蔡麗萍

（新疆伊寧農(nóng)四師醫(yī)院產(chǎn)房，新疆 伊犁 835000）

分析產(chǎn)時體位護(hù)理和一對一責(zé)任制助產(chǎn)在提高產(chǎn)婦滿意率上的作用

蔡麗萍

（新疆伊寧農(nóng)四師醫(yī)院產(chǎn)房，新疆 伊犁 835000）

目的 對產(chǎn)時體位護(hù)理和一對一責(zé)任制助產(chǎn)在提高產(chǎn)婦滿意率上的作用進(jìn)行研究及判定。方法 選取本院2016年2月至2017年1月收治的60例產(chǎn)婦作為本次的研究對象，采取信封式隨機分組為對照組、觀察組，每組各30例，對照組予以傳統(tǒng)的體位護(hù)理，觀察組于對照組基礎(chǔ)上予以一對一責(zé)任制助產(chǎn)方案進(jìn)行干預(yù)，觀察2組產(chǎn)婦經(jīng)相應(yīng)護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理滿意度為100.00%，顯著高于對照組，P＜0.05。結(jié)論 產(chǎn)時體位護(hù)理和一對一責(zé)任制助產(chǎn)在提高產(chǎn)婦滿意率上的作用效果顯著，值得在臨床中推廣實施。

一對一責(zé)任制助產(chǎn)；體位護(hù)理；護(hù)理滿意度

分娩為女性的重要生理過程，隨著人們生活水平的提高，其對分娩時護(hù)理的需求亦呈不斷提高趨勢，若在產(chǎn)婦分娩過程中出現(xiàn)差錯，不僅不利于母嬰的生命安全，還增大了護(hù)患糾紛的風(fēng)險，對醫(yī)院的聲譽造成極大的負(fù)面影響[1]。本研究對2016年2月至2017年1月收治的部分產(chǎn)婦產(chǎn)婦實施產(chǎn)時體位護(hù)理和一對一責(zé)任制助產(chǎn)方案獲得了顯著的效果，具體報道如下：

1 資料和方法

1.1 資料

選取本院2016年2月至2017年1月收治的60例產(chǎn)婦作為本次的研究對象，采取信封式隨機分組為對照組、觀察組，2組產(chǎn)婦各30例，具體如下：

對照組患者平均年齡為（27.11±4.23）歲，平均體重為（57.52±11.36）kg，平均孕周為（37.98±2.36）周。觀察組患者平均年齡為（26.85±4.43）歲，平均體重為（57.95±11.73）kg，平均孕周為（37.65±2.37）周。

2組產(chǎn)婦的性別、年齡、體重、孕周及文化程度等資料無顯著差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組方法：實施傳統(tǒng)護(hù)理，主要包括對產(chǎn)婦進(jìn)行體位護(hù)理，維持產(chǎn)婦分娩時的舒適體位。

觀察組方法：于體位護(hù)理的基礎(chǔ)上予以一對一責(zé)任制助產(chǎn)方案進(jìn)行干預(yù)，具體措施如下：

1）確立責(zé)任護(hù)士職責(zé)，主要為醫(yī)護(hù)人員對產(chǎn)婦及其家屬介紹住院環(huán)境，講解待產(chǎn)期間的分娩知識及注意事項，強化與產(chǎn)婦間交流，告知維持良好情緒的必要性，通過播放音樂，聊天等方式消除產(chǎn)婦焦慮、緊張的情緒，盡量滿足產(chǎn)婦分娩期間的合理要求，傾聽其主訴，并動員家屬參與護(hù)理，使得產(chǎn)婦感受到醫(yī)院及家庭的關(guān)愛，對促進(jìn)分娩結(jié)局，提高護(hù)理滿意度具有積極意義[2]。

