陳杜娟

（鄭州兒童醫(yī)院東三街醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

探討個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控中的護理效果

陳杜娟

（鄭州兒童醫(yī)院東三街醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

目的 探討在小兒手足口病感染防控的過程中行個性化護理+健康教育指導(dǎo)干預(yù)的臨床效果。方法 選取我院2015年11月～2016年11月收治的小兒手足口病感染患兒128例作為研究對象，隨機分為聯(lián)合組和常規(guī)組，各64例。聯(lián)合組行個性化護理+健康教育指導(dǎo)干預(yù)，常規(guī)組行基礎(chǔ)護理干預(yù)，觀察并比較兩組總體有效率、治愈時間以及皮疹消退時間。結(jié)果 聯(lián)合組總體有效率60例（93.75%）顯著高于常規(guī)組48例（75.00%），聯(lián)合組平均治愈時間、皮疹消退時間均低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對小兒手足口病患兒行個性化護理干預(yù)和健康教育指導(dǎo)，不僅能夠加快患兒的病情恢復(fù)，同時，還能夠縮短患兒的治療時間。

個性化護理；健康教育；小兒手足口病；感染防控；護理效果

小兒手足口病是臨床上較為常見的一種病毒性傳染病，該例疾病通常出現(xiàn)在患兒的手、足、臀部出現(xiàn)紅色丘疹或者皰疹，周圍存在紅暈，皰疹和皮疹具有不結(jié)痂、不痛、不癢以及不留疤等特點，大部分患兒在患病期間口腔內(nèi)存在皰疹，并伴有流涎、發(fā)熱、厭食以及疼痛等癥狀[1-2]。此類疾病通常發(fā)生于2～10歲小兒群體，主要是依靠飛沫或者呼吸道作為傳播媒介發(fā)生交叉感染，因此，提供有效的護理干預(yù)和防范措施具有十分重要的作用[3]?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2016年11月收治的小兒手足口病感染患兒128例作為研究對象，隨機分為聯(lián)合組和常規(guī)組，各64例。其中，聯(lián)合組男34例，女30例，年齡2～7歲，平均（4.14±0.57）歲；發(fā)病體溫37～39℃，平均（38.2±0.7）℃；常規(guī)組男36例，女28例，年齡3～9歲，平均（4.58±0.78）歲；發(fā)病體溫37～40℃，平均（38.5±1.1）℃。經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，兩組患兒的一般資料及患病體溫比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

聯(lián)合組行個性化護理+健康教育指導(dǎo)干預(yù)。①心理護理。根據(jù)患兒的患病情況和心理情緒的變化情況，護理人員應(yīng)該采取耐心和溫柔的態(tài)度與患兒進行交流，進而緩解患兒的不良心理情緒，提高患兒的配合度和依從性；②口腔護理。時刻確?；純嚎谇粌?nèi)的清潔。用餐前、后患兒需要及時盡心漱口，對于口腔內(nèi)皰疹數(shù)量較多、漱口疼痛的患兒而言，則將漱口改為口含康復(fù)液的方式，進而緩解患兒的疼痛感受，加快傷口的愈合；③發(fā)熱護理?；純捍蟛糠衷诨疾∑陂g容易出現(xiàn)低燒或者是中等發(fā)燒的情況，此時，護理人員應(yīng)該督促患兒多飲水，當患兒體溫＞38.5℃時，則需要根據(jù)醫(yī)囑口服羚羊角口服液，2次/d，5 mL/次；④健康教育。護理人員在提供護理服務(wù)的過程中，需要叮囑患兒家長時刻注重患兒的個人衛(wèi)生情況，做好手足口病的預(yù)防和控制，適當增加患兒自身的身體素質(zhì)，進而加快患兒的病情恢復(fù)。

常規(guī)組行基礎(chǔ)護理干預(yù)。確?；純嚎谇坏那鍧嵆潭龋苊獍l(fā)生繼發(fā)性感染以及細菌感染等，患兒于每次用餐后及時漱口，根據(jù)患兒的實際情況適當使用金霉素，加快患兒糜爛面積的迅速愈合，進而達到緩解患兒的疼痛感受。

1.3 臨床觀察指標

觀察并比較兩組總體有效率、治愈時間以及皮疹消退時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量數(shù)據(jù)以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組總體有效率

聯(lián)合組總體有效率60例（93.75%）顯著高于常規(guī)組48例（75.00%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組平均治愈時間、皮疹消退時間

聯(lián)合組平均治愈時間、皮疹消退時間均低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組平均治愈時間、皮疹消退時間比對（±s）

表1 兩組平均治愈時間、皮疹消退時間比對（±s）

組別 例數(shù) 平均治愈時間（d） 皮疹消退時間（d）聯(lián)合組 64 5.62±2.33 3.14±0.82常規(guī)組 64 11.25±2.69 5.64±1.12 T - - 12.656 14.408 P - - 0.000 0.000

3 討 論

患兒發(fā)生口足手病時，若未及時給予治療和護理，將會加重患兒的患病情況，進而引發(fā)中樞神經(jīng)病變，增加并發(fā)癥的發(fā)生，如：呼吸衰竭、腦膜炎以及心肌炎等[4]。

大量的研究和討論顯示，聯(lián)合組總體有效率60例（93.75%）顯著高于常規(guī)組48例（75.00%），聯(lián)合組平均治愈時間、皮疹消退時間均低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。在治療期間，護理人員應(yīng)該密切監(jiān)測患兒各項生命體征，及時提供針對性的護理干預(yù)和健康教育指導(dǎo)具有十分重要的作用。

概而言之，通過行個性化護理+健康教育指導(dǎo)干預(yù)，不僅能夠縮短患兒的治愈時間，同時，還能夠獲取較為理想的護理效果。

[1] 黃 敏.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應(yīng)用研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(10)∶138-140.

[2] 楊英梅.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2016,37(05)∶650-651.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.35.6850.01