黃柳， 張鵬， 曾銳， 劉柳， 徐鋼， 葛樹旺

八年制醫(yī)學(xué)生文獻(xiàn)檢索及臨床研究設(shè)計(jì)能力教學(xué)模式探討

黃柳1， 張鵬1， 曾銳2， 劉柳2， 徐鋼2， 葛樹旺2

目的 探索提高八年制醫(yī)學(xué)生文獻(xiàn)檢索及臨床研究設(shè)計(jì)能力的教學(xué)模式。方法 選取完成臨床實(shí)習(xí)并進(jìn)入二級(jí)學(xué)科培養(yǎng)階段的八年制學(xué)生，從實(shí)踐角度出發(fā)學(xué)習(xí)文獻(xiàn)檢索和管理軟件、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等實(shí)用技巧，以“Journal Club”的形式學(xué)習(xí)某醫(yī)院代表性臨床科研文獻(xiàn)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)交流臨床研究設(shè)計(jì)書撰寫經(jīng)驗(yàn)，最后以問(wèn)卷調(diào)查和面對(duì)面隨訪的形式對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 經(jīng)過(guò)“Journal Club”+網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)教學(xué)模式培訓(xùn)的八年制學(xué)生的問(wèn)題發(fā)現(xiàn)能力、文獻(xiàn)查閱能力、科研設(shè)計(jì)能力、科研實(shí)踐能力、資料處理能力得分(得分分別為：7.40 ± 0.26，11.30 ± 0.51，11.45 ± 0.51，10.20 ± 0.61，11.35 ± 0.49)，高于未接受此模式培訓(xùn)的同年級(jí)八年制學(xué)生相應(yīng)能力得分(得分分別為：6.15 ± 0.27，9.20 ± 0.43，9.30 ± 0.52，8.75 ± 0.23，9.85 ± 0.42)。參與此教學(xué)項(xiàng)目的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生發(fā)表臨床科研論文數(shù)量明顯高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 “Journal Club”+網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)教學(xué)模式可以明顯提高八年制學(xué)生的臨床科研實(shí)踐能力。

八年制醫(yī)學(xué)生； 文獻(xiàn)檢索； 臨床研究； 教學(xué)模式

中華人民共和國(guó)教育部對(duì)八年制醫(yī)學(xué)教育提出了“八年一貫，整體優(yōu)化，強(qiáng)化基礎(chǔ)，注重臨床，培養(yǎng)能力，提高素質(zhì)”的總體培養(yǎng)原則[1-3]。優(yōu)秀的八年制醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)具有完善的臨床科研思維，能夠在臨床工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，查找閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，收集臨床病例資料，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，撰寫臨床科研文章，這一系列的能力培養(yǎng)尤其重要[4]。八年制學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)結(jié)束后進(jìn)入二級(jí)學(xué)科培養(yǎng)，這一階段是臨床科研實(shí)踐的重要階段[5]。在既往的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，八年制醫(yī)學(xué)生對(duì)于文獻(xiàn)閱讀、統(tǒng)計(jì)分析等知識(shí)都有所學(xué)習(xí)，但缺乏具體臨床科研案例的學(xué)習(xí)過(guò)程，很多學(xué)生在此階段臨床科研能力匱乏，不知如何進(jìn)行科研選題、文獻(xiàn)獲取與評(píng)價(jià)。本研究從實(shí)踐角度出發(fā)，通過(guò)創(chuàng)新科研教學(xué)模式進(jìn)行了“實(shí)戰(zhàn)培養(yǎng)：從文獻(xiàn)閱讀到臨床科研設(shè)計(jì)書撰寫”的教學(xué)項(xiàng)目，探索提高八年制醫(yī)學(xué)生文獻(xiàn)檢索及臨床研究設(shè)計(jì)能力的教學(xué)模式。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采用在學(xué)生宿舍和教室宣傳欄粘貼海報(bào)、在八年制各班級(jí)的微信和QQ群中發(fā)布宣傳信息的形式，招募對(duì)臨床科研感興趣的八年制學(xué)生，重點(diǎn)面向完成臨床實(shí)習(xí)并進(jìn)入二級(jí)學(xué)科培養(yǎng)階段進(jìn)行導(dǎo)師選擇和科研開題的八年制學(xué)生，參加華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院“實(shí)戰(zhàn)：從文獻(xiàn)閱讀到臨床科研設(shè)計(jì)書撰寫”教學(xué)項(xiàng)目培訓(xùn)。由于本項(xiàng)目重點(diǎn)為臨床科研實(shí)踐，指導(dǎo)性較強(qiáng)，廣大學(xué)生對(duì)本項(xiàng)目產(chǎn)生了極大的興趣。每次培訓(xùn)實(shí)際到會(huì)人數(shù)達(dá)到100～150人左右。培訓(xùn)結(jié)束后使用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)選取20名參加該臨床科研實(shí)踐教學(xué)項(xiàng)目的完成臨床實(shí)習(xí)并進(jìn)入二級(jí)學(xué)科培養(yǎng)階段八年制學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)組，同時(shí)隨機(jī)選擇20名未參加該教學(xué)研究項(xiàng)目的同一年級(jí)的八年制學(xué)生作為對(duì)照組。

