米娜瓦爾?艾買爾　張輝

摘 要：護理是醫(yī)院工作中的一個重要組成部分，是對病患的生活進行照顧、積極配合臨床治療的過程。研究表明，護理管理與醫(yī)院的感染控制水平有密不可分的關系，加強對醫(yī)院護理水平的提升，可以降低醫(yī)院的感染程度，從而促進醫(yī)院醫(yī)療水平的提升。本文對護理管理在醫(yī)院感染控制中的應用進行分析與探討。

關鍵詞：護理管理 醫(yī)院護理 醫(yī)院感染控制 策略

中圖分類號：R197.32 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082 （ 2017 ） 08-0-01

引言

護理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，科學合理的護理，可以幫助病患保持良好愉悅的心情，對于病患的康復有很大的幫助，同時，通過科學合理的護理，還可以大大減少醫(yī)院感染，對醫(yī)院的感染情況加以控制。在醫(yī)院不斷改革發(fā)展的過程中，越來越多的醫(yī)院開始重視護理工作，將護理工作納入醫(yī)院的重點考核范圍之內，這對于護理人員也提出了更高的要求，需要護理人員具有更加扎實的專業(yè)技術，具有更高的職業(yè)道德水準。針對當前護理工作要求，有的護理人員的綜合能力水平還不滿足職業(yè)要求，在護理工作中存在一些不規(guī)范的行為，從而導致患者出現(xiàn)感染，對疾病治療效果產(chǎn)生影響。對此，必須要積極加強對護理工作的重視，將護理工作提到一個全新的高度，不斷完善護理管理制度，為醫(yī)院臨床治療提供更多有用的幫助。

一、醫(yī)院護理工作的作用以及護理工作存在的問題

1.醫(yī)院護理工作的作用

護理工作對于醫(yī)院的發(fā)展和患者的康復都是十分必要的，在醫(yī)療改革不斷深入推進的過程中，護理工作在醫(yī)院工作中的地位越來越高，護理也貫穿到醫(yī)院治療的每一個環(huán)節(jié)，從病人進入醫(yī)院開始一直到病人痊愈之后出院，整個過程都需要護理人員開展護理工作，都需要醫(yī)院的護理工作人員給予悉心的幫助，護理工作是醫(yī)療救治工作的輔助和支持，是一項經(jīng)常地不間斷的工作。另外，從健康的角度來講，護理也是不可或缺的一個重要部分，由于醫(yī)院是一個環(huán)境復雜的地區(qū)，在醫(yī)院中有患各種疾病的病人，有的疾病更是具有傳染性，有的疾病容易受到外界感染，這就需要護理人員對病人進行細心地護理，隨時觀察病患的狀態(tài)，并且對病房進行清潔，對病人周圍的環(huán)境進行消毒，減少感染幾率。

2.醫(yī)院護理工作存在的問題

第一，護理管理制度不完善。在護理工作中，必須要制定嚴格的護理管理制度，對護理人員的工作進行規(guī)范，使得護理水平得到提升。當前有的醫(yī)院護理工作中存在制度不完善的情況，對護理工作沒有進行統(tǒng)一、嚴格地規(guī)范要求，因此導致一些護理人員在工作中沒有按照護理工作要求進行工作，導致醫(yī)院的一些本可以控制的感染情況發(fā)生，對病患治愈產(chǎn)生影響。

第二，護理人員數(shù)量不夠。護理工作任務繁重，涉及每個科室，而且護理工作又是不間斷的，因此每個時間段都要有人值守，所以醫(yī)院對護理人員的需求較大，當前有的醫(yī)院的護理人員數(shù)量不足，因此導致有的人員工作中出現(xiàn)疏忽，出現(xiàn)感染問題。

