朱世文

【摘要】目的：探討分析米若環(huán)素在皮膚性病治療當(dāng)中的臨床特點(diǎn)和臨床效果。方法：選擇我院在2015年3月-2016年12月期間收治的患有皮膚性病的患者的患者86例，按照患者就診的先后，疾病的嚴(yán)重程度以及臨床癥狀表現(xiàn)等綜合情況考慮，并在尊重患者的自我意愿的前提下，把患者分為治療組和對(duì)照組各2例患者均43例，其中對(duì)照組的患者根據(jù)患者疾病的不同選擇不同的治療藥物，而治療組的患者則是均使用米若環(huán)素進(jìn)行治療。兩組患者均連續(xù)治療2周之后，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：對(duì)照組的患者當(dāng)中非淋菌性尿道炎的患者治愈率為76.9%（10/13），淋菌性尿道炎的患者治愈率為60.0%（3/5），皮膚感染的患者治愈率為71.4%（10/14），痤瘡感染的患者治愈率為63.6%（7/11）；治療組的患者當(dāng)中非淋菌性尿道炎的患者治愈率為83.3%（10/12），淋菌性尿道炎的患者治愈率為80.0%（4/5），皮膚感染的患者治愈率為85.7%（12/14），痤瘡感染的患者治愈率為75.0%（8/12）；兩組數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p<0.05。在兩組患者治療之后，復(fù)查兩組患者的肝腎功能，均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的異常，兩組結(jié)果對(duì)比無(wú)明顯的異常，P>0.05。討論：使用米若環(huán)素在皮膚性病治療當(dāng)中具有較好的治療效果，因此值得臨床上使用。

【關(guān)鍵詞】米若環(huán)素；皮膚性??；治療；臨床特點(diǎn)；效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R978 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）07--01

米若環(huán)素是一種廣譜的抗菌的四環(huán)素類(lèi)抗生素[1]，同時(shí)對(duì)治療風(fēng)濕也具有一定的效果。具有抗菌譜廣，藥物的半衰期長(zhǎng)沒(méi)有光敏反應(yīng)等優(yōu)點(diǎn)，對(duì)治療痤瘡和其它類(lèi)型的皮膚感染以及性病感染等均有較明顯的效果，是四環(huán)素類(lèi)抗生素中抗菌作用最強(qiáng)的品種，口服吸收效果明顯和完全，較少受到食物的影響，可以通過(guò)血腦屏障，少部分的患者會(huì)出現(xiàn)藥物過(guò)敏等情況，長(zhǎng)期慢性的使用容易產(chǎn)生耐藥的情況，患者還可能出現(xiàn)甲狀腺的異?！，F(xiàn)就對(duì)我院使用米若環(huán)素在皮膚性病治療當(dāng)中的臨床特點(diǎn)和臨床效果進(jìn)行如下的分析，并對(duì)取得的結(jié)果進(jìn)行簡(jiǎn)要的總結(jié)：

1.臨床資料和方法

1.1 臨床資料

選擇我院在2015年3月-2016年12月期間收治的患有皮膚性病的患者的患者86例，按照患者就診的先后，疾病的嚴(yán)重程度以及臨床癥狀表現(xiàn)等綜合情況考慮，并在尊重患者的自我意愿的前提下，把患者分為治療組和對(duì)照組各2例患者均43例，對(duì)照組的患者當(dāng)中男性患者有22例，女性患者21例；患者的年齡在16-45歲，平均年齡在28.5±2.5歲；患者患病的時(shí)間為3d-5年，平均時(shí)間為1.5±0.5年；非淋菌性尿道炎的患者有13例，淋菌性尿道炎的患者有5例，皮膚感染的患者有14例，痤瘡感染的患者有11例；治療組的患者當(dāng)中男性患者有23例，女性患者20例；患者的年齡在16-45歲，平均年齡在28.5±2.5歲；患者患病的時(shí)間為3d-5年，平均時(shí)間為1.5±0.5年；非淋菌性尿道炎的患者有12例，淋菌性尿道炎的患者有5例，皮膚感染的患者有14例，痤瘡感染的患者有12例。兩組患者在年齡、性別比、患病時(shí)間以及感染的疾病種類(lèi)等方面對(duì)比均沒(méi)有明顯的差異性，p>0.05。

