劉靈梅

（江西省撫州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科，江西撫州344000）

健康教育應(yīng)用于消化內(nèi)科疾病患者的臨床護(hù)理

劉靈梅

（江西省撫州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科，江西撫州344000）

目的研究健康教育應(yīng)用于消化內(nèi)科疾病患者的臨床護(hù)理的影響。方法選擇78例消化內(nèi)科疾病的患者為研究對象，隨機(jī)將以上患者分為觀察組和對照組，各39例。對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，而觀察組處理常規(guī)護(hù)理模式外聯(lián)合健康護(hù)理模式。對患者睡眠質(zhì)量情況、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度進(jìn)行分析統(tǒng)計。結(jié)果臨床健康教育后，觀察組生活和睡眠質(zhì)量評分結(jié)果分別為（7.6±0.8）、（78.3±4.9），滿意率高達(dá)97.43%，各項觀察指標(biāo)都明顯優(yōu)于相對應(yīng)的對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論采用健康教育的臨床護(hù)理，對治療消化內(nèi)科疾病患者的療效突出值得臨床推廣應(yīng)用。

健康教育；消化內(nèi)科；護(hù)理

消化系統(tǒng)內(nèi)科疾病的住院患者多數(shù)為消化系統(tǒng)出現(xiàn)急慢性疾病為導(dǎo)致的，發(fā)病者不僅需保證積極的臨床治療外，還需特別注意自身的健康護(hù)理。由于只有實(shí)施較好的健康護(hù)理才能有效地提高患者療效，縮短治療時間，達(dá)到快速康復(fù)[1]。除了常規(guī)的必要護(hù)理外，教育其心理健康等方面環(huán)節(jié)，實(shí)施健康護(hù)理干預(yù)是尤為重要的，將被動的護(hù)理方式變?yōu)榉e極配合護(hù)理的結(jié)果[2]?；谝陨?，本研究隨機(jī)選擇39例消化內(nèi)科疾病的患者為這次研究對象，在患者的臨床護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育，取得較好效果，現(xiàn)就將臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料選擇2014年5月～2016年5月來本院接受治療的78例消化內(nèi)科疾病的患者為研究對象，隨機(jī)將以上患者分為觀察組和對照組，各39例。觀察組中男21例，女18例，年齡21～65歲，平均年齡（42.3±3.2）歲；疾病類型為：胃炎7例，腸炎6例，肝臟疾病4例，胃潰瘍5例，胰腺炎2例，其他疾病5例。而對照組中男22例，女17例，年齡22～67歲，平均年齡（40.1±2.8）歲。疾病類型為：胃炎5例，腸炎4例，肝臟疾病6例，胃潰瘍7例，胰腺炎3例，其他疾病4例。兩組患者在性別、年齡、病情狀況臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 臨床護(hù)理方法

1.2.1 對照組對照組的病患者實(shí)施常規(guī)性必要護(hù)理為：給患者簡單介紹本院的一般醫(yī)療條件及狀況，保證每個房間衛(wèi)生清潔，空氣流通順暢清新，房間適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行定期消毒檢測，每天床單更換，保障臥具衣服干凈衛(wèi)生、整潔；在進(jìn)行輸液過程中，都要實(shí)施嚴(yán)格無菌條件操作，杜絕外界感染源；在靜脈穿刺操作，不斷保障穿刺的成功率，最大程度減少給患者的疼痛；另外，每次都按照醫(yī)療法使用合格的一次性醫(yī)療器械，直接從源頭杜絕交叉感染的可能。

1.2.2 觀察組觀察組除了實(shí)施以上的必要常規(guī)護(hù)理外，要進(jìn)行可以有效提高自我健康護(hù)理的、符合國際標(biāo)準(zhǔn)的健康教育臨床護(hù)理，具體操作如下。（1）內(nèi)科疾病知識普及：詳細(xì)了解對應(yīng)患者病情的狀況，對患者的不同文化水平進(jìn)行合理的健康教育。在固定場所及房中懸掛相關(guān)疾病的說明注意事項或定期發(fā)放基本知識小冊子，這樣一方面消遣時間，一方面能激發(fā)患者追求閱讀興趣和學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)科疾病基本知識，讓他們在生活中逐步認(rèn)識此內(nèi)科疾病。（2）疏導(dǎo)心理健康：除了疾病治療，在此期間還需要與患者定期加強(qiáng)溝通交流，相互間保持良好的互動護(hù)患聯(lián)系，主動傾聽患者訴說內(nèi)心，多使用勉勵的話語疏導(dǎo)患者心理疑惑，來改善患者治療的自信心。（3）指導(dǎo)飲食：消化內(nèi)科疾病的發(fā)生病因與飲食情況聯(lián)系密切相關(guān)[3]。督促患者每天吃易消化的、清淡的食物，多食蔬菜瓜果，及時補(bǔ)充所需必須維生素，杜絕食用有刺激性的食物以及暴飲暴食甚至誘發(fā)疾病的食物。（4）干預(yù)睡眠：舒適安靜的睡眠環(huán)境給患者，可以讓病房保持安靜，有效控制噪音干擾；同時合理選擇病房位置，也可以進(jìn)一步降低患者間的干擾；另外，在夜間，也應(yīng)盡量不在有效睡眠時間內(nèi)對患者進(jìn)行護(hù)理過程。（5）規(guī)范用藥：定期指導(dǎo)患者用藥的正確時間操作，切勿胡亂吃藥；不可隨意斷藥，要保障長期服藥。（6）出院督導(dǎo)：督導(dǎo)患者長期堅持膳食合理、服藥要按時按量、來醫(yī)院定期進(jìn)行復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)[4]對患者睡眠質(zhì)量情況，采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）進(jìn)行分析，分值在0～21分，分值越高，代表睡眠質(zhì)量就越差。采用sF-36表進(jìn)行分析患者生活質(zhì)量，分值在0～100分，分值越高，代表生活質(zhì)量越好。本院自行統(tǒng)計患者護(hù)理滿意度評價表，在患者出院前，由患者對護(hù)理狀況給予評價，評價結(jié)果分為不滿意、基本滿意和滿意。滿意率=（基本滿意+滿意）/本組例數(shù)×100%?？傊颊叩淖晕医】底o(hù)理水平越高，對自身疾病的改善就越顯著。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)研究，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活和睡眠質(zhì)量測量結(jié)果比較觀察組患者的睡眠和生活質(zhì)量評分結(jié)果都顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者睡眠和生活質(zhì)量測量結(jié)果比較（x±s）