1.2 培訓(xùn)方法

1.2.1 集中培訓(xùn)階段 第1～2次學(xué)習(xí)臨床科研基礎(chǔ)知識(shí)：以專題講座形式講述PubMed文獻(xiàn)檢索技巧、EndNote文獻(xiàn)管理軟件使用技巧、文獻(xiàn)閱讀技巧、科室和導(dǎo)師臨床科研現(xiàn)狀分析方法、SPSS統(tǒng)計(jì)軟件實(shí)踐技巧等，結(jié)合后續(xù)的文獻(xiàn)學(xué)習(xí)內(nèi)容布置檢索和閱讀任務(wù)。

第3～5次學(xué)習(xí)臨床科研案例分析：分析同濟(jì)醫(yī)院發(fā)表的代表性文章，以“Journal Club”的形式，分為“基因突變和單核苷酸多態(tài)性”“橫斷面研究和隊(duì)列研究”“Meta分析”3個(gè)專題，詳細(xì)閱讀2～3篇文章，由學(xué)生代表以幻燈片形式對(duì)文章的各個(gè)部分進(jìn)行講述，全體學(xué)生討論，評(píng)價(jià)該文章的優(yōu)缺點(diǎn)，以及值得借鑒的地方。指導(dǎo)老師點(diǎn)評(píng)，同時(shí)邀請(qǐng)?jiān)髡哌M(jìn)行臨床科研設(shè)計(jì)的經(jīng)驗(yàn)分享。每次布置下一次文獻(xiàn)學(xué)習(xí)相關(guān)的檢索任務(wù)。

第6次學(xué)習(xí)臨床科研設(shè)計(jì)書的撰寫技巧：邀請(qǐng)本院臨床科研經(jīng)驗(yàn)豐富的博士生導(dǎo)師結(jié)合具體案例講述臨床科研設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)。

1.2.2 具體撰寫階段 組織學(xué)生結(jié)合臨床實(shí)踐，撰寫臨床科研設(shè)計(jì)書。建立QQ和微信網(wǎng)絡(luò)討論組，及時(shí)對(duì)學(xué)生的問(wèn)題進(jìn)行解答，最后選取優(yōu)秀的學(xué)生臨床科研設(shè)計(jì)書進(jìn)行展示與點(diǎn)評(píng)。