1.2 治療方法

對(duì)照組的患者根據(jù)患者疾病的不同選擇不同的治療藥物，而治療組的患者則是均使用米若環(huán)素進(jìn)行治療，口服米若環(huán)素片，一次200mg，一天一次。兩組患者均連續(xù)治療2周之后，對(duì)比兩組患者的治療效果。

2.結(jié)果

對(duì)照組的患者當(dāng)中非淋菌性尿道炎的患者治愈率為76.9%（10/13），淋菌性尿道炎的患者治愈率為60.0%（3/5），皮膚感染的患者治愈率為71.4%（10/14），痤瘡感染的患者治愈率為63.6%（7/11）；治療組的患者當(dāng)中非淋菌性尿道炎的患者治愈率為83.3%（10/12），淋菌性尿道炎的患者治愈率為80.0%（4/5），皮膚感染的患者治愈率為85.7%（12/14），痤瘡感染的患者治愈率為75.0%（8/12）；兩組數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p<0.05。

3.討論

米若環(huán)素是一種廣譜的抗菌藥，和四環(huán)素有相似的藥理作用，但是作用更加強(qiáng)大，是一種新型的四環(huán)素半合成衍生物。對(duì)治療革蘭氏陽(yáng)性菌，革蘭氏陰性菌、厭氧菌、金黃色葡萄球菌、支原體、衣原體等均有抑菌的效果[2]，同時(shí)對(duì)治療風(fēng)濕也具有一定的效果。具有抗菌譜廣，藥物的半衰期長(zhǎng)沒(méi)有光敏反應(yīng)等優(yōu)點(diǎn)。同時(shí)其對(duì)治療中重度的炎癥和痤瘡均有較好的治療效果，其療效要明顯優(yōu)于四環(huán)素。口服吸收效果明顯和完全，較少受到食物的影響，可以通過(guò)血腦屏障，少部分的患者會(huì)出現(xiàn)藥物過(guò)敏等情況，副作用輕微，長(zhǎng)期慢性的使用容易產(chǎn)生耐藥的情況，患者還可能出現(xiàn)甲狀腺的異常。

從上文的數(shù)據(jù)結(jié)果也顯示，對(duì)照組的患者當(dāng)中非淋菌性尿道炎的患者治愈率為76.9%（10/13），淋菌性尿道炎的患者治愈率為60.0%（3/5），皮膚感染的患者治愈率為71.4%（10/14），痤瘡感染的患者治愈率為63.6%（7/11）；治療組的患者當(dāng)中非淋菌性尿道炎的患者治愈率為83.3%（10/12），淋菌性尿道炎的患者治愈率為80.0%（4/5），皮膚感染的患者治愈率為85.7%（12/14），痤瘡感染的患者治愈率為75.0%（8/12）；兩組數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p<0.05。同時(shí)，在兩組患者治療之后，復(fù)查兩組患者的肝腎功能，均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的異常，對(duì)照組當(dāng)中有3例患者出現(xiàn)了藥物的不良反應(yīng)，其中出現(xiàn)藥物過(guò)敏性皮炎的患者1例，1患者出現(xiàn)嘔吐，1例患者發(fā)生腹瀉；治療組的患者當(dāng)中也是3例患者出現(xiàn)了藥物的不良反應(yīng)，1例患者發(fā)生了蕁麻疹，2例患者出現(xiàn)了惡心、嘔吐，但是均在停止用藥之后，癥狀消失，兩組結(jié)果對(duì)比無(wú)明顯的異常，P>0.05。

總之，使用米若環(huán)素在皮膚性病治療當(dāng)中具有較好的治療效果，對(duì)治療厭氧菌、淋病、非淋病感染，皮膚組織感染和痤瘡等均具有較好的效果，而且副作用輕微，因此值得臨床上使用。

參考文獻(xiàn)

[1]張文杰，米若環(huán)素在皮膚性病治療當(dāng)中的臨床效果分析，[J]，醫(yī)學(xué)前沿，2013，09（02）：51-53.

[2]李兵，米若環(huán)素在皮膚性病治療當(dāng)中的治療效果，[J]，實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2014，01（03）：321-324.