卑鳳杰

[摘 要] 作為醫(yī)院管理的重要組成，護(hù)理工作對(duì)中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)用型培養(yǎng)以及提升其護(hù)理意識(shí)和質(zhì)量有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。從當(dāng)前中職護(hù)理人才培養(yǎng)中存在的問(wèn)題出發(fā)，針對(duì)中職實(shí)用型護(hù)理人才的培養(yǎng)方法展開(kāi)重點(diǎn)論述。

[關(guān) 鍵 詞] 實(shí)用型；護(hù)理人才；培養(yǎng)方法

[中圖分類(lèi)號(hào)] G717 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2017）35-0035-01

近年來(lái)，隨著國(guó)家政策環(huán)境、社會(huì)環(huán)境和制度環(huán)境的不斷改善，中職職業(yè)教育開(kāi)始邁向了新的征程。中職院校為社會(huì)輸送了大量的實(shí)用型、技能型人才，以滿足市場(chǎng)的崗位需求為教學(xué)出發(fā)點(diǎn)，有著較高的適應(yīng)性和針對(duì)性。在護(hù)理專(zhuān)業(yè)中培養(yǎng)實(shí)用型人才充分體現(xiàn)了職業(yè)教育的內(nèi)在需求和規(guī)律，同時(shí)也是提升中職教育質(zhì)量的有效培養(yǎng)模式。

一、當(dāng)前中職護(hù)理人才培養(yǎng)中存在的問(wèn)題

中職院校與普通高中存在較大差別，學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)相對(duì)薄弱，且學(xué)習(xí)興趣不高、學(xué)習(xí)缺乏自制力和自主性，再加上中職院校擴(kuò)大招生，使每年入學(xué)、畢業(yè)的學(xué)生人數(shù)大幅度增加，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)增大，學(xué)生開(kāi)始面臨就業(yè)難的問(wèn)題。另外，由于中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置不合理，也使教學(xué)實(shí)效性不高，主要表現(xiàn)為護(hù)理的臨床見(jiàn)習(xí)課程僅有幾個(gè)小時(shí)，而護(hù)理內(nèi)容的繁雜和寬泛，使教學(xué)難度大大增加；國(guó)家部分政策與管理標(biāo)準(zhǔn)的滯后性，對(duì)護(hù)理的實(shí)用性教學(xué)重視不足。

二、中職實(shí)用型護(hù)理人才的培養(yǎng)方法

（一）成立專(zhuān)門(mén)培養(yǎng)小組

為了提升實(shí)用型教學(xué)的實(shí)效性，中職院校應(yīng)當(dāng)針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生成立專(zhuān)門(mén)的培養(yǎng)小組，小組成員主要包括專(zhuān)業(yè)教師、臨床醫(yī)院教師等，要求其具備專(zhuān)業(yè)的資格證書(shū)和技能素質(zhì)。

（二）整合教材

針對(duì)專(zhuān)業(yè)的《護(hù)理管理學(xué)》課程，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)添加醫(yī)院現(xiàn)行的護(hù)理知識(shí)與標(biāo)準(zhǔn)，例如護(hù)理工作制度、人員的分工、衛(wèi)生部關(guān)于護(hù)理的相關(guān)規(guī)定和護(hù)理基礎(chǔ)規(guī)范等，擴(kuò)充教材內(nèi)容，根據(jù)實(shí)際工作需要，編寫(xiě)針對(duì)學(xué)生見(jiàn)習(xí)的相關(guān)課件，并適當(dāng)增加臨床見(jiàn)習(xí)的課程時(shí)長(zhǎng)。

（三）理論教學(xué)

在入學(xué)之初，學(xué)生首先需要學(xué)習(xí)好護(hù)理基礎(chǔ)課程，同時(shí)，院?？稍卺t(yī)院設(shè)置實(shí)訓(xùn)室，定期組織學(xué)生去實(shí)訓(xùn)室見(jiàn)習(xí)，其目的在于熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境和流程，提升其對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)同感，為提升自身技能水平奠定良好基礎(chǔ)。在第二學(xué)年，則需開(kāi)展理論和實(shí)踐一體化教學(xué)，目的在于培養(yǎng)全能型護(hù)理人才。根據(jù)就業(yè)需求和學(xué)生意愿進(jìn)行分班，例如外科方向、老年方向、婦幼方向、內(nèi)科方向等，課程各有一定的側(cè)重點(diǎn)，選擇中級(jí)以上的醫(yī)師、護(hù)師進(jìn)行授課，通過(guò)案例導(dǎo)學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法等教學(xué)形式，開(kāi)展情境教學(xué)。

