謝淑芳

山東省聊城市第四人民醫(yī)院，山東聊城 252000

精神科護士情緒智力、職業(yè)倦怠影響因素及其相關(guān)性研究

謝淑芳

山東省聊城市第四人民醫(yī)院，山東聊城 252000

目的 分析調(diào)查影響精神科護士職業(yè)倦怠以及情緒智力的因素，并對其相關(guān)性進行探討，以改善精神科護士心理狀況，提高護理質(zhì)量。方法 于2015年1月—2017年1月期間于某精神科醫(yī)院隨機抽取精神科護士150名，采用問卷調(diào)查的方式了解精神科護士的基本資料、情緒智力以及職業(yè)倦怠情況，并將所收集數(shù)據(jù)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，篩選出與精神科護士職業(yè)倦怠和情緒智力相關(guān)的因素。結(jié)果 護士的情緒智力總體評分平均為（74.89±0.46）分，不同性別、婚姻狀況、聘用方式、職稱以及學(xué)歷護士的情緒智力、職業(yè)倦怠評分比較，均差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。情緒智力各維度及總分與個人成就感正相關(guān)，與去人格化、情感耗竭呈負(fù)相關(guān)（P＜0.05）。結(jié)論 精神科護士情緒智力總體處于中等水平，還有待進一步提高，職業(yè)倦怠情況較為嚴(yán)重，性別、職稱、婚姻等都是影響精神科護士情緒智力以及職業(yè)倦怠的重要因素。

精神科；情緒智力；影響因素；職業(yè)倦??；相關(guān)性

隨著社會經(jīng)濟發(fā)展，人們的生活節(jié)奏加快，精神壓力日益增大，與社會心理因素相關(guān)的精神疾病患者也日益增加[1]。與此不相適應(yīng)的卻是，精神科護士嚴(yán)重不足，這使得精神科護士工作壓力加大并且職業(yè)倦怠等問題也更加突出，極大地了影響了精神科護理的工作質(zhì)量[2]。有研究報道，情緒智力與精神科護士的職業(yè)倦怠有關(guān)[3]。情緒智力理論由美國新罕布什爾和耶魯大學(xué)心理學(xué)家P.Salovey和 D.J.Mayer一起于1990年正式提出，并進行實證測量。1990—2000年，Mayer和Salovey等人，將情緒智力界定為能力。而Goleman的情緒智力理論則認(rèn)為情緒智力能夠被觀察到，當(dāng)一個人在情境中，在適當(dāng)?shù)臅r候經(jīng)常以有效的方式展示構(gòu)成自我意識，自我管理，社會覺察和社會技能的勝任力。另外，Bar-On通過多年的研究和實踐提出了自己對情緒智力的定義，他認(rèn)為情緒智力是“一系列影響個人成功應(yīng)對環(huán)境需求和壓力的能力的非認(rèn)知能力、勝任力和技能?！辈⑶宜€認(rèn)為，情緒智力是決定一個人在生活中能否取得成功的重要因素，直接影響人的整個心理健康。為了解影響精神科護士的情緒智力以及職業(yè)倦怠的因素及其相互關(guān)系，該文對2015年1月—2017年1月隨機抽取的150名護士展開了如下探討。

1 對象與方法

1.1 研究對象

于某精神科醫(yī)院2015年1月—2017年1月期間的精神科護士中隨機抽取150名，所有護士在精神科從事護理工作均在1年以上，均為在職護士，均無嚴(yán)重精神疾病或意識障礙，對該次研究知情并愿意配合。排除實習(xí)與進修護士、輪流轉(zhuǎn)科護士以及存在精神異常狀況的護士。

1.2 研究方法

采用問卷調(diào)查的方式了解精神科護士的情緒智力與職業(yè)倦怠情況，該次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷150份，由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的調(diào)查人員進行問卷調(diào)查，問卷回收率與問卷有效率均為100%，調(diào)查問卷主要包括基本資料、護士情緒智力量表以及職業(yè)倦怠量表3個方面的內(nèi)容[4]。其中基本資料主要包括精神科護士的年齡、性別、學(xué)歷、婚姻狀況、聘用方式、月收入、技術(shù)職稱等。