第三，護理人員的綜合能力水平不高。很多護理人員的綜合能力水平不高，這是護理工作中的一個嚴重問題，護理工作在醫(yī)院工作中容易被忽視，這也是造成護理水平不高的一個重要原因。當前有的醫(yī)院的護理人員在工作中對一些護理技巧的掌握不夠扎實，在對病人進行護理的時候操作不規(guī)范，進而導致護理工作水平低，比如有的護理人員在工作過程中不認真執(zhí)行“三查七對”制度，引發(fā)感染，對疾病治療產(chǎn)生影響。另外，有的護理人員的職業(yè)道德素養(yǎng)不高，對護理職業(yè)的認知不清楚，面對較大的工作壓力，出現(xiàn)逃避工作、責任意識不高等現(xiàn)象。

二、護理管理在醫(yī)院感染控制中的應用

1.健全護理管理制度

科學合理的護理管理制度是提高護理工作效率的重要保障，有助于臨床治療，減少常規(guī)治療過程中可能出現(xiàn)的各種細菌、病毒等感染。在醫(yī)院發(fā)展過程中，為了不斷完善護理管理體系，首先需要醫(yī)院加強對護理的重視程度，醫(yī)院的管理者要對護理管理進行重視，對醫(yī)院的護理工作任務進行重新安排，讓護理人員能夠有更強的責任感和使命感，對護理工作進行完善。例如醫(yī)院要加強監(jiān)控網(wǎng)絡的建立，可以建立三級監(jiān)控網(wǎng)絡，病區(qū)護士長和監(jiān)測員為一級管理、部分護士長組成的醫(yī)院感染管理小組為二級管理，護理部為三級管理。一級管理人員主要負責對病區(qū)的空氣、物體表面、醫(yī)護人員手消毒情況等進行檢查，二級管理人員則主要從管理小組的層面出發(fā)，按照消毒管理的標準和要求，對病區(qū)的感染問題進行發(fā)現(xiàn)和解決。三級管理則主要從事監(jiān)督管理，不定時對病區(qū)護理人員的操作過程、一次性物品的處理情況、病區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境等進行突擊檢查，從而實現(xiàn)對護理工作的有效監(jiān)督，提高護理人員的衛(wèi)生意識、感染控制意識。

2.提高護理人員的綜合能力水平

在護理過程中，護理人員的綜合能力水平是影響護理質量的關鍵因素，醫(yī)院護理水平的高低主要受護理人員的綜合能力水平的影響，為了對醫(yī)院的感染率進行控制，必須要強化護理人員的技能培訓，提高護理人員的護理水平，從而減少各種感染問題的發(fā)生。例如護理人員要提高洗手的執(zhí)行率，通過研究發(fā)現(xiàn)，護理人員在為病人數(shù)脈、協(xié)助病人換體位、為病人鋪床等工作時，手上會沾染很多細菌，但是有的護士沒有勤洗手的習慣，因此很容易的導致細菌傳播，引起感染，所以要引導護理人員養(yǎng)成勤洗手的習慣，強調護士七步洗手法，在一定程度上降低院內感染率。另外，要堅持無菌操作。無菌技術操作是預防醫(yī)院感染的一項重要措施，在醫(yī)院治療過程中有很多工作是需要護理人員完成的，例如透析術、動靜脈插管術、導尿、穿刺等，護理人員的操作是否規(guī)范，是否在無菌環(huán)境中進行，都會影響感染率。因此，必須要加強對護理人員的培訓教育，引導護理人員加深無菌操作的認知，減少感染情況。

3.加強環(huán)境管理

在醫(yī)院中由于環(huán)境不衛(wèi)生不清潔，往往會造成嚴重的感染，尤其是一些呼吸道疾病，大多通過空氣傳播，為了減少感染率，必須要加強對環(huán)境的控制和管理，護理人員以及保潔人員要及時做好病區(qū)以及病房的環(huán)境衛(wèi)生管理，確保病房通風透氣。

結語

護理工作是醫(yī)院工作中的重要組成部分，在傳統(tǒng)的醫(yī)院發(fā)展和管理過程中，對護理工作的重視程度不夠高，因此導致很多科室的患者康復比較緩慢。未來醫(yī)院必須要強化護理工作的重要性，加強對護理操作的規(guī)范化管理，提高護理人員綜合水平，減少醫(yī)院感染。

參考文獻

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*通訊作者：張輝，女，（1975-），新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院，本科，副主任護師，研究方向：消毒供應專業(yè)。