1.3 考核方法

以問(wèn)卷調(diào)查和面對(duì)面隨訪的形式考核學(xué)生查閱和管理文獻(xiàn)、處理數(shù)據(jù)的能力，同時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的導(dǎo)師進(jìn)行隨訪，考核內(nèi)容包括量性評(píng)價(jià)和質(zhì)性評(píng)價(jià)。量性評(píng)價(jià)主要是在培訓(xùn)6個(gè)月后采用科研能力自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，以及在學(xué)生畢業(yè)時(shí)統(tǒng)計(jì)以第1作者身份發(fā)表SCI或統(tǒng)計(jì)源期刊論文數(shù)量?？蒲心芰ψ栽u(píng)量表由6個(gè)維度組成，包括問(wèn)題發(fā)現(xiàn)能力(經(jīng)常性地總結(jié)臨床工作、臨床工作中遇見難題時(shí)經(jīng)常去尋找相關(guān)知識(shí)、在臨床工作中發(fā)現(xiàn)可為研究作參考的問(wèn)題)、文獻(xiàn)查閱能力(經(jīng)常手工查閱專業(yè)相關(guān)資料、經(jīng)常通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)搜索專業(yè)相關(guān)資料、熟練檢索中英文數(shù)據(jù)庫(kù)、能讀懂臨床外文文獻(xiàn)、能夠從文獻(xiàn)中獲取有用的信息)、科研設(shè)計(jì)能力(確定研究對(duì)象的納入范圍、確定研究項(xiàng)目的觀測(cè)指標(biāo)、使用公式計(jì)算樣本量、選擇定性定量或二者結(jié)合的研究方法、確定對(duì)研究結(jié)果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn))、科研實(shí)踐能力(科研實(shí)踐中能夠考慮干擾因素、科研實(shí)踐中能夠考慮倫理問(wèn)題、實(shí)踐與設(shè)計(jì)不符時(shí)能夠及時(shí)調(diào)整研究方案、熟練觀察并記錄與研究相關(guān)的信息、制定臨床研究計(jì)劃、熟練訪談研究對(duì)象)、資料處理能力(能夠熟練將數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計(jì)軟件、判定數(shù)據(jù)類型并對(duì)其進(jìn)行整理、能夠選擇合適的統(tǒng)計(jì)分析方法、制作常用的統(tǒng)計(jì)圖表、正確解讀資料分析結(jié)果)以及論文寫作能力(規(guī)范提煉論文的標(biāo)題、規(guī)范書寫論文的前言、規(guī)范描述論文的對(duì)象與研究方法、規(guī)范書寫論文的研究結(jié)果、規(guī)范書寫論文的討論和規(guī)范書寫論文的參考文獻(xiàn))，共30個(gè)條目，按“完全能做到”“經(jīng)常能做到”“尚可做到”“較少做到”以及“無(wú)法做到”回答依次計(jì)4分、3分、2分、1分、0分，總分為120分，得分越高說(shuō)明被調(diào)查者的臨床科研能力越強(qiáng)?？偟梅衷?～40分為低水平，41～80分為中等水平，81～120分為高水平。質(zhì)性評(píng)價(jià)主要是在培訓(xùn)6個(gè)月后分別訪談實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的20名八年制學(xué)生，了解其對(duì)此教學(xué)項(xiàng)目的效果評(píng)價(jià)以及對(duì)臨床科研實(shí)踐提高程度，另外收集下一步培訓(xùn)的意見和建議。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 量表評(píng)價(jià)

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組成員科研能力自測(cè)量表得分的統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果分析表明，經(jīng)過(guò)“Journal Club”+網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)教學(xué)模式培訓(xùn)的可以明顯提高八年制學(xué)生的問(wèn)題發(fā)現(xiàn)能力、文獻(xiàn)查閱能力、科研設(shè)計(jì)能力、科研實(shí)踐能力和資料處理能力的得分，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。見表1。