護士情緒智力評定采用WLEIS量表，主要包括自我情緒評價、情緒控制、他人情緒評價、情緒運用4個維度，共16個條目[5]。采用七級評分法，得分為1～7分，其中1分為極不同意，7分為極同意，護士得分越高，則說明其情緒智力水平越高[6]。

護士的職業(yè)倦怠情況采用馬氏職業(yè)倦怠量表（MSS）進行評定，主要有個人成就感（PA）、情感耗竭（EE）以及去人格化（DP）3個維度，共 22個條目[7]。 根據(jù)各維度得分情況評定護士倦怠情況，個人成就感＞39分評定為低度倦怠，低于34分為高度倦怠，34～39分為中度倦怠。情感耗竭維度得分低于19分為低度，高于26分為重度，中度為19～26分。去人格化維度低于6分為低度，高于9分為高度，介于6～9分之間為中度[7]。

1.3 統(tǒng)計方法

將該研究所收集的數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，(±s)和（%）分別表示計量與計數(shù)資料，差異對比用t檢驗與χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 精神科護士基本情況分析

通過對該組所選150名護士的基本資料進行統(tǒng)計得出，男性42名，占比28.0%；女性108名，所占比重為72.0%。護士年齡在25歲及以下的為55名，78名年齡在26～45歲之間，只有27名年齡在46歲及以上。從護士技術(shù)職稱來看，護士71名，占比47.3%，護師49名，主管護師及以上30名，所占比重分別為32.7%和20.0%。

2.2 精神科護士情緒智力評分及影響因素分析

通過對所選護士的情緒智力進行評分發(fā)現(xiàn)，護士的情緒智力總體評分為（74.89±0.46）分，其中自我情緒評價維度評分平均為（17.12±0.59）分，情緒控制評分為（17.49±0.62）分，他人情緒評價為（18.63±0.55）分，情緒運用維度評分為（18.83±0.66）分。

2.2.1 不同性別、婚姻狀況對精神科護士情緒智力的影響從下表1的統(tǒng)計結(jié)果可以看出，男性與女性的情緒智力總分以及各維度評分比較，均差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。已婚精神科護士的情緒智力總分為（78.23±5.77）分，顯著高于未婚護士的（71.59±4.96）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=7.415，P＜0.05）。已婚護士與未婚護士的各維度情緒智力評分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 不同性別、婚姻狀況對精神科護士情緒智力的影響[（±s），分]

表1 不同性別、婚姻狀況對精神科護士情緒智力的影響[（±s），分]

維度 性別 婚姻狀況男（n=42） 女（n=108） 已婚（n=54） 未婚（n=96）情緒智力總分自我情緒評價情緒控制他人情緒評價情緒運用70.51±4.68 17.56±2.38 17.95±1.95 17.05±1.53 18.06±1.85 77.25±5.12 21.45±2.66 20.46±2.03 19.64±1.87 20.19±2.11 78.23±5.77 21.59±2.61 19.55±2.09 19.96±2.34 20.04±2.42 71.59±4.96 18.96±2.13 17.26±1.98 18.09±2.08 17.96±2.11

2.2.2 不同聘用方式對精神科護士情緒智力的影響 通過對兩種不同聘用方式護士的情緒智力評分進行分析發(fā)現(xiàn)，在編護士的情緒智力總分、情緒控制、情緒運用評分情況與非在編護士相比，均差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。在編護士與非在編護士的自我情緒評價、他人情緒評價評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

表3 不同學(xué)歷精神科護士情緒智力評分[（±s），分]

表3 不同學(xué)歷精神科護士情緒智力評分[（±s），分]