2）分娩期間護(hù)理，遵醫(yī)囑于產(chǎn)前對產(chǎn)婦進(jìn)行各項檢查，及時對胎兒的情況進(jìn)行詳細(xì)的了解，并告知產(chǎn)婦接受檢查的意義及重要性。于第一產(chǎn)程引導(dǎo)并協(xié)助產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)捏w位，以此消除疼痛，并指導(dǎo)產(chǎn)婦依據(jù)子宮的節(jié)律性收縮對呼吸頻率進(jìn)行調(diào)整，可緩解陣痛于其心理及生理的影響；對產(chǎn)婦進(jìn)入活躍期后實施各項檢查，對其胎兒的位置進(jìn)行確定，并協(xié)助產(chǎn)婦更換舒適體位，引導(dǎo)其站立并前傾，宮縮間歇大步走動，搖擺骨盆，呈蹲、坐及跨馬位。于產(chǎn)婦宮口全開時，引導(dǎo)其呈截石位，墊高背部，雙腿呈彎曲狀，足部向外，于醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下調(diào)整呼吸，直至胎兒順利分娩。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計2組產(chǎn)婦經(jīng)相應(yīng)護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理滿意度。本研究采取問卷調(diào)查的方式對其護(hù)理滿意度進(jìn)行判定，總分為100分，＞80分為非常滿意，60～80分為滿意，＜60分為不滿意，護(hù)理滿意度為非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS 20.0版進(jìn)行處理，2組產(chǎn)婦經(jīng)相應(yīng)護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理滿意度為計數(shù)資料（%表示，x2檢驗）。當(dāng)P＜0.05時，表示組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組產(chǎn)婦經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理滿意度為100.00%，顯著高于對照組，P＜0.05，具體結(jié)果如表1所示：

表1 對比2組產(chǎn)婦經(jīng)相應(yīng)護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理滿意度（n，%）

3 討 論

女性分娩為較為特殊及復(fù)雜的生理過程，易被心理、生理及環(huán)境各類因素所干擾，從而影響其妊娠結(jié)局，隨著人們健康意識的不斷提高，對分娩時的護(hù)理需求較高，相關(guān)研究表明[3]，實施針對性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提高其護(hù)理滿意度，改善妊娠結(jié)局。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組產(chǎn)婦經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理滿意度為100.00%，顯著高于對照組，P＜0.05，表明于體位護(hù)理的基礎(chǔ)上予以一對一責(zé)任制助產(chǎn)方案進(jìn)行干預(yù)，可提高產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，本文研究中，醫(yī)護(hù)人員明確崗位職責(zé)，依據(jù)產(chǎn)婦的具體情況實施一對一的心理護(hù)理及生活護(hù)理，并指導(dǎo)產(chǎn)婦正確及舒適的體位，以此提高了護(hù)理滿意度，改善了護(hù)患關(guān)系。

綜上所述，產(chǎn)時體位護(hù)理和一對一責(zé)任制助產(chǎn)在提高產(chǎn)婦滿意率上的作用效果顯著，值得在臨床中推廣實施。

[1] 徐彬彬,黃 群.助產(chǎn)士主導(dǎo)的孕產(chǎn)期連續(xù)照護(hù)模式對初產(chǎn)婦焦慮情緒及護(hù)理滿意度的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2016,54(30)：151-154.

[2] 潘雪蓮.優(yōu)質(zhì)助產(chǎn)服務(wù)模式對提高產(chǎn)婦護(hù)理滿意度的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(4)：155-156.

[3] 鄭 琳.全程連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理對剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩妊娠結(jié)局及護(hù)理滿意度的影響[J].中國臨床護(hù)理,2015,7(5)：405-407.

本文編輯：劉帥帥

Analysis of care at the middle position and a pair of responsibility midwifery to improve maternal satisfaction rate

CAI Li-ping
(Delivery room, Xinjiang Hospital of Yining agricultural division four,Xinjiang Yili 835000,China)

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ISSN.2095-8803.2017.09.49.02