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        健康長(zhǎng)壽心率管理很關(guān)鍵

        2017-08-18 13:06:27魏靜紅
        關(guān)鍵詞:病理性心動(dòng)過(guò)速胸悶

        魏靜紅

        從胎兒時(shí)期,我們的心臟就已經(jīng)在辛勤工作了,心跳是我們與生俱來(lái)的“本領(lǐng)”,而心跳的快慢也是我們健康的重要基石。安靜狀態(tài)下,成人正常心率為60~100次/分。研究表明,較高的靜息心率與更高的死亡率相關(guān),即便對(duì)于那些沒(méi)有心血管疾病危險(xiǎn)因素的人來(lái)說(shuō)也是如此。

        心動(dòng)過(guò)速,有損血管健康

        心動(dòng)過(guò)速,顧名思義就是心跳太快了。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管內(nèi)科副教授鐘赟介紹,當(dāng)心率>100次/分時(shí),就是心動(dòng)過(guò)速,包括生理性(竇性)心動(dòng)過(guò)速及病理性心動(dòng)過(guò)速,后者常伴有心慌、胸悶、頭暈、尿頻、眼前發(fā)黑、暈厥等癥狀,嚴(yán)重的情況下還會(huì)導(dǎo)致猝死?!靶奶L(zhǎng)期過(guò)快,某種意義上相當(dāng)于迅速消耗一生的‘心跳總額。這可能引起心臟擴(kuò)大、心力衰竭,傷害血管健康,增加心血管疾病的發(fā)病率和死亡率。”

        生活中,引起竇性心動(dòng)過(guò)速的原因有很多,常見(jiàn)的有以下幾方面:壓力大、情緒激動(dòng)時(shí),心跳會(huì)加快;飽餐、喝濃茶、咖啡、吸煙、飲酒等可使交感神經(jīng)興奮;服用抗生素、麻黃素、平喘藥等藥物影響;患有高血壓、心力衰竭、甲亢、感染發(fā)熱等疾病。

        病理性心動(dòng)過(guò)速種類多

        鐘赟表示,病理性心動(dòng)過(guò)速的種類有很多,室性心動(dòng)過(guò)速和心室撲動(dòng)(顫動(dòng))也是病理性心動(dòng)過(guò)速的類型,是猝死的主要原因,可以說(shuō)是最危險(xiǎn)的心律失常。對(duì)于一些冠心病心肌梗死、嚴(yán)重心功能不全、先天遺傳心肌病患者,尤需警惕這兩種最危險(xiǎn)心律失常的發(fā)生。此外,心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)是老年人最多的心律失常。

        廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管內(nèi)科林曉圳博士表示,在心動(dòng)過(guò)速的種類當(dāng)中,房顫的危害是十分兇險(xiǎn)的,房顫會(huì)造成血液的淤滯。據(jù)統(tǒng)計(jì),有五分之一的腦梗塞是由于房顫造成的。因此,只要診斷出房顫就一定要積極治療。

        對(duì)于房顫的治療方式,目前有很多種且分不同階段。如果是陣發(fā)性房顫或者時(shí)間較短的持續(xù)性房顫,射頻消融手術(shù)可幫助恢復(fù)正常的心跳。但長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)房顫導(dǎo)致心房結(jié)構(gòu)發(fā)生變化后,手術(shù)的成功率會(huì)大幅下降,這個(gè)階段預(yù)防中風(fēng)則需放在首要位置??诜鼓幬锸亲畛R?jiàn)的,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用傳統(tǒng)的抗凝藥華法林,或一些新型的抗凝藥,如利伐沙班或達(dá)比加群酯等。除了口服抗凝藥物,患者還可以選擇微創(chuàng)的左心耳封堵手術(shù)預(yù)防中風(fēng)。

        心跳太慢,身體缺氧

        心跳過(guò)快會(huì)損傷血管健康,然而,心率過(guò)慢也是一大健康隱患。鐘赟表示,長(zhǎng)期心率過(guò)慢,會(huì)導(dǎo)致心臟泵出的血不夠,導(dǎo)致身體缺血缺氧。

        “如果心率一直在40~60次/分左右,且沒(méi)有不舒服,一般不需要治療。但如果心率長(zhǎng)期小于50次/分,且有異常癥狀,如頭暈、乏力、氣短、眼前發(fā)黑等癥狀,建議就醫(yī)處理。如果心跳特別慢(小于40次/分),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診?!辩娳S說(shuō),心率控制在60~70次/分人群總死亡率是最低的,有器質(zhì)性心臟病如冠心病、高血壓、心功能不全等疾病,建議心率控制在這個(gè)范圍內(nèi)。

        做好這些,讓心跳更健康

        心跳的快慢直接影響著我們的健康,然而,很多心跳異常的患者沒(méi)有心慌、胸悶等典型癥狀,那么,我們?cè)撊绾伟l(fā)現(xiàn)“亂跳的心”呢?鐘赟表示,心電圖檢查是最能及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常的,特別是在不舒服、有癥狀時(shí)進(jìn)行,更能直接反應(yīng)問(wèn)題。其次,學(xué)會(huì)自己數(shù)脈搏,也是能及時(shí)發(fā)現(xiàn)心跳異常的有效辦法之一。

        另外,要護(hù)心,我們平時(shí)可以多吃些蘋果、柑橘類水果(如橙子和橘子等),對(duì)心血管的健康有幫助,每天還要攝入250克深綠色葉蔬菜。

        此外,適量運(yùn)動(dòng)也是護(hù)心法寶。無(wú)論選擇何種運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)最高心率不要超過(guò)220減去年齡數(shù)的得數(shù),最佳鍛煉心率為180減去年齡數(shù)的得數(shù)。

        除了進(jìn)行脈搏記錄測(cè)量,還可以通過(guò)自我感覺(jué)來(lái)初步判斷,如果運(yùn)動(dòng)后大汗淋漓,有頭暈、心悸、胸悶、氣喘等現(xiàn)象,就是鍛煉過(guò)度,對(duì)心臟而言,不是最佳的運(yùn)動(dòng)。

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