維度情緒智力總分自我情緒評價情緒控制他人情緒評價情緒運用中專及以下（n=35）70.95±3.96 17.25±1.09 16.67±1.21 16.95±1.45 17.65±1.33大專（n=55） 本科及以上（n=60）74.26±4.31 18.96±1.23 18.49±1.43 18.42±1.19 18.59±1.51 78.15±5.22 20.89±1.52 20.08±1.61 19.98±0.89 20.77±1.42 F 16.951 5.382 6.963 9.854 8.652 P 0.000 0.015 0.003 0.000 0.000

表4 不同職稱精神科護士的情緒智力評分[（±s），分]

表4 不同職稱精神科護士的情緒智力評分[（±s），分]

項目情緒智力總分自我情緒評價情緒控制他人情緒評價情緒運用護士（n=71）73.11±4.36 17.25±2.03 17.36±1.95 17.29±1.84 17.46±1.59護師（n=49） 主管護師及以上（n=30）77.25±4.98 18.96±2.16 18.73±1.83 19.01±1.93 18.93±1.88 80.19±5.06 20.29±2.38 20.59±2.24 20.89±1.42 21.06±2.17 F 12.156 6.237 7.153 5.068 9.384 P 0.000 0.005 0.001 0.009 0.000

表2 不同聘用方式對精神科護士情緒智力的影響[（±s），分]

表2 不同聘用方式對精神科護士情緒智力的影響[（±s），分]

維度 在編（n=90） 非在編（n=60）t P情緒智力總分自我情緒評價情緒控制他人情緒評價情緒運用77.25±5.87 20.16±2.38 19.05±2.18 18.56±2.53 20.09±2.61 72.56±4.75 20.09±2.29 17.11±1.96 18.27±2.45 18.01±2.12 5.162 0.179 5.556 0.696 5.143 0.000 0.858 0.000 0.487 0.000

2.2.3 不同學(xué)歷對精神科護士情緒智力的影響 通過對不同學(xué)歷精神科護士的情緒智力評分情況進行統(tǒng)計學(xué)分析可知，本科及以上學(xué)歷護士的情緒智力狀況顯著優(yōu)于大專、中專及以下學(xué)歷，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

2.2.4 不同職稱對精神科護士情緒智力的影響 主管護師以上職稱護士的情緒智力情況與其他各組比較，均差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 見表 4。

2.3 精神科護士職業(yè)倦怠評分及影響因素

根據(jù)精神科護士各維度的職業(yè)倦怠評分情況對其職業(yè)倦怠嚴(yán)重程度進行評定發(fā)現(xiàn)，情感耗竭維度評定為輕度61例，中度55例，重度34例，輕度與中度所占比重較大。個人成就感維度評定為輕度與中度分別為25例和31例，重度所占比重為62.66%。去人格化維度中輕度占比48.0%，中度與重度分別占比40.0%和12.0%。見表5。

表5 精神科護士職業(yè)倦怠度

2.3.1 不同性別、婚姻狀況對精神科護士職業(yè)倦怠的影響通過表6的統(tǒng)計結(jié)果可以看出，男護士與女護士的去人格化、個人成就感以及情感耗竭評分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。已婚護士的去人格化評分為（5.42±2.96）分，未婚護士的去人格化評分為（8.33±3.43）分，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。已婚護士的個人成就感與未婚護士相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

表6 不同性別、婚姻狀況精神科護士的職業(yè)倦怠評分[（±s），分]

表6 不同性別、婚姻狀況精神科護士的職業(yè)倦怠評分[（±s），分]

項目職業(yè)倦怠去人格化 情感耗竭 個人成就感性別男（n=42）女（n=108）婚姻狀況已婚（n=54）未婚（n=96）8.42±3.16 5.22±2.95 22.35±4.96 18.52±3.59 27.15±4.86 31.96±5.27 5.42±2.96 8.33±3.43 18.61±5.03 21.76±5.85 31.76±5.88 30.65±5.46