項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組P值問(wèn)題發(fā)現(xiàn)能力7 40±0 266 15±0 270 0023文獻(xiàn)查閱能力11 30±0 519 20±0 430 0036科研設(shè)計(jì)能力11 45±0 519 30±0 520 0053科研實(shí)踐能力10 20±0 618 75±0 230 0329資料處理能力11 35±0 499 85±0 420 0259論文寫作能力12 35±0 4611 15±0 380 0513總分64 05±1 2354 40±0 690 0001

2.2 科研產(chǎn)出

在參加教學(xué)項(xiàng)目后的2年內(nèi)，實(shí)驗(yàn)組20名學(xué)生中有12名學(xué)生以第1作者身份發(fā)表SCI或統(tǒng)計(jì)源期刊論文。未參加此教學(xué)項(xiàng)目的對(duì)照組20名學(xué)生只有5名學(xué)生發(fā)表論文，兩組發(fā)表論文數(shù)比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.012，P<0.05)。

2.3 訪談結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生認(rèn)為此教學(xué)項(xiàng)目滿意度極高，認(rèn)為對(duì)于臨床科研實(shí)踐指導(dǎo)意義很大，可以激發(fā)學(xué)生對(duì)臨床科研實(shí)踐的興趣。經(jīng)過(guò)此教學(xué)項(xiàng)目的培訓(xùn)后學(xué)生的臨床科研實(shí)踐能力有了很大的提高。

3 討論與建議

3.1 教學(xué)對(duì)象的選擇

本教學(xué)項(xiàng)目的對(duì)象主要是完成臨床實(shí)習(xí)并進(jìn)入二級(jí)學(xué)科培養(yǎng)階段的八年制學(xué)生。谷士賢等[6]對(duì)北京大學(xué)第三醫(yī)院此階段學(xué)生的臨床科研情況進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，71.0%的學(xué)生對(duì)于“是否掌握查閱文獻(xiàn)和撰寫論文的方法”問(wèn)題選擇“略知一二”或“不清楚”，25.8%選擇“了解，尚能撰寫”，僅有3.2%的學(xué)生選擇“熟練掌握”。此階段的八年制學(xué)生已經(jīng)結(jié)束了“信息檢索課”的學(xué)習(xí)，甚至在臨床實(shí)習(xí)或PBL教學(xué)等過(guò)程中應(yīng)該多次運(yùn)用PubMed等檢索工具進(jìn)行檢索，但是大多數(shù)學(xué)生不能熟練地掌握文獻(xiàn)檢索技巧和文獻(xiàn)管理軟件的應(yīng)用。顧萍等[7]曾提出將臨床醫(yī)學(xué)八年制文獻(xiàn)檢索課程分為兩段式教學(xué)，第1階段為學(xué)習(xí)文獻(xiàn)檢索基礎(chǔ)知識(shí)和技巧，第2階段主要從實(shí)際問(wèn)題出發(fā)，強(qiáng)化利用多種醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索文獻(xiàn)，并學(xué)會(huì)文獻(xiàn)質(zhì)量的綜合評(píng)價(jià)技巧。這與本教學(xué)項(xiàng)目的思路相一致。本項(xiàng)目的研究結(jié)果表明，在八年制學(xué)生完成理論大課學(xué)習(xí)進(jìn)入臨床科研階段進(jìn)行文獻(xiàn)檢索和閱讀的實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練，對(duì)于提高學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力以及擴(kuò)展臨床科研思維具有重要意義。

