付保芹

（河南護理職業(yè)學院，河南 安陽 455000）

錄像反饋教學法在基礎護理學實踐教學中的應用研究

付保芹

（河南護理職業(yè)學院，河南 安陽 455000）

目的 探討錄像反饋教學法在基礎護理學實踐教學中的應用效果。方法 將某高職院校125名護理專業(yè)學生作為研究對象，隨機將其中62人作為實驗班，另63人作為對照班。對照班基礎護理學的實踐教學采用“示教—反示教—分組練習，巡回指導糾正—再練習—抽簽考核”的模式，實驗班基礎護理學的實踐教學采用“示教—反示教—分組練習，巡回指導，播放視頻—小組自行錄像并討論糾錯—錄像考核”的模式，期末統(tǒng)一對兩班學生進行技能考核，并對實驗班學生進行教學效果的問卷調(diào)查。結(jié)果 實驗班學生期末技能考核4項操作的成績優(yōu)于對照班（P＜0.05）；實驗班大部分學生認為錄像反饋教學法能激發(fā)學習興趣，培養(yǎng)團隊協(xié)作意識和人文關(guān)懷能力等。結(jié)論 在基礎護理學實踐教學中應用錄像反饋教學法切實可行、效果顯著，并適合在護理專業(yè)臨床護理實訓教學中推廣應用。

錄像反饋教學法；基礎護理學；實踐教學

基礎護理學是護理專業(yè)的主干課程之一，是臨床各護理學科的基礎，是護士必備的基礎知識、基本理論和基本技能。實踐教學占總學時的1/2或更多，實踐教學質(zhì)量的高低直接關(guān)系基礎護理學教學質(zhì)量的好壞，且對護生畢業(yè)后的實際工作能力、基本素質(zhì)有著直接影響[1]。因此，在教學中如何提高實踐教學質(zhì)量、提高學生的實際動手能力是護理專業(yè)教師一直探討的課題。隨著電子產(chǎn)品的普及，手機成為大學生必備的日常用品，將手機的錄像功能用于學習也是教育教學與時俱進的體現(xiàn)。錄像反饋教學法正是利用手機的錄像功能與教學內(nèi)容有機結(jié)合開展教學，在基礎護理學實踐教學中應用，能收到良好的教學效果，現(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇某高職院校護理專業(yè)學生125人作為研究對象，全部為女生，年齡18～21歲，隨機將其中62人作為實驗班，另63人作為對照班。兩班學生入校后第一學期各門課程期末考試成績比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），并在進行本研究之前對兩班學生的學習態(tài)度、學習能力、智力水平、操作水平等進行比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教學方法

選用周春美、張連輝主編的《基礎護理學》教材，總學時144學時，其中實訓課82學時。兩班教學安排相同，由同一教師進行理論講授和實訓指導。

1.2.1 對照班的實踐教學 采用“示教—反示教—分組練習，巡回指導糾正—再練習—抽簽考核”的模式進行實踐教學。

1.2.2 實驗班的實踐教學 采用“示教—反示教—分組練習，巡回指導，播放視頻—小組自行錄像并討論糾錯—錄像考核”的模式進行實踐教學，具體教學安排為：（1）課前預習。在第一次實踐課前，利用晚自習時間向?qū)W生播放由本校教師錄制的實訓項目操作標準視頻，以后每次實踐課前學生先觀看視頻，對易犯錯的操作過程認真觀察與思考。（2）教學過程。第一次實踐課教師示教后，學生以小組為單位進行練習，練習過程中遇到問題隨時觀看視頻；第二、第三次實踐課先由學生兩人一組互相對操作練習的全過程用手機錄像，然后播放，與教師視頻進行對比，找出自己操作中的問題和不足，可重復播放或慢鏡頭播放，以分析原因，并反復強化練習，直至掌握。最后一次實踐課由小組長進行統(tǒng)一模擬考核，并用手機再次錄像，課后播放每位學生的操作錄像，共同分析優(yōu)勢與不足，再次相互糾錯。（3）課后反思。每次實踐課后，要求學生根據(jù)練習錄像，認真思考本次實踐課中自己的操作表現(xiàn)，包括儀表儀容、用物準備、操作流程等，找出自己的優(yōu)勢與不足，對操作中存在的問題，寫出改進對策，在下次實踐課中糾正。

1.3 評價方法

1.3.1 期末技能考核成績 課程結(jié)束后按照要求分別對鋪備用床、無菌技術(shù)、導尿術(shù)和靜脈輸液4項操作進行綜合考核，作為技能考核成績納入總成績。評分標準以本校教師編寫的《基礎護理學實訓指導》中技能考核評分標準為依據(jù)，均以百分制計分，由基礎護理學教研室教師共同監(jiān)考。

1.3.2 問卷調(diào)查 自行設計調(diào)查問卷，評價錄像反饋教學法在基礎護理學實踐教學中應用的效果。在課程結(jié)束后對實驗班學生進行調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查問卷62份，收回有效問卷62份，有效問卷回收率為100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計分析，對兩班學生的技能考核成績進行t檢驗，對實驗班學生的問卷調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計描述。