2.3.2 不同聘用方式對精神科護士職業(yè)倦怠的影響 在編人員與非在編人員的去人格化評分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=3.341，P＜0.05）。在編人員的個人成就感以及情感耗竭評分與非在編人員比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。見表7。

2.3.3 不同學(xué)歷、職稱對精神科護士職業(yè)倦怠的影響精神科不同學(xué)歷護士的職業(yè)倦怠評分情況如下表8，通過對其進行統(tǒng)計學(xué)分析，大專及以上學(xué)歷護士的個人成就感評分顯著高于其他兩組，情感耗竭與去人格化評分顯著低于其他兩組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。通過對護士、主管護師及以上以及護師職稱護士的職業(yè)倦怠評分的進行統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，主管護師及以上職稱護士的個人成就感評分顯著較高，且去人格化評分相對較低，情感耗竭與其他組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

2.4 護士情緒智力與職業(yè)倦怠的關(guān)系

通過對精神科護士的情緒智力評分與職業(yè)倦怠評分進行相關(guān)性研究發(fā)現(xiàn)，情緒智力總分以及各維度評分與職業(yè)倦怠的去人格化、情感耗竭具有負(fù)相關(guān)關(guān)系，而與個人成就感具有正相關(guān)關(guān)系，說明隨著護士情緒智力水平的提高，護士對精神科護理工作的成就感也會增強，減少工作中的去人格化與情感耗竭。見表9。

表7 不同聘用方式精神科護士職業(yè)倦怠評分[（±s），分]

表7 不同聘用方式精神科護士職業(yè)倦怠評分[（±s），分]

聘用方式在編（n=90）非在編（n=60）t P去人格化5.45±3.59 7.68±4.56 3.341 0.000職業(yè)倦怠情感耗竭18.62±4.56 19.24±4.73 0.804 0.423個人成就感30.89±6.12 29.23±6.69 1.568 0.119

表8 不同學(xué)歷、職稱精神科護士職業(yè)倦怠評分比較[（±s），分]

表8 不同學(xué)歷、職稱精神科護士職業(yè)倦怠評分比較[（±s），分]

類別去人格化職業(yè)倦怠情感耗竭 個人成就感學(xué)歷中專及以下（n=35）大專（n=55）本科及以上（n=60）職稱護士（n=71）護師（n=49）主管護師及以上（n=30）7.25±1.96 6.33±2.15 5.12±1.25 7.96±2.52 6.58±2.33 5.02±2.12 20.46±3.98 19.55±3.69 17.83±2.59 20.12±3.96 18.66±3.42 19.22±3.56 24.69±5.96 27.34±6.12 32.75±5.83 27.56±5.44 30.79±5.87 34.26±6.22

表9 調(diào)查對象情緒智力與職業(yè)倦怠的相關(guān)性分析

3 討論

隨著精神科患者數(shù)量的增加，精神科護士的工作壓力也隨之增大，所以對精神科的情緒智力與職業(yè)倦怠現(xiàn)狀進行了解，并分析總結(jié)其影響因素，從而采取有效應(yīng)對措施，是提高精神科護理質(zhì)量的關(guān)鍵[8]。

該研究中，通過對精神科護士的情緒智力現(xiàn)狀進行分析發(fā)現(xiàn)，其總體處于中等水平，由于精神科護理人員每天需要處理大量情緒問題，長期處于緊張工作的環(huán)境中，負(fù)性情緒無法及時得到疏通，很容易導(dǎo)致各種不良心理問題，所以還要進一步提高精神科護士的情緒智力評分。通過對不同性別、婚姻狀況、學(xué)歷、職稱、聘用方式的精神科護士的情緒智力、職業(yè)倦怠評分進行比較發(fā)現(xiàn)，具有顯著性差異，說明這些是影響精神科護士情緒智力與職業(yè)倦怠的重要因素。