3.2 Journal Club教學(xué)模式的運(yùn)用

本教學(xué)項(xiàng)目主要采用Journal Club的教學(xué)模式。臨床醫(yī)學(xué)八年制學(xué)生在本科階段的授課方式主要采用“大課”或“講座”等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式，注重知識(shí)灌輸，強(qiáng)調(diào)對(duì)已有知識(shí)的掌握、理解和運(yùn)用。但是這種單一的教學(xué)方式局限了學(xué)習(xí)者的知識(shí)范圍和熱情，也不利于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立自主、創(chuàng)新思維的科研能力。許多八年制學(xué)生課本知識(shí)掌握較為熟練，但是科學(xué)視野比較局限，獲取科研前沿知識(shí)的能力缺乏，對(duì)某一科學(xué)問(wèn)題的最新研究進(jìn)展了解不夠。而本教學(xué)項(xiàng)目采用的“Journal Club”形式是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育重要組織形式之一，可以幫助學(xué)生盡快熟悉某個(gè)領(lǐng)域內(nèi)的最新科學(xué)文獻(xiàn)，提高文獻(xiàn)閱讀能力和討論技巧，是國(guó)外大學(xué)常采用的一種教育模式，對(duì)于擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面、提高學(xué)生的閱讀興趣、樹立批判性的閱讀思維、培養(yǎng)創(chuàng)新能力、掌握和跟蹤最新醫(yī)學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)都有重要的促進(jìn)作用[8]。

“Journal Club”的教學(xué)效果主要取決于文獻(xiàn)內(nèi)容的選擇和具體的組織形式[9]。本教學(xué)項(xiàng)目選取的文獻(xiàn)都是本醫(yī)院優(yōu)秀臨床醫(yī)生發(fā)表的臨床科研文章。我院的科研實(shí)力雄厚，臨床科研水平在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先位置，有豐富的臨床科研案例可以進(jìn)行參考，本教學(xué)項(xiàng)目選取的文獻(xiàn)水平較高。同時(shí)，學(xué)習(xí)本醫(yī)院內(nèi)熟悉科室或醫(yī)生發(fā)表的文章，能夠引起參加培訓(xùn)學(xué)生的共鳴，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性。尤其是本教學(xué)項(xiàng)目邀請(qǐng)到文章的原作者參與文獻(xiàn)的點(diǎn)評(píng)和經(jīng)驗(yàn)交流，其中不少是留校工作不久的第1作者。年輕的臨床醫(yī)生與八年制學(xué)生的年齡差距不大，甚至是某些八年制學(xué)生的同門師兄師姐，他們與學(xué)生交流起來(lái)關(guān)系融洽，氣氛活躍，可以現(xiàn)身說(shuō)法，將臨床科研設(shè)計(jì)、實(shí)施和論文寫作投稿等方面的經(jīng)驗(yàn)傳授給八年制學(xué)生。調(diào)查結(jié)果顯示，這種教學(xué)模式可以明顯提高八年制學(xué)生的問(wèn)題發(fā)現(xiàn)能力、科研設(shè)計(jì)能力、科研實(shí)踐能力和資料處理能力。因此，“Journal Club”的教學(xué)模式與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的大課教學(xué)模式相結(jié)合，值得在以后的教學(xué)工作中大力推廣。

3.3 網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的使用

本教學(xué)項(xiàng)目的另一個(gè)特色是充分利用QQ、微信等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行宣傳和教學(xué)。有別于在醫(yī)院及教室周圍張貼宣傳海報(bào)的形式，通過(guò)在八年制各班級(jí)的微信和QQ群中發(fā)布宣傳信息可以將本項(xiàng)目的信息精準(zhǔn)傳遞到目標(biāo)學(xué)生，并且通過(guò)與學(xué)生的信息互動(dòng)，可以具體介紹本項(xiàng)目的組織形式、講者信息以及學(xué)生們參與后的收獲等。因此，結(jié)果顯示本項(xiàng)目成功募集到大量感興趣的學(xué)生，這為項(xiàng)目的順利進(jìn)行提供了很好的聽眾基礎(chǔ)。另外，本項(xiàng)目在具體撰寫階段建立了網(wǎng)絡(luò)討論組，及時(shí)對(duì)學(xué)生的問(wèn)題進(jìn)行解答。網(wǎng)絡(luò)交流沒有時(shí)間和空間的限制，增加了學(xué)生日常自主學(xué)習(xí)的時(shí)間，減少了時(shí)間浪費(fèi)。網(wǎng)絡(luò)交流可以使老師跟全體學(xué)生分享講課課件和專業(yè)資料，供大家一起學(xué)習(xí)和討論。同時(shí)網(wǎng)絡(luò)交流可以很好地保護(hù)學(xué)生的個(gè)人信息，提高學(xué)生的積極性[10]。學(xué)生可以一對(duì)一地與老師進(jìn)行交流，實(shí)現(xiàn)差異化教學(xué)，老師可以精準(zhǔn)地對(duì)學(xué)生的問(wèn)題進(jìn)行解答以及對(duì)學(xué)生的臨床科研設(shè)計(jì)進(jìn)行指導(dǎo)和點(diǎn)評(píng)。值得注意的是，王紅星等[11]指出微信等網(wǎng)絡(luò)授課具有傳送便捷、及時(shí)、高效的特征，但其不足之處在于課堂的及時(shí)反饋性方面不如傳統(tǒng)授課方式。而本項(xiàng)目采取網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)聯(lián)合“Journal Club”面對(duì)面討論教學(xué)的方式，取長(zhǎng)補(bǔ)短，較好地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，教學(xué)效果良好。

