閆春陽(yáng)

（大連市普蘭店區(qū)中心醫(yī)院耳鼻咽喉科，遼寧大連116000）

金納多治療突發(fā)性耳聾、耳鳴和眩暈臨床觀察

閆春陽(yáng)

（大連市普蘭店區(qū)中心醫(yī)院耳鼻咽喉科，遼寧大連116000）

目的研究分析金納多治療突發(fā)性耳聾、耳鳴和眩暈患者的臨床效果。方法隨機(jī)選擇突發(fā)性耳聾、耳鳴和眩暈患者作為研究對(duì)象，共選擇96例患者，并按照隨機(jī)數(shù)字抽取表法隨機(jī)將96例患者分為兩組，每組48例。其中對(duì)觀察組采用金納多片劑治療，復(fù)方丹參治療組采用復(fù)方丹參注射液、西比靈等聯(lián)合治療，對(duì)兩組患者的突發(fā)性耳聾、耳鳴、眩暈等治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組患者耳鳴治療有效率為75.56%，對(duì)照組耳鳴治療有效率為51.11%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者眩暈治療有效率為95.45%，對(duì)照組眩暈治療有效率為90.47%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者聽(tīng)力改善治療有效率為91.67%，對(duì)照組患者聽(tīng)力改善治療有效率為75.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論給予突發(fā)性耳聾、耳鳴和眩暈患者采用金納多治療，具有顯著的治療效果，能夠充分改善患者的耳鳴、眩暈癥狀，改善患者的聽(tīng)力，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

金納多；突發(fā)性耳聾；耳鳴；眩暈；治療效果

突發(fā)性耳聾屬于突然發(fā)生的神經(jīng)性聽(tīng)力損失，伴有耳鳴、眩暈等癥狀，具有起病快和進(jìn)展快等特征，目前認(rèn)為主要與患者內(nèi)容供血障礙關(guān)聯(lián)較大[1]。當(dāng)前對(duì)突發(fā)性耳聾的治療方式包含擴(kuò)血管、抗病毒和高壓氧等，治療效果并不顯著，而金納多作為從銀杏葉中提取治療血液循環(huán)障礙的藥物，能夠充分改善患者的血流變參數(shù)，并起到保護(hù)組織的作用，治療突發(fā)性耳聾具有顯著的效果[2]。本次研究對(duì)金納多治療突發(fā)性耳聾、耳鳴和眩暈的療效進(jìn)行了探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料本文所有研究對(duì)象均選自在本院接受治療的突發(fā)性耳聾、耳鳴和眩暈患者，選擇時(shí)間為2015年3月～2016年3月，共選擇96例患者。按照隨機(jī)數(shù)字抽取表法將96例患者分為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組患者共48例，男26例，28耳，女22例，23耳，年齡15～68歲，平均年齡（55.23±5.99）歲，病程1 d～3個(gè)月，平均（1.02±0.55）個(gè)月，包含聽(tīng)力損失輕度6耳、聽(tīng)力損失中度14耳、聽(tīng)力損失中重度18耳、聽(tīng)力損失重度7耳，聽(tīng)力損失極重度6耳；眩暈患者22例，耳鳴患者45例。對(duì)照組患者共48例，男25例，27耳，女23例，25耳，年齡15～70歲，平均年齡（55.92±5.46）歲，病程1 d～3個(gè)月，平均（1.03±0.52）個(gè)月，包含聽(tīng)力損失輕度7耳、聽(tīng)力損失中度14耳、聽(tīng)力損失中重度19耳、聽(tīng)力損失重度7耳，聽(tīng)力損失極重度5耳；眩暈患者21例，耳鳴患者45例。兩組患者的性別、年齡、病程及聽(tīng)力損失程度等臨床資料相互比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組給予對(duì)照組常規(guī)采用血管擴(kuò)張藥、抗凝劑及維生素等藥物治療，其中能量制劑靜脈滴注，每天1次。加用復(fù)方丹參注射液治療，每天1次，每次20 mL。

1.2.2 觀察組給予觀察組采用金納多片劑或針劑進(jìn)行治療，其中耳鳴患者以片劑治療為主，每天2～3次，每次80 mg。針對(duì)嚴(yán)重眩暈患者和突發(fā)性耳聾患者采用針劑治療，每天2次，每次15 mL金納多針劑+500 mL生理鹽水，治療10 d后，依據(jù)病情恢復(fù)情況，改為金納多片劑治療。兩組患者均至少連續(xù)治療14 d。

1.3 觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者的突發(fā)性耳聾、耳鳴、眩暈等治療效果進(jìn)行比較。突發(fā)性耳聾治療效果：痊愈為患者聽(tīng)力恢復(fù)至30 dB；有效為患者聽(tīng)力至少提高30 dB；有效為患者聽(tīng)力提高10～30 dB；無(wú)效為患者聽(tīng)力提高低于10 dB。耳鳴治療效果：痊愈為患者耳鳴癥狀完全消失；顯效為患者耳鳴癥狀消失，但會(huì)復(fù)發(fā)；有效而患者耳鳴程度減輕；無(wú)效為患者耳鳴癥狀無(wú)改善。眩暈程度采用眩暈障礙評(píng)定量表（DHI）評(píng)估，計(jì)算治療前后的降低程度，治療效果：痊愈為患者眩暈癥狀完全消失或眩暈程度降低70%以上；顯效為患者眩暈程度降低50%～70%；有效為患者眩暈程度降低30%～50%；無(wú)效為患者眩暈程度降低30%以下。治療總有效率=（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)于本次研究記錄的數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 14.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者耳鳴治療效果比較觀察組患者耳鳴治療有效率為75.56%，對(duì)照組耳鳴治療有效率為51.11%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者耳鳴治療效果比較Table 1 Comparison of two groups of patients with tinnitus treatment

