高紅新+劉騰騰

祖國(guó)醫(yī)學(xué)中無(wú)“高血壓”之病名，根據(jù)其主要癥狀及其發(fā)展過(guò)程，屬于中醫(yī)“頭痛”“眩暈”“肝風(fēng)”等病證的范疇。其病位在肝、腎，腎氣虧虛，水不涵木，肝陽(yáng)上亢，進(jìn)而導(dǎo)致五臟功能失調(diào)，出現(xiàn)各種病證。根據(jù)《中藥新藥臨床指導(dǎo)原則》，可將高血壓分為肝火亢盛、痰濕壅盛、陰虛陽(yáng)亢、陰陽(yáng)兩虛四種證型。

穴位敷貼是我國(guó)一項(xiàng)傳統(tǒng)醫(yī)技，具有簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的特點(diǎn)。它以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，結(jié)合了經(jīng)絡(luò)穴位學(xué)說(shuō)和中藥內(nèi)外同治理念，將藥物提取物或生藥細(xì)末，與各種不同的輔料如水、蛋清、酒等一起制成膏糊狀制劑，敷貼于皮膚、孔竅、穴位來(lái)治療疾病。穴位的刺激與調(diào)節(jié)和藥物吸收發(fā)揮的藥效疊加，相輔相成。

足心療法

取吳茱萸18～30克，研細(xì)末，用醋調(diào)勻似糊狀敷于雙足心涌泉。每次敷貼12～24小時(shí)，于晚間睡前敷，10天為1個(gè)療程。嚴(yán)重時(shí)加敷神闕穴。

吳茱萸性辛、苦、熱，歸肝、脾、胃、腎經(jīng)?！侗窘?jīng)》曰：“主溫中下氣。”《傷寒論·辨厥陰·病脈癥并治》中曰：“干嘔吐涎沫，頭痛，吳茱萸湯主之?！庇咳樽闵訇幠I經(jīng)的井穴，有培補(bǔ)元?dú)狻⒄駣^人體正氣、調(diào)節(jié)臟腑功能的作用?！鹅`樞·順氣一日分為四時(shí)》曰：“病在藏者，取之井……”《素問(wèn)·厥論》曰：“陽(yáng)氣起于足五指之表，陰脈者集于足下……”《黃帝內(nèi)經(jīng)》提到“腎出于涌泉，涌泉者，足心也”。

敷臍療法

針對(duì)不同高血壓證型，采用不同中藥對(duì)神闕穴進(jìn)行貼敷。肝火亢盛證采用天麻、菊花、牛膝、水蛭和磁石；痰濕壅盛證采用白芥子、半夏、萊菔子、白術(shù)和牡蠣；陰陽(yáng)兩虛證采用黨參、丹參、川芎、黃芪和當(dāng)歸配伍。每次5克，每次6～12小時(shí)，隔日1次，4周為1個(gè)療程，連用2個(gè)療程。

神闕為經(jīng)絡(luò)之總根、經(jīng)氣之匯海，通過(guò)任督?jīng)_帶血脈而同屬全身經(jīng)絡(luò)，聯(lián)系五臟六腑?！夺t(yī)宗金鑒》謂“神闕穴，能主治百病”。將藥末置于肚臍部，外以膠布固定，從外部作用于內(nèi)臟腑，從而達(dá)到治療疾病的目的。

從中醫(yī)經(jīng)絡(luò)角度來(lái)看，將藥物敷于臍部，不但可通過(guò)經(jīng)絡(luò)的氣血流注，使藥性隨氣血運(yùn)行而分布，直達(dá)病所；同時(shí)亦可疏達(dá)經(jīng)絡(luò)氣血，起到行氣活血、調(diào)和陰陽(yáng)的作用。

其他穴位敷貼

方一：將吳茱萸、川芎用醋調(diào)和后貼敷主穴雙側(cè)涌泉穴，肝火亢盛證配肝俞，痰濕壅盛證配太沖，陰陽(yáng)兩虛證配腎俞。每日8～10小時(shí)，10天為1個(gè)療程，連用6個(gè)療程。

方二：肝火亢盛證取曲池、風(fēng)池、合谷和太沖穴，陰虛陽(yáng)亢證取曲池、合谷、三陰交和足三里，痰濕壅盛證取曲池、合谷、豐隆和太溪穴，陰陽(yáng)兩虛證取曲池、足三里、氣海和涌泉穴。均采用生大黃2克、生石決明5克、牛膝5克和冰片0.5克穴位敷貼。每日1次，次日對(duì)側(cè)再貼，每次6小時(shí)，2周一個(gè)療程，共2個(gè)療程。

太沖穴為肝經(jīng)原穴，即肝臟所表現(xiàn)的個(gè)性和功能都可以從太沖穴找到形質(zhì)，可平肝熄風(fēng)。曲池穴為手陽(yáng)明大腸經(jīng)的合穴，陽(yáng)明經(jīng)為多氣多血之經(jīng)，取曲池穴可清泄陽(yáng)明之熱、直折火勢(shì)，并疏通氣血、平氣血之沖逆，達(dá)到降壓目的。太溪穴為腎經(jīng)原穴，為腎經(jīng)經(jīng)水的傳輸之處，且輸出的部位經(jīng)水能真正表現(xiàn)出腎經(jīng)氣血的本源特性，可滋補(bǔ)腎水、涵養(yǎng)肝木、潛降肝陽(yáng)，治療肝腎陰虛、肝陽(yáng)上亢之頭痛、眩暈、耳鳴、耳聾等。

如何辨別高血壓證型

肝火亢盛型主癥：眩暈、頭痛、急躁易怒；

次癥：面紅目赤、口干、口苦、便秘。

痰濕壅盛型主癥：眩暈、頭痛、頭如裹、胸悶、嘔吐痰涎；

次癥：心悸、失眠、口淡、食少、舌胖苔膩。

陰虛陽(yáng)亢型主癥：眩暈、頭痛、腰酸、膝軟、五心煩熱；

次癥：心悸、失眠、耳鳴、健忘、舌紅少苔。

陰陽(yáng)兩虛型主癥：眩暈、頭痛、腰酸、膝軟、畏寒肢冷；

次癥：耳鳴、心悸、氣短、夜尿頻、舌淡苔白。