白潔

[摘 要] 對中職護(hù)理專業(yè)來講，內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門集合了很多學(xué)科的專業(yè)課，因?yàn)樯婕昂芏嘀R點(diǎn)，并且教學(xué)內(nèi)容復(fù)雜，教學(xué)質(zhì)量難以提高。通過淺談病例教學(xué)方法的特征，分析了在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)過程中的實(shí)際應(yīng)用情況，采用病例教學(xué)方法來強(qiáng)化學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，鍛煉了學(xué)生的語言溝通能力，培養(yǎng)小組自主學(xué)習(xí)能力，進(jìn)而更好地提高學(xué)生的專業(yè)水平。

[關(guān) 鍵 詞] 病例教學(xué)法；中職內(nèi)科護(hù)理學(xué)；教學(xué)

[中圖分類號] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號] 2096-0603（2017）35-0165-01

在護(hù)理學(xué)專業(yè)課程結(jié)構(gòu)體系中，內(nèi)科護(hù)理學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生通科護(hù)理能力的一門重要課程。它不但是臨床護(hù)理學(xué)中的一門基礎(chǔ)課程，而且與臨床護(hù)理學(xué)有著很大聯(lián)系，所以想要學(xué)習(xí)好臨床專業(yè)課程，就需要學(xué)習(xí)好內(nèi)科護(hù)理學(xué)。這門課程知識理論性較強(qiáng)，有著很多知識量，內(nèi)容十分枯燥，而中職學(xué)生學(xué)習(xí)能力普遍不高，抽象思維能力較弱，再加上也很容易淡忘已經(jīng)學(xué)過的知識，導(dǎo)致內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)難度加大。

一、分析病例教學(xué)方法所具有的優(yōu)勢

傳統(tǒng)教育教學(xué)只告訴學(xué)生通常情況下如何去做，并且內(nèi)容在臨床實(shí)踐中適用性不強(qiáng)，大大影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。在臨床實(shí)踐工作過程中，為了讓患者在病情有變化時(shí)可以及時(shí)判斷，并采取相應(yīng)措施，需要護(hù)士人員靈活變通，及時(shí)有效地解決問題。而這一點(diǎn)的關(guān)鍵在于學(xué)生在平常教學(xué)過程中是否具備了獨(dú)立思考能力，敢于思考的同時(shí)，還應(yīng)具有質(zhì)疑精神，這樣學(xué)生才能更加積極、靈活地學(xué)習(xí)。同時(shí)在考核中，也要注重臨床護(hù)士評價(jià)、患者評價(jià)，進(jìn)一步體現(xiàn)了以注重能力為主的教育教學(xué)。

二、在中職內(nèi)科護(hù)理中病例教學(xué)法的具體應(yīng)用

（一）運(yùn)用項(xiàng)目教學(xué)法分配學(xué)習(xí)任務(wù)，發(fā)揮學(xué)生主觀意識能動(dòng)作用

課前設(shè)置學(xué)習(xí)任務(wù)單元，安排學(xué)習(xí)任務(wù)小組長，由教師以及附屬醫(yī)院共同負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)，學(xué)生分組進(jìn)入醫(yī)院見習(xí)教師設(shè)置的教學(xué)情境，如患者發(fā)病的原因，發(fā)病后有哪些身體不適？若你是患者的責(zé)任護(hù)士，則需要怎樣進(jìn)行護(hù)理？課前教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行研究，并引導(dǎo)學(xué)生帶著疑問來探索問題的答案，引導(dǎo)學(xué)生可以自行動(dòng)手和操作采集資料，讓學(xué)生體會(huì)到自主學(xué)習(xí)的樂趣，從而成為課堂學(xué)習(xí)的主體，并積極發(fā)揮自身主體作用。

（二）運(yùn)用形式多樣的教學(xué)評價(jià)方式，提高中職學(xué)生就業(yè)能力

不能只借助考試成績來評判學(xué)生學(xué)習(xí)能力，考試體系應(yīng)著重以培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力為主，以完成各項(xiàng)職業(yè)崗位目標(biāo)為主，盡量與“職業(yè)人”培養(yǎng)要求相符，在這樣的要求下設(shè)計(jì)多種評價(jià)手段，如患者評價(jià)、生生互評等，利用調(diào)查問卷、寫見習(xí)筆錄等渠道來針對性地開展教學(xué)質(zhì)量的檢測。