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度評價表比較觀察組患者的滿意率高達(dá)97.43%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對照組的79.43%，且滿意人數(shù)比重較大，這都說明觀察組的健康護(hù)理效果優(yōu)于對照組的常規(guī)護(hù)理，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度評價表比較

3 討論

目前，消化疾病的致殘率與發(fā)病率逐年在上升，這已經(jīng)嚴(yán)重影響患者的身心健康。及早的健康教育可明顯降低不良應(yīng)激事件的發(fā)生率，有效調(diào)節(jié)患者較快適應(yīng)自身疾病情況，強(qiáng)化自身健康護(hù)理水平，自我認(rèn)知能力，極大地改善患者身心健康與生存質(zhì)量[5]。通過系列的心理健康疏導(dǎo)，與患者定期加強(qiáng)溝通交流，相互間保持良好的互動護(hù)患聯(lián)系，主動傾聽患者訴說內(nèi)心，多使用勉勵的話語疏導(dǎo)患者心理疑惑，來改善患者治療的自信心。合理引導(dǎo)患者飲食，對消化內(nèi)科疾病的發(fā)生病因降低作用意義突出，也是影響患者預(yù)后的關(guān)鍵[6]。研究表明，多數(shù)消化系統(tǒng)疾病都和患者飲食習(xí)慣與生活保持著密切關(guān)聯(lián)[7]。期間，加強(qiáng)患者的飲食與睡眠的健康，有效改善了患者的生質(zhì)質(zhì)量與睡眠質(zhì)量。最后通過發(fā)放宣傳小冊子、定期開設(shè)健康講座等方式，給每位患者補(bǔ)充健康護(hù)理知識，提高患者的自我護(hù)理能力。采用健康教育模式可以及時掌握患者的疾病狀況，并學(xué)習(xí)較多的健康知識，并能夠培養(yǎng)患者科學(xué)的生活方式，有效降低外界的誘發(fā)的危險因素，保障患者達(dá)到最佳的身心健康[8]。由于提高對消化內(nèi)科患者的健康護(hù)理指導(dǎo)，可有效使護(hù)士、患者及患者家屬的積極性調(diào)動起來，可以從生理、心理與社會多方面滿足患者，最終實(shí)現(xiàn)更好的療效，提高患者滿意度。

經(jīng)過本院臨床健康教育后，觀察組患者生活和睡眠質(zhì)量評分結(jié)果分別為（7.6±0.8）分、（78.3±4.9）分，都明顯優(yōu)于對照組的（9.7±0.9）分、（67.6±4.5）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。另一方面，觀察組患者的滿意率高達(dá)97.43%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對照組的79.43%，且滿意人數(shù)比重較大，這都說明觀察組的健康護(hù)理效果優(yōu)于對照組的常規(guī)護(hù)理，結(jié)果差異顯著。

綜上所述，采用健康教育的臨床護(hù)理，對治療消化內(nèi)科疾病患者的療效突出值得臨床推廣應(yīng)用，提供新的參考。

[1]王俊文.健康教育模式在消化內(nèi)科住院患者護(hù)理中應(yīng)用的可行性分析[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2013,6(S2)：78-79.

[2]徐家斌.淺談健康教育在消化內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(26)：112.

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[4]郭雪峰.健康教育和心理護(hù)理在胃潰瘍穿孔治療中的作用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(6)：108-109.

[5]朱利亞.消化內(nèi)科患者的健康教育需求調(diào)查與分析[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(8)：147-149.

[6]羅孝鑫.健康教育在消化內(nèi)科患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,31(18)：2833-2835.

[7]李小換.健康教育在消化內(nèi)科患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,20(9)：115-116.

[8]高聰穎，吳錦秀，周雪微，等.焦慮抑郁型消化內(nèi)科患者臨床健康教育的效果研究[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2014,21(12)：1531-1533.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.23.076