)護(hù)理工作越滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

在該次試驗(yàn)的全過程中利用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)涉及到的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行觀察研究，計(jì)量資料用（±s）表示，進(jìn)行 t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，進(jìn)行 χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理工作情況

兩組護(hù)理人員情況對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護(hù)理人員工作情況對(duì)比[（±s），分]

表1 兩組護(hù)理人員工作情況對(duì)比[（±s），分]

組別 基礎(chǔ)性護(hù)理 病房管理 感染控制 文書質(zhì)量常規(guī)組（n=23）績效組（n=23）tP 81.5±3.7 96.4±0.5 19.139＜0.05 87.8±2.8 97.1±0.9 15.165＜0.05 86.3±3.3 95.2±1.9 11.209＜0.05 89.1±2.8 96.7±1.1 12.116＜0.05

2.2 患者護(hù)理滿意度

從兩組護(hù)理人員所護(hù)理的患者當(dāng)中分別各選擇45例進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果如下。見表2。

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度情況分析[n（%）]

3 討論

在各大醫(yī)院當(dāng)中，普外科都是較為重要的科室，每日的患者數(shù)量較多，且很多患者的病情極為復(fù)雜，單純接受臨床治療可能難以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)[5]。由于普外科護(hù)理工作的復(fù)雜性較強(qiáng)，且存在明顯的細(xì)致性等特點(diǎn)，所以，護(hù)理質(zhì)量已經(jīng)成為科室及醫(yī)院質(zhì)量的重要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)之一[6]。但是，對(duì)于普外科護(hù)理管理工作而言，很多問題長期得不到有效的解決，導(dǎo)致護(hù)理管理的質(zhì)量得不到提高。在此背景之下，將普外科護(hù)理與績效管理相結(jié)合，就變得尤為重要。

普外科護(hù)理管理中的績效考核主要是針對(duì)護(hù)理人員在實(shí)際護(hù)理工作中表現(xiàn)出來的個(gè)人優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)、具體的工作情況、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的執(zhí)行情況等進(jìn)行綜合性的檢查與分析。在具體的工作開展當(dāng)中，需要對(duì)護(hù)理人員的基礎(chǔ)性護(hù)理、患者病房的管理、相關(guān)文書的書寫情況、醫(yī)院感染的具體控制情況等進(jìn)行詳細(xì)的分析，并且對(duì)其中存在的主要問題進(jìn)行解決。對(duì)普外科護(hù)理人員開展績效考核，可以有效激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性，這也是醫(yī)院內(nèi)部管理部門對(duì)普外科護(hù)理人員進(jìn)行監(jiān)督管理的一項(xiàng)重要手段，該項(xiàng)工作的具體考核結(jié)果就是對(duì)護(hù)理人員工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)的重要標(biāo)準(zhǔn)，更是護(hù)理人員未來晉升的主要依據(jù)之一?？冃Э己藢?duì)于普外科護(hù)理人員的各個(gè)環(huán)節(jié)、具體的責(zé)任、相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行了明確的規(guī)定，并且將其告知每一名護(hù)理人員，讓所有護(hù)理人員掌握自己的職責(zé)所在。對(duì)于醫(yī)院管理部門而言，在績效考核工作當(dāng)中需要貼合實(shí)際，將護(hù)理人員的實(shí)際工作情況等作為事實(shí)基礎(chǔ)，所制定的考核標(biāo)準(zhǔn)等也要通俗易懂，并且在績效考核的過程當(dāng)中一定要公正、公平、公開，還要保證績效考核的客觀性與可操作性。對(duì)于護(hù)理人員來講，需要掌握績效考核的各個(gè)方面，這對(duì)于護(hù)理人員的日后工作可以起到較強(qiáng)的指導(dǎo)作用。在績效考核當(dāng)中，護(hù)理人員需要將具體的考核結(jié)果及時(shí)告知護(hù)理人員，肯定護(hù)理人員成績的同時(shí)需要及時(shí)指出護(hù)理人員工作中存在的不足之處等，并且提出具體的改進(jìn)方向，并且做好后續(xù)的監(jiān)督處理。

在該次研究進(jìn)行當(dāng)中，兩組護(hù)理人員分別接受了不同護(hù)理管理干預(yù)。在對(duì)比雙方護(hù)理人員的工作情況后可以看出，績效組護(hù)理人員的各項(xiàng)工作評(píng)分均要高于常規(guī)組，且績效組護(hù)理人員所護(hù)理的患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度高。這一研究結(jié)果充分體現(xiàn)了績效考核在實(shí)際應(yīng)用中存在明顯的優(yōu)勢。

4 結(jié)語

對(duì)于普外科護(hù)理人員的具體護(hù)理工作而言，采用績效考核方法對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行管理之后，護(hù)理人員的各項(xiàng)工作能力得到了全面的提高，護(hù)理質(zhì)量得到較好的保證，且患者對(duì)于護(hù)理人員接受績效考核后的護(hù)理滿意度更高，這對(duì)于普外科護(hù)理工作的質(zhì)量提高極為關(guān)鍵。

[1]徐麗芬.基于績效考核的普外科護(hù)理管理分析[J].中國地方病防治雜志,2014,29（S1）:297.

[2]周異明,王梅英,李柳英.績效考核在門診外科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28（2）:106-107.

[3]蘭海燕.績效考核在護(hù)理管理中的應(yīng)用探究[J].心血管病防治知識(shí)：學(xué)術(shù)版,2014,1（12）:124-125.

[4]趙琴.護(hù)理績效考核在普外科的應(yīng)用體會(huì) [J].當(dāng)代護(hù)士,2016,1（12 下旬刊）:185-186.

[5]張琦玥.績效考核在普外科護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015，1（28）：174-176.

[6]王姣.績效考核在外科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,3（25）:5331,5334.

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1672-5654（2017）06（c）-0113-02

2017-03-25）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.18.113

許亞莉（1983-），女，江蘇常州人，本科，主管護(hù)師，研究方向：外科護(hù)理。