（四）見(jiàn)習(xí)教學(xué)

將專(zhuān)業(yè)學(xué)生劃分為若干小組，每組人數(shù)控制在10～15人，分別由專(zhuān)業(yè)教學(xué)小組的臨床醫(yī)院教師承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，根據(jù)之前所設(shè)計(jì)的臨床見(jiàn)習(xí)課件開(kāi)展靈活性教學(xué)。見(jiàn)習(xí)課程主要包括人本原理、護(hù)理制度和技巧、時(shí)間管理、護(hù)理組織和溝通應(yīng)用、護(hù)理質(zhì)量的控制等。選擇醫(yī)院的某科室作為臨床見(jiàn)習(xí)的基地，并為每個(gè)基地選擇1～2名專(zhuān)業(yè)示范教師進(jìn)行授課。

見(jiàn)習(xí)課程的教學(xué)流程為帶教老師負(fù)責(zé)為學(xué)生講解見(jiàn)習(xí)目的、任務(wù)等，與學(xué)生一同復(fù)習(xí)鞏固臨床見(jiàn)習(xí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，觀看見(jiàn)習(xí)基地示范教師的專(zhuān)業(yè)操作和講解，由學(xué)生負(fù)責(zé)模擬練習(xí)，并以書(shū)面的形式對(duì)見(jiàn)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行考核，然后由小組帶教老師負(fù)責(zé)總結(jié)。其次，帶領(lǐng)學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)觀看護(hù)士排班，參與到護(hù)理質(zhì)量管理的會(huì)議中，讓學(xué)生真切意識(shí)到護(hù)士排班是根據(jù)患者病情、護(hù)理量、保證安全性而設(shè)定的。加強(qiáng)關(guān)于嚴(yán)苛執(zhí)行醫(yī)囑、操作流程的教育以及出錯(cuò)可能出現(xiàn)的后果的教育，幫助學(xué)生了解崗位的管理制度，而不是被動(dòng)執(zhí)行。另外，為提升學(xué)生的溝通水平，見(jiàn)習(xí)教師可專(zhuān)門(mén)安排護(hù)士與患者溝通環(huán)節(jié)，聽(tīng)取患者需求并疏導(dǎo)其內(nèi)心疑惑。

由于護(hù)理專(zhuān)業(yè)本身有著較高的實(shí)效性，學(xué)生在此之前并未接觸過(guò)臨床知識(shí)，而學(xué)生在初入崗位實(shí)習(xí)時(shí)，通常會(huì)有較大的緊張感和壓迫感，甚至?xí)霈F(xiàn)逃避心理。而在實(shí)用型人才培養(yǎng)的過(guò)程中，理論和見(jiàn)習(xí)課程結(jié)合授課，根據(jù)學(xué)生所學(xué)知識(shí)的先后順序進(jìn)行安排，例如，激勵(lì)制度—接待患者—護(hù)理級(jí)別判定—護(hù)理措施和技巧—交接班—安排患者的護(hù)理和治療時(shí)間等，每一個(gè)環(huán)節(jié)都能與理論知識(shí)相聯(lián)系，使學(xué)生能夠更加真切地感受真實(shí)工作氛圍，從而加深對(duì)知識(shí)的理解。

（五）課程評(píng)價(jià)

見(jiàn)習(xí)結(jié)束后，為檢驗(yàn)授課效果和學(xué)生掌握情況，需要進(jìn)行嚴(yán)格的理論和技能考核，涵蓋各科護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的重要知識(shí)與崗位需求，并統(tǒng)一評(píng)分，計(jì)入最終考核。

總之，培養(yǎng)實(shí)用型人才是中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的設(shè)置要求，應(yīng)當(dāng)在授課時(shí)將理論知識(shí)同臨床見(jiàn)習(xí)相結(jié)合，打好理論基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)授課知識(shí)與實(shí)踐相接軌，重視對(duì)實(shí)效性知識(shí)的講解，進(jìn)而為社會(huì)培養(yǎng)更高要求和標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)用型人才。

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