（三）運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法發(fā)揮學(xué)生課堂主體作用

由教師整合學(xué)生拍攝的視頻資料，并制作成教學(xué)微視頻來供給廣大中職學(xué)生觀看，觀看后引發(fā)學(xué)生主動(dòng)思考，積極思考教師課堂中布置的問題，并引導(dǎo)學(xué)生更深入地討論和研究，課堂中以小組形式來匯報(bào)呈現(xiàn)討論結(jié)果，教師對本教學(xué)方法進(jìn)行引導(dǎo)以及總結(jié)，確保學(xué)生可以更加靈活的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生不再一味地依靠教師傳遞知識，從而可以更好地參與到教育教學(xué)中。由教師對護(hù)理患者的措施來進(jìn)行總結(jié)，通常涉及護(hù)理措施、健康指導(dǎo)以及心理護(hù)理等方面。但要注意循序漸進(jìn)地進(jìn)行，讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)的成就感。

三、研究病例教學(xué)法的教學(xué)效果

（一）大大提高了教師教學(xué)素養(yǎng)

病例教學(xué)法對教師教學(xué)水平有著很高要求，為了對病例教學(xué)法更好地推行，內(nèi)科護(hù)理教研小組組織教師利用寒暑假到醫(yī)院進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)，收集了很多典型的教學(xué)病例，確保教師的教學(xué)理論體系完整。在開展這種新型病例教學(xué)方法下，不但大大提高了教師素養(yǎng)，而且也提高了教師開展教學(xué)科研的積極性。

（二）明顯提高了學(xué)生學(xué)習(xí)水平

在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)過程中，利用病例教學(xué)方法，在采集病史、課堂教學(xué)過程中提高了學(xué)生的語言溝通能力以及互相協(xié)作能力。病例教學(xué)方法有利于將原本抽象化的知識簡單化、直觀化，不但可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，而且也能夠拓展學(xué)生思維空間，潛移默化中提高學(xué)生整體能力。病例教學(xué)方法有助于激發(fā)醫(yī)學(xué)學(xué)生的事業(yè)心，學(xué)生素質(zhì)素養(yǎng)的提高在理論成績、學(xué)習(xí)能力以及臨床適應(yīng)能力中，進(jìn)而為服務(wù)對象提供更好、更多方面的服務(wù)。

（三）實(shí)現(xiàn)了學(xué)校與醫(yī)院共同發(fā)展

在社會(huì)快速發(fā)展下，需要具有理論能力以及實(shí)踐能力于一身的學(xué)生，運(yùn)用病例教學(xué)方法，由醫(yī)院提供相應(yīng)病例，并指派有關(guān)人員進(jìn)行指導(dǎo)，培養(yǎng)理論知識水平以及實(shí)踐能力很強(qiáng)的學(xué)生，畢業(yè)后可直接進(jìn)行工作，這樣既能夠?yàn)閷W(xué)生日后的就業(yè)鋪好道路，也能夠解決單位的用人之需，實(shí)現(xiàn)學(xué)校以及醫(yī)院之間的優(yōu)勢互補(bǔ)，實(shí)現(xiàn)共贏。

總之，與傳統(tǒng)教學(xué)方法對比而言，病例教學(xué)方法不但可以活躍課堂教學(xué)氣氛，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，引導(dǎo)學(xué)生對知識更好地吸收，而且還能夠強(qiáng)化學(xué)生醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。但我們也需要看到一些問題，如病例教學(xué)方法的實(shí)施需要占用很長的教學(xué)時(shí)間，對于基礎(chǔ)較差的中職學(xué)生，有很大挑戰(zhàn)。所以，病例教學(xué)方法還需要深入探索和完善，以便可以真正提高廣大中職學(xué)生的綜合能力。

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