曾凡勝+李躍軍+楊杰++諶蓉++郭勁霞

通過對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的課程理念、教學(xué)目標(biāo)、課程特點等進(jìn)行分析，在教學(xué)中靈活運用多種教學(xué)方法滲透健康素養(yǎng)的內(nèi)容，既能結(jié)合生活實際，解決醫(yī)學(xué)生的健康問題，又能促進(jìn)教師積累教學(xué)實踐經(jīng)驗，也是全面推進(jìn)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革和實施素質(zhì)教育的需要。

健康素養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)滲透健康素養(yǎng)是指個人通過各種渠道獲取健康信息以及正確理解這些信息，并運用信息維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力與素質(zhì)。2009年，居民健康素養(yǎng)調(diào)查報告公布，我國居民健康素養(yǎng)總體水平低下，僅為6.48%，健康素養(yǎng)水平的提高已成為我國重大的公共衛(wèi)生問題?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)課程涉及的健康素養(yǎng)內(nèi)容較多，具備實施健康教育的條件。本研究以我校2015級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為對象進(jìn)行，探索和研究健康素養(yǎng)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中的作用。

一、對象與方法

（一）研究對象

本研究選取益陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校2015級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的1-6班331名學(xué)生作為研究組，以7-8班113名學(xué)生作為對照組。這8個平行班級的學(xué)生人數(shù)和學(xué)習(xí)情況相當(dāng)，性別比例接近。

（二）研究方法

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)實踐包括教學(xué)內(nèi)容改革和教學(xué)方法改革兩個方面，在教學(xué)過程中靈活運用PBL教學(xué)、案例教學(xué)等各種教學(xué)方法，并滲透健康素養(yǎng)的內(nèi)容。如結(jié)核病——吐痰咳嗽禮儀；消化系統(tǒng)疾病——飯前便后洗手、使用公筷等；生殖系統(tǒng)疾病——孕檢、正確避孕等。以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程為載體，在教學(xué)中嘗試科學(xué)健康觀、慢性病預(yù)防、傳染病預(yù)防、安全與急救、基本醫(yī)療5類健康素養(yǎng)內(nèi)容。

（三）統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS16.0對檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）基本情況

本研究以益陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校在校二年級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為研究對象。男生159人，占48.04%，女生172人，占51.96%，平均年齡18.29±1.5歲。研究對象中296人為漢族，占89.43%，少數(shù)名族35人，占10.57%。城鎮(zhèn)生源171人，占51.66%，農(nóng)村生源160人，占48.34%。

（二）實驗前后健康素養(yǎng)水平分析

在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中滲透健康素養(yǎng)教育，結(jié)果表明，研究組在科學(xué)健康觀、傳染病預(yù)防、慢性病預(yù)防、安全與急救、基本醫(yī)療5個方面素養(yǎng)具備率均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。三、討論

健康是人類永恒的主題，也是社會發(fā)展的前提。隨著經(jīng)濟(jì)、社會的快速發(fā)展，公民健康備受關(guān)注，提高健康素養(yǎng)，增強(qiáng)公民健康素質(zhì)，成為近年來衛(wèi)生領(lǐng)域的研究熱點?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)課程作為醫(yī)學(xué)教育的核心組成部分，是構(gòu)建醫(yī)學(xué)生科學(xué)知識體系的重要基礎(chǔ)，是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)課之前必須接受的基礎(chǔ)教育。而心血管疾病——低糖低脂低鹽飲食，生殖系統(tǒng)疾病——孕檢、正確避孕等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識與學(xué)生生活實際緊密聯(lián)系，在教學(xué)過程中滲透健康知識、行為和技能可使學(xué)生深入理解不健康行為與傳染病、慢性病等常見疾病之間的關(guān)系，有助于學(xué)生形成健康意識，養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣。

本研究以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程為載體，在教學(xué)過程中滲透健康素養(yǎng)教育，并對教學(xué)效果進(jìn)行評價。結(jié)果顯示，與對照組相比，研究組學(xué)生的科學(xué)健康觀、傳染病預(yù)防、慢性病預(yù)防、安全與急救、基本醫(yī)療5個方面素養(yǎng)具備率均明顯提高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。證實在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中滲透健康素養(yǎng)教育切實可行。同時，學(xué)生理論和實驗考核成績的提高，以及教學(xué)內(nèi)容與生活實際相聯(lián)系激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣等也表明健康素養(yǎng)教育對學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程也產(chǎn)生了積極影響。

因此，在醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中應(yīng)積極滲透健康素養(yǎng)教育，利用不同的媒介工具進(jìn)行健康教育，定期監(jiān)測在校大學(xué)生健康素養(yǎng)水平，充分利用各種資源為學(xué)生提高健康素養(yǎng)水平的創(chuàng)造條件。

參考文獻(xiàn)：

[1]方嫻，金笑笑，謝慧玲，關(guān)素珍.某醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生健康素養(yǎng)知曉率及影響因素研究[J].中國社會醫(yī)學(xué)雜志，2016，（02）：144-147.

[2]Iwanowicz E.Health literacy as one of the contemporary public health challenges.Med Pr，2009，（05）：27-37.

基金項目：湖南省教育廳項目（No.2015-291-696），湖南省大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實驗計劃項目（No.2016-1033）。