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        晚期肺癌采取洛鉑與順鉑結(jié)合吉西他濱化療的效果對(duì)比

        2017-08-27 02:07:29劉麗娟
        關(guān)鍵詞:洛鉑吉西肺癌

        劉麗娟

        (鄭州大學(xué)人民醫(yī)院,河南 鄭州 450000)

        ·藥物與臨床·

        晚期肺癌采取洛鉑與順鉑結(jié)合吉西他濱化療的效果對(duì)比

        劉麗娟

        (鄭州大學(xué)人民醫(yī)院,河南 鄭州 450000)

        目的 對(duì)比晚期肺癌采取洛鉑與順鉑結(jié)合吉西他濱化療的效果。方法 選取2016年2月~2017年2月我院收治的晚期肺癌患者72例,分為兩組,A組采取洛鉑結(jié)合吉西他濱治療,B組采取順鉑結(jié)合吉西他濱治療,對(duì)比分析兩組治療的療效。結(jié)果 治療以后,A組RR為55.56%,B組RR為47.22%,組間比較無(wú)明顯差異,P>0.05;但A組QLQ-C30各方面評(píng)分優(yōu)于B組,P<0.05。結(jié)論 洛鉑、順鉑結(jié)合吉西他濱治療晚期肺癌的療效相當(dāng),但洛鉑結(jié)合吉西他濱更有利于提升患者生存的質(zhì)量,可推廣。

        晚期肺癌;洛鉑;順鉑;吉西他濱;化療

        肺癌是臨床較為常見(jiàn)的惡性腫瘤,且隨著我國(guó)人口老齡化的加劇,使得該病的患病率逐年上升[1]。當(dāng)前,臨床上對(duì)于該病的治療多采用的是手術(shù)方式;但對(duì)于晚期肺癌患者,已失去了手術(shù)機(jī)會(huì),因此,對(duì)其的治療多使用的是化療。本文主要對(duì)比研究晚期肺癌采取洛鉑與順鉑結(jié)合吉西他濱化療的效果,并總結(jié)如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2016年2月~2017年2月我院收治的晚期肺癌患者72例,根據(jù)不同治療方法進(jìn)行分組,每組均36例。其中,A組男、女患者分別為19例、17例,年齡為39~78歲,中位值(65±1.25)歲;A組采取洛鉑結(jié)合吉西他濱治療。B組男、女患者分別為20例、16例,年齡為38~77歲,中位值(64±1.92)歲;B組采取順鉑結(jié)合吉西他濱治療。兩組在男女比例、年齡等的對(duì)比上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,P>0.05。

        1.2 治療方法

        給予A組患者洛鉑結(jié)合吉西他濱治療,洛鉑劑量為30 mg/m2,d2靜脈滴注,吉西他濱劑量為1000 mg/m2,d1、d8靜脈滴注;治療21日為一個(gè)周期;給予B組患者順鉑結(jié)合吉西他濱治療,順鉑劑量為75 mg/m2,d2靜脈滴注,吉西他濱劑量為1000 mg/m2,d1、d8靜脈滴注;治療21日為一個(gè)周期。

        1.3 效果評(píng)定

        對(duì)兩組治療以后的療效進(jìn)行評(píng)定,其中:治療以后病灶完全消失為完全緩解(CR),治療以后病灶最大徑之和下降程度在30%及以上為部分緩解(PR);治療以后,病灶的最大徑無(wú)變化為穩(wěn)定(SD);治療以后,患者的最大徑增加程度在20%以上或有新病灶為進(jìn)展(PD);總有效(RR)=CR+PR。同時(shí),采用生命質(zhì)量測(cè)定量表(QLQ-C30)對(duì)兩組治療后患者生存的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定,具體包括:軀體功能、情感功能、角色功能、社會(huì)功能及認(rèn)知功能等方面,每個(gè)方面的滿(mǎn)分為100分,分?jǐn)?shù)越高,患者生存的質(zhì)量就越好。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        所得數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 19.0軟件實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量數(shù)據(jù)使用(±s)表示,計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)使用構(gòu)成比或率表示,檢驗(yàn)后若P<0.05,提示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 對(duì)比兩組治療療效

        治療以后,A組RR為55.56%,B組RR為47.22%,組間比較無(wú)明顯差異,P>0.05,見(jiàn)表1。

        表1 對(duì)比兩組治療療效(n)

        2.2 對(duì)比兩組QLQ-C30評(píng)分

        治療以后,A組QLQ-C30各方面評(píng)分優(yōu)于B組,P<0.05,見(jiàn)表2。

        表2 對(duì)比兩組QLQ-C30評(píng)分(±s)

        表2 對(duì)比兩組QLQ-C30評(píng)分(±s)

        組別 軀體功能 情感功能 角色功能 社會(huì)功能 認(rèn)知功能A組 56.69±2.54 62.36±2.69 63.95±2.58 60.29±4.74 59.68±1.48 B組 51.26±2.31 52.65±2.34 51.49±2.47 49.68±2.52 50.23±2.15

        3 討 論

        化療是治療晚期肺癌的主要方式,但部分化療藥物的毒副作用較大,極易給患者生存的質(zhì)量造成影響,最終降低治療的療效。吉西他濱是臨床治療晚期肺癌的脫氧胞苷類(lèi)似藥,該藥能夠有效破壞細(xì)胞的復(fù)制,進(jìn)而起到治療的療效;但單純使用該藥治療的不良反應(yīng)較多,因此,多與鉑類(lèi)抗癌藥聯(lián)合治療;洛鉑與順鉑是最常用的兩種[2]。大量臨床研究發(fā)現(xiàn),洛鉑與順鉑結(jié)合吉西他濱治療晚期肺癌的療效相當(dāng);但與順鉑相比,采用洛鉑治療的患者胃腸道反應(yīng)較低,且患者治療的依從性更好,能夠有效抑制腫瘤細(xì)胞,最終提升患者生存的質(zhì)量。本次研究中,治療以后,A組RR為55.56%,B組RR為47.22%,組間比較無(wú)明顯差異,P>0.05;但A組QLQ-C30各方面評(píng)分優(yōu)于B組,P<0.05,與時(shí)沛等[3]研究結(jié)果相符。

        綜上所述,洛鉑、順鉑結(jié)合吉西他濱治療晚期肺癌的療效相當(dāng),但洛鉑結(jié)合吉西他濱治療對(duì)患者的生活質(zhì)量更好,值得推廣。

        [1] 魏 磊.吉西他濱和順鉑聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的效果分析[J].實(shí)用癌癥雜志,2015,30(8)∶1166-1169.

        [2] 姜 軍,楊曉光.術(shù)前吉西他濱聯(lián)合順鉑新輔助化療在局部晚期非小細(xì)胞肺癌外科手術(shù)的應(yīng)用價(jià)值探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(30)∶156-157.

        [3] 時(shí) 沛.順鉑和洛鉑分別用于兩藥聯(lián)合方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效觀察[J].中國(guó)地方病防治雜志,2016,31(2)∶198-200.

        本文編輯:王雨辰

        R734.2

        B

        ISSN.2095-8242.2017.35.6877.02

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