通過對精神科護情緒智力與職業(yè)倦怠的關(guān)系進行分析發(fā)現(xiàn)，情緒智力與職業(yè)倦怠的情感耗竭、去人格化負(fù)相關(guān)，與個人成就感正相關(guān)，護士情緒智力水平的提高，有助于減少護士工作中的去人格化與情感耗竭，提高其工作成就感[9]。

綜上所述，精神科護士情緒智力總體處于中等水平，職業(yè)倦怠情況較為嚴(yán)重，應(yīng)進一步改善，性別、職稱、婚姻狀況等都是影響精神科護士職業(yè)倦怠與情緒智力的重要因素，應(yīng)注重護士的個體化發(fā)展，提升其工作成就感。

[1]張彥,陳玖,楊來啟,等.心理干預(yù)對精神科護士健康水平及總體幸福感的影響[J].中國健康心理學(xué)雜志,2014,22(2):206-207.

[2]李自瓊,陳長蓉,陳春萍.護士情緒智力對職業(yè)倦怠影響的研究[J].護理研究,2012,26(4):310-312.

[3]陳玉霞.精神科護士職業(yè)倦怠與心理健康影響因素及對策研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(6):1183，1185.

[4]楊惠青,肖鳳新,唐莉莉,等.心理干預(yù)對精神科護士職業(yè)倦怠及焦慮情緒的影響[J].全科護理,2016,14(8):763-765.

[5]賀定翠,張新風(fēng),涂哲明,等.荊州地區(qū)精神科護理人員職業(yè)倦怠的現(xiàn)狀及影響因素[J].中國健康心理學(xué)雜志,2014,22(3):404-407.

[6]李君.精神科護士職業(yè)倦怠影響因素及應(yīng)對策略研究進展[J].當(dāng)代護士,2014,22(6中旬刊):12-13.

[7]李華芳,厲萍.精神科護士職業(yè)倦怠現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].精神醫(yī)學(xué)雜志,2014,27(5):366-368.

[8]向莉,何彩霞,傅麗.習(xí)得性智謀水平與精神科護士焦慮、抑郁狀況的相關(guān)性分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(6):987-988.

[9]王穎昭,劉迎麗.精神科護士與綜合科護士心理健康狀況調(diào)查分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2016,1(2):4，6.

Research on Influence Factors of Emotion and Intelligence and Job Burnout of Nurses in the Department of Psychiatry and Correlation

XIE Shu-fang
Liaocheng Fourth People’s Hospital,Liaocheng,Shandong Province,252000 China

Objective To analyze and investigate the influence factors of emotion and intelligence and job burnout of nurses in the department of psychiatry and correlation in order to improve the mental state and improve the nursing quality.Methods 150 cases of nurses in the department of psychiatry in our hospital from January 2015 to January 2017 were selected and the basic data,emotion and intelligence and job burnout situations were surveyed by the questionnaires,and the data collected were statistically analyzed by the SPSS 20.0,and the related factors of job burnout and emotion and intelligence of nurses in the department of psychiatry were screened out.Results The total score of emotion and intelligence of nurse was（74.89±0.46）marks,and the differences in the emotion and intelligence scores and job burnout scores among different genders,marriage conditions,employment methods,titles and academic levels were statistically significant （P＜0.05）,and various dimensions of emotion and intelligence and total score had a positive correlation with the individual achievements,and had a negative correlation with depersonalization and emotion exhaustion （P＜0.05）.Conclusion The emotion and intelligence score of nurses in the department of psychiatry is at a medium level,and it needs the further improvement,and the job burnout situation is severe,and the gender,professional title and marriage are the important influence factors of emotion and intelligence and job burnout.

Department of psychiatry;Emotion and intelligence;Influence factors;Job burnout;Correlation

R7

A

1672-5654（2017）07（a）-0008-05

2017-04-11）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.19.008

謝淑芳（1974-），女，山東聊城人，本科，主管護師，主要從事精神科、神經(jīng)內(nèi)科護理工作。