綜上所述，在八年制學(xué)生完成臨床實(shí)習(xí)并進(jìn)入二級(jí)學(xué)科培養(yǎng)階段時(shí)，從實(shí)踐角度出發(fā)，組織學(xué)生學(xué)習(xí)文獻(xiàn)檢索和管理軟件、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等實(shí)用技巧，利用“Journal Club”面對(duì)面教學(xué)討論形式學(xué)習(xí)優(yōu)秀臨床科研文獻(xiàn)的選題、設(shè)計(jì)及寫作技巧，課下利用網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)解答學(xué)生臨床科研設(shè)計(jì)及實(shí)踐中遇到的問(wèn)題，可顯著提高八年制學(xué)生的臨床科研實(shí)踐能力。

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Exploration of Education Mode of Document Retrieval and Clinical Research Designing Ability among Eight-year Medical Students

HUANG Liu，ZHANG Peng，GE Shuwang，et al.

DepartmentofOncologyandNephrologyofTongjiHospital，TongjiMedicalCollege，HuazhongUniversityofScienceandTechnology，Wuhan，430030，China

Objectives To explore an effective education mode to improve the document retrieval and clinical research designing ability among eight-year medical students.Methods Eight-year medical students who had complete clinical practice and enter secondary discipline training stage were recruited.The student learned document retrieval practice skills，discussed the clinical research literatures published by our hospital in“Journal Club”and learned writing skills of clinical research project plan on the internet.The effect of this education mode was assessed by questionnaire investigation and face to face interview.Results The scores of problem finding ability，document retrieval ability，clinical research designing ability and clinical research practice ability among eight-year medical students in experimental group(7.40 ± 0.26，11.30 ± 0.51，11.45 ± 0.51，10.20 ± 0.61，11.35 ± 0.49)were significantly higher in those in control groups(6.15 ± 0.27，9.20 ± 0.43，9.30 ± 0.52，8.75 ± 0.23，9.85 ± 0.42).The number of clinical research literatures published by student taking this education course was significant higher than that from control group.Conclusions This education mode using“Journal club”and internet could significantly improve clinical research practice ability among eight-year medical students.

Eight-year medical students； Document retrieval； Clinical research； Education mode

華中科技大學(xué)第二臨床學(xué)院教學(xué)研究項(xiàng)目(2014年)；國(guó)家自然科學(xué)基金青年基金項(xiàng)目(81602104)

1華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院腫瘤科，湖北武漢，4300302華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院腎病內(nèi)科，湖北武漢，430030 【同等貢獻(xiàn)作者】 黃柳、張鵬為共同第1作者

葛樹旺

R-33;G642

A

10.3969/j.issn.1673-5625.2017.04.006

2016-09-17)(本文編輯 喬巖)