2 結(jié)果（見表1~2）

表1 兩班學生技能考核成績比較（±s，分）

表1 兩班學生技能考核成績比較（±s，分）

班級實驗班對照班人數(shù)62 63 tP --鋪備用床89.53±4.59 85.79±5.36 4.191 0.000無菌技術(shù)91.76±3.58 84.16±5.15 9.585 0.000導尿術(shù)90.61±4.47 84.44±4.72 7.497 0.000靜脈輸液90.76±3.19 85.65±5.36 6.483 0.000

表2 實驗班學生對錄像反饋教學法的教學效果評價[n（%）]

3 錄像反饋教學法在基礎護理學實踐教學中應用的效果

3.1 激發(fā)了學生學習興趣，提高了學生自主學習的積極性

托爾斯泰說過：“成功的教學所需要的不是強制，而是激發(fā)學生的興趣。”可見學習興趣對學習知識、掌握技能起著非常重要的作用。錄像反饋教學法是一種借助錄像設備反饋信息以自我反饋和自我評估為核心的學習方法[2]。傳統(tǒng)護理技能練習以小組為單位，練習中有些動作要領(lǐng)記不清，學生也看不到自己的動作，很難發(fā)現(xiàn)自己存在的問題，在反復練習過程中容易產(chǎn)生枯燥乏味的感覺，自我感覺良好，到考試時才知道自己的問題所在，影響學生練習的積極性和實訓效果。而錄像直觀、形象，具有可再現(xiàn)的特點，使操作過程的各個環(huán)節(jié)及存在的問題能細致、清晰、直觀地展現(xiàn)在學生面前，吸引學生的注意力，提高學生的積極性和主動性。調(diào)查結(jié)果顯示，83.87%的實驗班學生認為錄像反饋教學法激發(fā)了學習興趣，90.32%的學生認為提高了自主學習的積極性。

3.2 增強了學生護理技能學習效果，幫助發(fā)現(xiàn)自身優(yōu)勢與不足

傳統(tǒng)教學方法需要學生在練習過程中回憶教師操作的過程，操作后自己或同伴評價自己的操作過程，受遺忘規(guī)律[3]的影響，學生不能完整回憶當時的操作，不能及時進行反饋調(diào)整。而錄像反饋教學法能完整、全面、真實地再現(xiàn)操作，對記不清的動作可反復再現(xiàn)，使學生不斷調(diào)整操作，了解操作中的錯誤，必要時還可請教師進行指導，有利于學生對操作各個環(huán)節(jié)的掌握，使學生能發(fā)現(xiàn)自身存在的問題和優(yōu)勢，從而在練習時進行針對性調(diào)整，最終達到熟練掌握護理操作技能的目的。由表1可見，實驗班學生的4項技能考核成績均優(yōu)于對照班（P＜0.05），與陳萍萍等[4]的研究結(jié)果一致；表2顯示，93.55%的實驗班學生認為錄像反饋教學法增強了技能學習效果，96.77%的實驗班學生認為本組教學法能幫助發(fā)現(xiàn)自身優(yōu)勢與不足，且對本組教學法滿意。

3．3培養(yǎng)了團隊協(xié)作意識

表2顯示，64.52%的實驗班學生認為錄像反饋教學法培養(yǎng)了團隊協(xié)作意識。錄像反饋教學需要同組學生相互拍攝操作視頻，視頻拍攝結(jié)束后學生之間相互討論，分析自己操作的不足之處，組內(nèi)成員取長補短，相互促進，課后同班學生還能相互觀看操作視頻，相互學習，形成一種不斷練習、不斷反饋的良性循環(huán)學習模式。最后一次實踐課，小組長對小組成員的操作過程進行錄像，作為考核依據(jù)。整個學習過程都以團隊形式進行，可以培養(yǎng)學生的團隊合作意識。

3．4培養(yǎng)了語言溝通技巧和人文關(guān)懷能力

在護理技能操作練習前，結(jié)合操作項目和臨床實際，編制10個病例，隨機給每組發(fā)一個病例，要求學生按照所給病例進行操作前解釋、操作中配合和操作后囑咐。要求學生回放錄像，觀看自己與病人所有的溝通內(nèi)容，找出自己與病人溝通中存在的問題，例如哪個環(huán)節(jié)對病人關(guān)心不夠，在課后反思，并整理成書面報告在下次練習中改進。由表2可見，67.74%的實驗班學生認為錄像反饋教學法培養(yǎng)了語言溝通技巧和人文關(guān)懷能力。

[1]李鳳麗.錄像式反饋教學法在護理學基礎操作課中的應用思考[J].國際護理教育雜志，2015（1）：26-27

[2]劉菊菊，馬會浩，謝遠龍，等.視頻反饋教學法在腹部體檢操作訓練中應用的問卷調(diào)查研究[J].中國高等醫(yī)學教育，2013（8）：12-14.

[3]葉奕乾，何存道，梁寧建.普通心理學[M].上海：華東師范大學出版社，2010.

[4]陳萍萍，沈麗娟，韓慧，等.錄像反饋法在新護士臨床護理技能培訓中的應用[J].浙江醫(yī)學教育，2013，12（5）：29-30.

G526.5

B

1671-1246（2017）16-0091-03

河南省醫(yī)學教育研究課題（Wjlx2016044）