2.2 兩組患者眩暈治療效果比較觀察組患者眩暈治療有效率為95.45%，對(duì)照組眩暈治療有效率為90.47%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

2.3 兩組患者聽(tīng)力改善效果比較觀察組患者聽(tīng)力改善治療有效率為91.67%，對(duì)照組患者聽(tīng)力改善治療有效率為75.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

3 討論

目前臨床上認(rèn)為突發(fā)性耳聾主要與病毒感染、血管疾病內(nèi)淋巴水腫、迷路膜破裂等關(guān)聯(lián)較大，且各項(xiàng)影響因素會(huì)對(duì)患者內(nèi)耳微循環(huán)造成影響[3]。目前治療突發(fā)性耳聾的藥物主要以擴(kuò)血管藥物為主，主要是起到改善患者內(nèi)耳微循環(huán)，調(diào)整微血管張力，實(shí)現(xiàn)改善患者聽(tīng)力的目的[4-5]。復(fù)方丹參注射液是丹參的提取物，在治療微循環(huán)障礙性疾病方面有明顯的效果，其主要起到改善微循環(huán)和穩(wěn)定細(xì)胞膜等作用[6-7]。金納多作為銀杏葉提取物，能夠成分改善患者的血管功能，降低血液粘稠度，消除患者體內(nèi)過(guò)多的自由基，且對(duì)血小板活化因子有拮抗作用，整體治療效果比較顯著[8-9]。本次研究對(duì)金納多和復(fù)方丹參注射液治療突發(fā)性耳聾、耳鳴和眩暈的效果進(jìn)行了比較，結(jié)果顯示觀察組患者耳鳴治療有效率為75.56%，對(duì)照組耳鳴治療有效率為51.11%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明金納多治療能夠有效改善患者耳鳴癥狀，減輕患者的不適感，提高患者聽(tīng)力。觀察組患者眩暈治療有效率為95.45%，對(duì)照組眩暈治療有效率為90.47%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明金納多治療能夠有效改善患者眩暈癥狀，促使患者恢復(fù)正常狀態(tài)，提高患者生活質(zhì)量；觀察組患者聽(tīng)力改善治療有效率為91.67%，對(duì)照組患者聽(tīng)力改善治療有效率為75.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明與復(fù)方丹參注射液治療效果相比，給予突發(fā)性耳聾、耳鳴及眩暈患者實(shí)施金納多治療效果更加明顯，能夠有效改善患者的聽(tīng)力狀況、眩暈癥狀和耳鳴癥狀[10]。

表2 兩組患者眩暈治療效果比較Table 2 Comparison of two groups of patients with vertigo treatment

表3 兩組患者聽(tīng)力改善效果比較Table 3 Comparison of two groups of patients with hearing improvement

綜上所述，金納多治療突發(fā)性耳聾、耳鳴和眩暈顯著，有效減輕和消除耳鳴、眩暈癥狀，改善聽(tīng)力程度，在臨床上應(yīng)用具有重要的治療價(jià)值，但納入本次研究的患者數(shù)量較少，研究存在一定的不足，需要進(jìn)一步擴(kuò)大研究。

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Ginaton treatment of sudden deafness,tinnitus and vertigo clinical observation

Yan Chun-yang
(Department of Otorhinolaryngology,Central Hospital of Pulandian District,Dalian,Liaoning,116000,China)

Kinnado;Sudden deafness;Tinnitus;Vertigo;Treatment effect

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.23.029

Abstract:Objective To study the clinical curative effect of Ginaton treatment of sudden deafness,tinnitus and vertigo patients.Methods A total of 96 patients with sudden deafness,tinnitus and vertigo were selected randomly,and 96 patients were randomly divided into two groups,48 patients in each group.The observation group was treated with Ginaton tablets,compound Danshen treatment group were treated with Compound Danshen injection and flunarizine combined treatment,compare two groups of patients with sudden deafness,tinnitus,vertigo and other therapeutic effect.Results The effective rate was 75.56%in the observation group of patients treatment of tinnitus,tinnitus and in the control group,the effective rate of the treatment is 51.11%,statistically significant differences between the two groups of data(P＜0.05);the effective rate of the observation group of patients with treatment of vertigo was 95.45%,the effective rate of the control group treatment of vertigo was 90.47%,the difference was not statistically significant;the patients in the observation group were hearing improvement the effective rate of treatment was 91.67%,patients in the control group the improvement of hearing treatment efficiency was 75%,statistically significant differences between the two groups of data(P＜0.05).Conclusion Sudden deafness,tinnitus and vertigo were treated with Ginaton can obtain obvious therapeutic effect,not only can improve patients with tinnitus and vertigo symptoms,can improve the patient's hearing,it is worthy of clinical application.